骨スキャン

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著者: Clyde Lopez
作成日: 20 Aug. 2021
更新日: 11 5月 2024
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骨スキャンとは何ですか?

(骨シンチグラフィー)

骨スキャンは、骨格のさまざまな骨を検査するために使用される特殊な放射線手順です。これは、骨の物理的および化学的変化の領域を特定するために行われます。骨スキャンは、特定の状態の治療の進行状況を追跡するためにも使用できます。

骨スキャンは、核放射線検査の一種です。これは、骨の検査を支援するために、手順中に少量の放射性物質が使用されることを意味します。放射性核種またはトレーサーと呼ばれる放射性物質は、異常な物理的および化学的変化のスポットで骨組織内に集まります。

放射性核種は、ガンマ線と呼ばれる一種の放射線を放出します。ガンマ線はスキャナーによって検出され、スキャナーは情報を処理して骨の画像にします。

放射性核種が集まる領域は「ホットスポット」と呼ばれ、関節炎、悪性(癌性)骨腫瘍、転移性骨癌(肺などの別の部位から転移した癌)、骨などの状態の存在を示している可能性があります感染症、通常のX線では見られない骨の外傷、およびその他の骨の状態。


なぜ骨スキャンが必要なのですか?

骨スキャンは、主に転移性がんの広がりを検出するために使用されます。がん細胞は急速に増殖するため、骨スキャンではホットスポットとして表示されます。これは、がん細胞の領域での骨代謝と骨修復の増加によるものです。骨スキャンは、治療の有効性を評価するために、治療の前後にがんを病期分類するためにも使用できます。

骨スキャン手順を実行する他の理由には、以下が含まれますが、これらに限定されません。

  • 通常のX線で外傷が明らかにならない状況で骨の外傷を評価する

  • 見つけるのが難しい骨折を検出するには

  • 骨折の年齢を決定するには

  • 骨感染症(骨髄炎)を検出および/または評価するため

  • 原因不明の骨の痛みを評価するには

  • 関節炎、良性骨腫瘍、パジェット病(通常50歳以上の人に発生し、骨の肥厚と軟化、長骨の湾曲がある骨障害)、無血管性壊死(死)などの状態を検出するため骨への血液供給の喪失による骨組織の破壊)


あなたの医者が骨スキャンを勧める他の理由があるかもしれません。

骨スキャンのリスクは何ですか?

手順のために静脈に注入される放射性核種の量は十分に少ないので、放射線被曝に対する予防措置は必要ありません。トレーサーの注入は、若干の不快感を引き起こす可能性があります。トレーサーに対するアレルギー反応はまれですが、発生する可能性があります。

薬、造影剤、ラテックスにアレルギーがある、または敏感な患者は、医師に通知する必要があります。

妊娠中または妊娠の疑いがある場合は、骨スキャンによる胎児の怪我のリスクがあるため、医療提供者に通知する必要があります。授乳中または授乳中の場合は、母乳がトレーサーで汚染されるリスクがあるため、医療提供者に通知する必要があります。

あなたの特定の病状に応じて他のリスクがあるかもしれません。手順の前に、必ず医師と懸念事項について話し合ってください。

骨スキャンの準備をするにはどうすればよいですか?

注意事項:妊娠中または妊娠している可能性があると思われる場合は、検査をスケジュールする前に医師に確認してください。私たちはあなたとあなたの医者と他のオプションについて話し合います。


母乳育児:母乳育児をしている場合は、母乳がトレーサーで汚染されるリスクがあるため、医療提供者に通知する必要があります。

服装:患者用ガウンに着替えるように求められる場合があります。ガウンが提供されます。個人の持ち物を保護するためにロッカーが用意されています。すべてのピアスを取り除き、すべてのジュエリーと貴重品を家に置いてください。

