愛する人がアルツハイマー病の記憶を失ったときに患者や介護者が苦しむ感情的な痛みについては、多くの話があります。しかし、他の症状はどうですか?何を監視し、どのように管理するかについてのジョンズホプキンスの専門家からのヒントがあります。
アルツハイマー病は記憶喪失の病気として知られています。しかし、私たちの多くが理解できないかもしれないことは、私たち自身の愛する人の中でそれに直面するまで、記憶喪失はほんの始まりに過ぎないということです。うつ病、不安神経症、興奮、睡眠関連の問題もアルツハイマー病の人々を悩ませています。
治療せずに放置すると(よくあることですが)、これらの症状は生活の質に、さらには病気自体の経過にも重大な影響を与える可能性があります。一方、これらの行動的および認知的症状を認識して治療することは、介護者と患者の両方の生活の質を改善するのに大いに役立つ可能性があり、短時間であっても、認知症状の一部に役立つ可能性さえあります。
ジョンズホプキンスの専門家であるアンドレアネルソンR.N.は、記憶に関連しない最も一般的な症状のいくつかと、救済への希望を与える治療法を強調しています。
うつ病。
ネルソン氏によると、アルツハイマー病患者の40〜50%がうつ病を経験しているのに対し、一般人口は約7%です。高い発生率は、病気による脳の変化と、少なくとも病気の初期の診断のショックの両方に関連しています。
ジョンズホプキンスは、アルツハイマー病患者のうつ病を認識する最前線に立っており、ジョンズホプキンス精神科医は10年以上前に、これらの患者に発生するうつ病を説明するために「アルツハイマー病の情動症候群」という用語を作り出しました。
うつ病のアルツハイマー病の人は、無関心でイライラし、睡眠障害を起こす傾向がありますが、アルツハイマー病のないうつ病の人よりも、罪を感じたり、自殺のリスクがある可能性は低くなります。
処理
「多くの場合、うつ病を治療すると、人々の生活の質が本当に向上します」とネルソンは言います。 「あなたは彼らの記憶にいくつかのアップティックを見るかもしれません。」うつ病の治療には通常、選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)と呼ばれる薬の使用が含まれます。これは、不安や興奮にも役立つ可能性があります。
不安と興奮
これらの状態は、感情的な苦痛、過度の動き、攻撃性、破壊的な過敏性、および抑制の喪失として現れる可能性があります。不安と興奮は、人々が自分の喪失と病気の深刻さを認識し始めるにつれて、病気の初期段階でより明白になります、とネルソンは言います。後で、彼らは放っておかれたり、見捨てられたりすることを心配するかもしれませんが、日常生活の変化も不安や興奮を引き起こす可能性があります。
処理
不安神経症と興奮症の最も一般的な治療法は、リスペリドンやオランザピンなどの非定型抗精神病薬の低用量です。ただし、これらの薬は、高齢者の脳卒中、心臓発作、死亡のリスクを高める可能性があります。一方、ジアゼパムなどの抗不安薬はめまいを引き起こし、高齢者に転倒する可能性があります。
多くの場合、抗うつ薬が役立ちます。アルツハイマー病と不安神経症の人々における抗うつ薬シタロプラムの使用を評価したジョンズホプキンスでの臨床試験では、現在使用されている抗精神病薬と同じくらい安全で効果的であることがわかりました。
睡眠障害
研究によると、アルツハイマー病の人は、そうでない人よりも目覚めている時間が長くなります。実際、睡眠パターンの変化はこの病気の初期の兆候である可能性があり、ある研究では、睡眠習慣の悪い高齢者の脳には、アルツハイマー病の特徴である粘着性のタンパク質繊維であるアミロイド斑沈着物がある可能性が高いことがわかりました。 。研究者は、睡眠障害を早期に治療することで、この影響を最小限に抑え、潜在的に、病気の進行を予防または遅らせることができると推測していますが、それはまだ推測です。
処理
睡眠障害の最も重要な治療法は睡眠薬ではなく、活動です、とネルソンは言います。 「夜起きて日中に寝ている場合は、アクティビティをお勧めします。ウォーキング、大人のデイセンター、日中はもっとアクティブになり、夜はよく眠れるようにするためのあらゆるもの」と彼女は言います。