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子供のための輸血とは何ですか？
輸血とは、血液を体内に入れることです。輸血中、子供は自分の血管の1つから献血を受けます。多くの場合、腕の静脈に針を刺します。針はカテーテルと呼ばれる細い柔軟なチューブに取り付けられています。これは静脈ライン、またはIVと呼ばれます。血液はこのIVラインを介して静脈に送られます。
血液にはいくつかの部分があります。血漿は血液の液体部分です。水、タンパク質、凝固因子、ホルモン、その他の物質でできています。
血漿中に浮かんでいるのは多くの赤血球（RBC）です。これらの大きな細胞にはヘモグロビンが含まれています。ヘモグロビンは、RBCが肺から体の残りの部分に酸素を運ぶことを可能にします。全身には酸素が必要なので、十分な赤血球を確保することが重要です。
血液には白血球も含まれています。これらは体が感染症と戦うのを助けます。
そして、血液には血小板と呼ばれる小さな細胞が含まれています。これらは血栓を助けます。凝固因子と呼ばれるタンパク質も血栓を助けます。これらがなければ、体は小さな傷からでも出血を止めることはできません。
全血とは、これらすべての部分を含む血液を指します。ほとんどの場合、輸血は血液の一部のみで行われます。あなたの子供は彼または彼女の必要性に基づいてこれらの血液部分の1つ以上を与えられるかもしれません。
人が輸血をしているときは、適切な血液を与えることが重要です。血液には、A、B、AB、Oの4つの主要なタイプがあります。これらのタイプは、血球の表面にある抗原と呼ばれる分子を指します。抗原は、人の免疫系を反応させる可能性のある物質です。
Rh因子は別の種類の抗原です。血液はRh陽性またはRh陰性のいずれかです。各人の血液は、A +、A-、B +、B-、AB +、AB-、O +、およびO-の8つの特定のタイプの1つです。
人が間違った種類の血液を受け取った場合、彼または彼女の免疫系はそれに反応します。これは、発熱、筋肉痛、呼吸困難などの重篤な症状を引き起こす可能性のある深刻な状態です。時には致命的となることもあります。
O-血液を持っている人は、血球にA、B、またはRh分子を持っていません。これらの人々は誰にでも献血することができ、普遍的なドナーとして知られています。
AB +の人は、血球に3つの分子（A、B、Rh）がすべてあり、誰からでも安全に血液を受け取ることができます。
他の血液型は、一致する血液型にのみ寄付および寄付することができます。
なぜ私の子供は輸血が必要なのですか？
子供が次のような問題を抱えている場合は、輸血が必要になることがあります。
- 大きな失血を引き起こした重傷
- 多くの失血を引き起こした手術
- 体が特定の血液部分を作ることができないようにする肝臓の問題
- 血友病などの出血性疾患
- 赤血球の減少または質の低下を引き起こす病気（貧血）
- 血球産生に問題を引き起こす腎不全
- 体の血球の生成を遅らせる癌の治療（化学療法）
さまざまな医学的問題により、さまざまな種類の輸血が必要になる場合があります。たとえば、手術後、子供はRBCだけを必要とする場合があります。あなたの子供が重度の感染症を患っている場合、あなたの子供は血漿を必要とするかもしれません。がんの治療を受けている子供は、血小板または白血球が必要な場合があります。お子さんの医療提供者は、お子さんが輸血を必要とする理由と、どのタイプがお子さんに最適かを教えてくれます。
子供にとって輸血のリスクは何ですか？
すべての手順にはいくつかのリスクがあります。輸血のリスクは次のとおりです。
アレルギー反応。 これは軽度または重度の場合があります。軽度の症状には、かゆみや発疹などがあります。重度の症状には、呼吸困難、胸痛、吐き気などがあります。これらの症状は、輸血直後または24時間以内に始まる可能性があります。
熱。 これは輸血から1日以内に起こる可能性があります。通常は一時的なものです。
