骨棘の原因と治療

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著者: Joan Hall
作成日: 28 1月 2021
更新日: 15 5月 2024
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足底筋膜炎の原因 骨棘(トゲ)が作られるメカニズム編
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骨棘、または骨棘は、関節に沿って形成される骨突起であり、関節炎などの状態でよく見られます。骨棘は痛みを引き起こす可能性があり、関節の動きの制限の主な原因です。

骨が拍車をかける理由

身体が関節周囲の異常に反応すると、骨棘が形成されます。最も一般的な原因は変形性関節症であり、関節周囲の正常な軟骨が徐々にすり減っていく変性疾患です。

保護軟骨が枯渇し、骨が次第に露出するようになると、体は炎症に反応し、関節周囲の構造が変化します。靭帯は厚くなり、カルシウムの沈着が新しい骨の成長です。この新しい骨の成長は、私たちが骨棘と呼んでいるものです。

スパーの形成は、露出した関節の表面積を増やす身体の努力と考えることができます。その関節に加えられる可能性のある衝撃や力をよりよく分散させるための保護対策です。残念ながら、それは逆の効果をもたらす傾向があり、神経やその関節にサービスを提供している他の組織を収縮させながら関節の可動性を制限します。


骨棘は、びまん性特発性骨増殖症(DISH)と呼ばれる非炎症性疾患でも一般的です。 DISHの原因は不明ですが、この病気と診断された人々の80%の多くは、脊椎に沿って拍車が形成される結果として、痛みやこわばりを経験します。

骨棘の症状

多くの場合、骨棘は痛みや問題を引き起こしません。痛みがある場合でも、それ自体が拍車ではなく、根本的な状態(関節炎、疾患、変性)が原因である可能性があります。

脊椎に沿って形成される骨棘は、骨の異常増殖によって神経が圧迫されるインピンジメントを引き起こす可能性があります。このような場合、影響を受ける神経ラインに応じて、身体の複数の部分に痛みを感じることがあります。足や腕の痛みだけでなく、しびれや足や手にとげとげのあるピンと針の感覚を引き起こす可能性があります。

指の関節(ヘバーデン結節およびブシャール結節と呼ばれる)での骨棘の形成は、関節炎に関連する典型的な腫れを引き起こすだけでなく、手と指の器用さを深刻に制限します。痛みは、関節炎の初期段階(一般的には中年頃)に発生することが多く、晩年になると鎮まる傾向があります。


骨棘の治療

骨棘自体は問題ありませんが、治療が必要になる可能性のある根本的な問題を示しています。骨成長の変化は、関節炎などの変性疾患の重症度を監視および管理するのに役立つように、しばしば文書化されています。痛みがある場合は、イブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)が処方されることがあります。

主に成長が人の機能能力に深刻な影響を与える場合、骨棘が除去されることがあるまれな状況があります。ただし、根本的な問題が何らかの方法で解決されない限り、これらのスパーの大部分は戻ります。変形性関節症の場合、これは不可能である可能性があります。

指や足の指の周囲の骨棘(親指の硬直母指で起こるようなもの)を取り除くことで、動きを改善し、痛みを和らげることができます。多くの場合、回旋筋腱板の修復などで関節鏡による肩の手術を受けると、肩峰下減圧と呼ばれる手順で、回旋筋腱板の周囲から骨棘が取り除かれます。


ベリーウェルからの一言

骨棘は、関節内の損傷または退行性変化の兆候である可能性があります。骨棘は、関節周囲の痛みや変形の原因にもなり得ます。とはいえ、骨棘の管理には基礎疾患の管理が必要です。多くの場合、骨棘を単に取り除くことは短期的な解決策であり、時間の経過とともに再発する可能性があります。外科医が骨棘を取り除く特定の状況がいくつかありますが、時間の経過とともに彼の状態が回復する可能性があります。