認知症の特定におけるBIMSスコアの役割

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著者: Morris Wright
作成日: 24 4月 2021
更新日: 18 11月 2024
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BIMSは、精神状態の簡単なインタビューの略です。 BIMSテストは、現時点での認知機能の素早いスナップショットを取得するために使用されます。これは、特別養護老人ホームで認知を評価するために使用される必須のスクリーニングツールです。BIMSは四半期ごとに行われるため、スコアは、認知能力の向上、同じまま、または低下を測定するのに役立ちます。

テストのコンポーネント

BIMS評価には3つのセクションがあります。BIMSの最初のセクションは、即時のリコールを通じて情報を繰り返す能力をテストし、注意を評価します。 3つの単語が話され、それらをテスト管理者に繰り返す必要があります。言葉は 靴下、青 そして ベッド。単語をテスト提供者に繰り返した後、単語は手がかりとともに示されます。 靴下-着るもの、青-色、ベッド-家具.

BIMSの2番目のセクションでは、オリエンテーションを評価します。現在の月、年、曜日を特定するよう求められます。


BIMSの3番目のセクションでは、オリエンテーションの質問の気を散らすタスクの後に短期記憶をテストします。それはあなたが以前に繰り返さなければならなかった3つの単語を思い出すように求めます。言葉を思い出せない場合は、「靴下」を思い出して言うことができるかどうかを判断するために、「着るもの」など、記憶の引き金となる手掛かりが与えられます。

即時リコールテストのスコアリング

即時再現テストでは、3つの単語のそれぞれに1ポイントが割り当てられ、 最大3ポイント。

オリエンテーションテストのスコアリング

オリエンテーションテストでは、3つのセクションのそれぞれに1〜3のポイントが割り当てられます。 最大6ポイント。

年の識別

  • 5年以上回答がない、または正しくない= 0ポイント
  • 2〜5年で正解を逃した= 1ポイント
  • 1年で正解を逃した= 2ポイント
  • 正解= 3点

月の識別

  • 1か月以上失敗した正解= 0ポイント
  • 6日から1か月間正解を逃した= 1ポイント
  • 5日以内の正解= 2ポイント

曜日の識別

  • 不正解= 0ポイント
  • 正解= 1ポイント

短期記憶テストのスコアリング

短期記憶テストでは、次の条件に基づいて、3つの単語のそれぞれに0〜1のポイントが割り当てられます。


  • 単語を思い出せない= 0ポイント
  • キュー= 1ポイントで単語を思い出せる
  • 手がかりなしで単語を思い出せる= 2ポイント

短期記憶テストは提供します 最大6点.

結果の解釈

最終的な集計に到達するには、3つのテストすべての合計ポイントを合計します。数値は次のように解釈されます:

  • 13から15ポイント:無傷の認知
  • 8〜12ポイント:中程度の認知障害
  • 0-7ポイント:重度の認知障害

BIMSは、ほとんどの場合、特別養護老人ホームの最小データセット(MDS)と呼ばれる評価ツールの一部として使用されます。BIMSは、時間の経過とともに認知を評価するために定期的に実施されます。

BIMSは認知症の診断には使用されませんが、時間の経過に伴う認知の変化を特定するのに役立ちます。 BIMSスコアの大幅な悪化は、認知症の他のより包括的な評価をトリガーする可能性があります。

BIMSスコアは、個人の基本的なニーズを特定するのにも役立ちます。たとえば、テストの最初のセクションで3つの単語を繰り返すことができない場合、おそらく聴覚障害があるか、口頭でコミュニケーションをとることができません。


代わりに、手がかりが提供されたときにテストの最後に3つの単語しか覚えていない場合は、口頭または視覚的な手がかりを提供することが日常生活の活動に役立つ可能性があることをスタッフに思い出させることができます。

正確さ

BIMSは、認知の限られた領域を評価するため、認知の完全に正確な画像を提供しません。 BIMSは執行機能などの認知の他の領域を評価しないため、人はより高機能であるように見えることがあります。ただし、研究では、単純な観察よりも認知機能をスクリーニングするための信頼できる方法であることが示されていますが、認知段階を予測する他の方法も利用できます。

ナーシングホームにいる場合(長期ケアまたは短期リハビリ用)、BIMSは通常ソーシャルワーカーによって管理されます。通常は四半期ごとに実施されますが、状態に大きな変化が生じた場合はより頻繁に投与できます。

BIMSテストの価値は、認知の変化を迅速かつ再現可能な方法で監視できることです。応答は解釈の自由度が低いため、異なるテスターが実施した場合でも結果の一貫性が高くなる傾向があります。

さらに、介護者はより積極的な介入の時期を知ることができます。スコアの低下、たとえば13から9は、精神能力の顕著な変化を示しています。 BIMSスコアの突然の低下は、せん妄などの状態を指摘するのに役立ちます。

せん妄は、尿路感染症や肺炎などの感染症から発症することがあります。迅速な識別と治療は、せん妄の前のレベルに認知機能を部分的または完全に回復させることがよくあります。

ベリーウェルからの一言

認知的スクリーニングテストを受けることに不安を感じるかもしれませんが、BIMSを変化に対する認知能力の監視に役立つ保護手段として見ると役立つ場合があります。衰退が生じた場合、早期の特定は、あなたの周りの人々がこの変化を引き起こしている可能性があるもの、およびそれがどのように扱われ、逆転する可能性があるかを評価するのに役立ちます。

認知症の診断方法