体による赤血球の破壊（溶血反応）。 溶血反応は、体が提供されたRBCを攻撃したときに起こります。これは、自分の血液と互換性のない血液型を受け取った場合に発生します。献血は非常に注意深いマッチングプロセスを経るため、この反応は非常にまれです。それが起こった場合、それは悪寒、発熱、腎臓の損傷、および他の深刻な症状を引き起こす可能性があります。症状は輸血中または次の数時間に発生する可能性があります。遅発性溶血反応も起こる可能性があります。これは、子供が正しい血液型を受け取った場合でも発生する可能性があります。これが発生するまでに数日または数週間かかる場合があります。症状が出ない場合もありますが、お子様のRBC数が少なくなる可能性があります。
体内の血液が多すぎる（輸血過負荷）。 人が必要以上の血液を受け取った場合、輸血過負荷が発生する可能性があります。息切れやその他の症状を引き起こす可能性があります。症状は通常、数時間から1日以内に発生します。心臓に問題のある人によく見られます。輸血後に利尿薬を服用すると、この問題を防ぐことができます。
体内の鉄分が多すぎる（鉄過剰症）。 これは、進行中の病状のために時間をかけて多くの輸血を行う必要がある人々に発生する可能性があります。
送信されているウイルス。 ウイルスには、HIVまたは肝炎が含まれる可能性があります。輸血の前に、血液は非常に注意深いスクリーニングを受けます。ウイルスが伝染するリスクは非常に低いです。
移植片対宿主病。 これは、新しく提供された血球が体内の細胞を攻撃する状態です。深刻ですがまれな状態です。それは非常に弱い免疫システムを持つ人々にのみ起こります。発熱や発疹などの症状は、輸血から1か月以内に始まることがあります。
お子さんのリスクは、お子さんの一般的な健康状態、輸血の種類、およびお子さんが以前に輸血を受けたことがあるかどうかによって異なる場合があります。どのリスクがあなたの子供に適用されるかについて、医療提供者に相談してください。
子供に輸血の準備をさせるにはどうすればよいですか？
子供が輸血の準備をするために、多くのことをする必要はないでしょう。お子さんの医療提供者は、お子さんが何らかの方法で準備する必要があるかどうかを通知します。
あなたの子供が輸血に対して悪い反応をしたことがあるかどうかを医療提供者に必ず伝えてください。あなたの子供はアレルギー反応を防ぐのを助けるために薬を与えられるかもしれません。
ほとんどの病院では、輸血の前に同意書が必要です。これはあなたまたは他の家族によって署名される必要があります。
輸血の前に子供の血液を検査して、その種類を調べることができます。これはあなたの子供が正しい種類のドナーの血液を得ることを確実にするためです。お子さんの指を刺して数滴の血を流すことがあります。または、子供が腕の静脈から採血している可能性があります。
子供の輸血中に何が起こりますか？
処置の間、あなたの子供はそれを寄付した1人以上の人々から血を与えられます。場合によっては、あなたの子供は以前に彼または彼女から採取された血液を与えられるかもしれません。またはあなたの子供は家族または友人によって血を与えられるかもしれません。
医療提供者は、点滴が行われる領域を掃除します。彼または彼女は、IVを子供の静脈の1つ、おそらく腕に挿入します。全血または血液部分はこのラインを介して送信されます。全体のプロセスは1〜4時間かかる場合があります。
医療提供者は、否定的な反応の兆候がないか子供を監視します。これらは最初の15分で発生する可能性が最も高いです。症状が出始めたらすぐに医療提供者に知らせるように子供に伝えてください。
お子さんは、手術中に助けを借りて、食べたり、飲んだり、トイレに行ったりできるはずです。ヘルスケアプロバイダーは、他に何を期待するかについてあなたに知らせます。
次のステップ
あなたがあなたの子供のためのテストまたは手順に同意する前に、あなたが知っていることを確認してください：
- テストまたは手順の名前
- あなたの子供がテストまたは手順を持っている理由
- 期待する結果とその意味
- テストまたは手順のリスクと利点
- お子さんがいつどこで検査や手続きを受けるか
- 誰が手続きを行い、その人の資格は何ですか
- あなたの子供がテストや手順を持っていなかったらどうなるでしょう
- 考えるべき代替のテストまたは手順
- いつ、どのように結果を得るのか
- 質問がある場合や子供に問題がある場合は、テストまたは手順の後に誰に電話するか
- テストや手続きにいくら支払う必要がありますか