食べる/飲む:一般的に、骨スキャンの前に絶食や鎮静などの事前の準備は必要ありません。

アレルギー:薬、造影剤、またはヨウ素にアレルギーがある、または敏感な場合は、放射線科医または技術者に通知してください。放射性トレーサーの注入は、若干の不快感を引き起こす可能性があります。放射性トレーサーに対するアレルギー反応はまれですが、発生する可能性があります。

  • テストを行う許可を与える同意書への署名を求められる場合があります。フォームを注意深く読み、不明な点がある場合は質問してください。

  • 一般に、骨スキャンの前に、絶食や鎮静などの事前の準備は必要ありません。

  • 薬、造影剤、またはヨウ素にアレルギーがある、または敏感な場合は、放射線科医または技術者に通知してください。

  • 妊娠している、または妊娠している疑いがある場合は、医療提供者に通知する必要があります。

  • あなたの病状に基づいて、あなたの医者は他の特定の準備を要求するかもしれません。

骨スキャン中に何が起こりますか?

骨スキャンは、外来で、または入院の一環として実施される場合があります。手順は、あなたの状態や医師の診療によって異なる場合があります。

一般的に、骨スキャンはこのプロセスに従います。

  1. 手順を妨げる可能性のある衣服、装身具、またはその他の物体を取り除くように求められる場合があります。

  2. 服を脱ぐように言われたら、着るガウンをもらいます。

  3. トレーサーを注射するために、手または腕に静脈内(IV)ラインを開始します。

  4. トレーサーはあなたの静脈に注入されます。トレーサーは、1〜3時間骨組織に集中することができます。この期間中は、歩き回ったり、施設を離れたりすることが許可される場合があります。トレーサーは標準のX線よりも少ない放射線を放出するため、他の人に危険を及ぼすことはありません。

  5. 待機期間中は、骨組織に集中していないトレーサーを洗い流すために、コップ数杯の水(4〜6杯)を飲む必要があります。

  6. 骨の感染を検出するために骨スキャンが行われている場合は、トレーサーの注入直後に一連のスキャンが行われることがあります。トレーサーが骨組織に集中するのを許可された後、別の一連のスキャンが実行されます。

  7. トレーサーが適切な時間骨組織に集中するのを許されると、スキャンの開始前に膀胱を空にするように求められます。膀胱がいっぱいになると、骨盤の骨が歪む可能性があり、スキャン中に不快になることがあります。これは、完了するまでに最大1時間かかる場合があります。

  8. 動きがあるとスキャンの品質に影響を与える可能性があるため、スキャンテーブルの上に横になるように求められます。

  9. スキャナーは、骨組織のトレーサーから放出されたガンマ線を検出するときに、ゆっくりと数回移動します。

  10. 骨の特定のビューを取得するために、スキャン中に再配置される場合があります。

  11. スキャンが完了すると、IVラインが削除されます。

骨スキャン自体は痛みを引き起こしませんが、特に最近の怪我や手術などの侵襲的な手技の場合、手技の長さの間じっと横になっている必要があると、不快感や痛みを引き起こす可能性があります。技術者は、可能な限りすべての快適さを使用し、不快感や痛みを最小限に抑えるためにできるだけ早く手順を完了します。

骨スキャン後はどうなりますか?

スキャナーテーブルから立ち上がるときは、手順の長さにわたってめまいや立ちくらみが平らになるのを防ぐために、ゆっくりと移動する必要があります。

残りのトレーサーを体から洗い流すのを助けるために、手順後24〜48時間、水分をたくさん飲み、膀胱を頻繁に空にするように指示されます。

IV部位は、発赤や腫れの兆候がないかチェックされます。手順に従って帰宅した後、IV部位に痛み、発赤、腫れに気付いた場合は、感染症やその他の種類の反応を示している可能性があるため、医師に通知する必要があります。

骨スキャン後24〜48時間は、他の放射性核種の手順を実行しないでください。

医師から別のアドバイスがない限り、通常の食事と活動を再開することができます。

あなたの医者はあなたの特定の状況に応じて、手順の後にあなたに追加または代替の指示を与えるかもしれません。