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画期的な痛みと再燃は、痛みが通常の投薬では十分に管理されないエピソードです。画期的な痛みとは？
突発性の痛みやフレアアップとも呼ばれる画期的な痛みは、がんと非がんの両方に関連する痛みに付けられた名前ですが、すでにがんの種類についてはもっとよく知られています。長時間作用型の鎮痛薬で治療されている。
フレアアップでは、痛みはあなたの定期的な薬を「突破」します。
画期的な痛みは、身体を動かしたり動かなくなったりするのに十分なほど深刻になることがあります。痛みが突出痛として識別されるためには、通常は薬物療法によって制御され、安定している持続性の痛みが最初に存在しなければなりません。
突発的な痛みは通常、必ずではありませんが、根本的な持続する痛みと同じ場所で発生します。
突発的な痛みが頻繁に発生する場合は、持続的な痛みが適切に治療されていないことが原因である可能性があります。ジャーナルで発表された2007年の研究によると 鎮痛薬、 1日に5回以上のエピソードがある場合は、原因と現在の治療プロトコルの両方を医師に再評価するときかもしれません。
執筆者の著者である、持続的な腰痛のある人々の最大95％が画期的な痛みを経験しています。 鎮痛薬 研究レポート。ジャーナルに掲載された、より最近の（2015）研究 痛み 画期的な痛みが非常に蔓延していることを確認し、数値を80％にしました。
画期的な痛みを感じるのは誰ですか？
ジャーナルに掲載された2018年の研究 痛みの研究と治療 慢性腰痛の患者の約37％が画期的な痛みを経験し、その有病率は男性と女性の間で等しいことがわかりました。ほとんどは50歳以上です。
画期的な痛みの種類
専門家は2つの方法で画期的な痛みを分類します。それは誘発される方法と痛みの種類によってです。
痛みは、偶発的、特発性、または投与終了の場合があります。これらの中で、突発的な痛みのインシデントサブタイプが最も一般的です。それは予測可能で、咳や寝返りなどの動きに関連する傾向があります。
しかし、突発的な突発的な痛みも予測できない場合があります。この場合、それはあなたの臓器にある筋肉の収縮またはけいれんが原因である可能性があります。
の作者 鎮痛薬 研究では、すべての画期的な痛みの最大半分がインシデントタイプであると報告されています。
特発性の画期的な痛みには既知の原因はありません。
2009年によれば、突発的な痛みは通常、最大強度に達するまでに約10分かかり、最大で60分かかる場合があります。 ブリティッシュジャーナルオブ麻酔 調査。ただし、これはサブタイプによって異なる場合があります。
たとえば、次の定期的に予定されている投薬量の直前に痛みが現れるサブタイプである、投与終了時の画期的な痛みがある場合、痛みが完全になるまでに10分以上かかることがあります。強度;また、60分以上続くこともあります。
分類の2番目のタイプは、痛みの原因となる身体系に関連しています。これらは体性であり、筋肉、内臓、臓器を指し、神経障害性または神経関連の突出痛を指します。
神経関連の突発的な痛みがある場合、エピソードは上記の典型的なシナリオよりも短く、頻繁である可能性があります。このタイミングは、神経痛のある人によくある痛みやその他の刺激に対する反応の変化の一因となる可能性があります。そのような応答の例には次のものがあります。
- 異痛症
- 痛覚過敏
- 過敏症
画期的な鎮痛薬
突発的な痛みのサブタイプやタイミングに関係なく、症状は主観的であることが多く、診断の漏れや治療不足につながる可能性があります。これが、担当医と正確かつ完全に連絡することが重要である理由です。
治療は個人に合わせて行われる可能性が高いため、医師はあなた、あなたの病歴、背中の状態、および最近の痛みについて知る必要があります。痛みのグラフや日記をつけておくことは、医師の評価に頼りがちな自己報告の一種であるため、ここで役立つでしょう。医師は、タイミング、頻度、原因についての情報、強度、発症について医師から提供された情報を使用して、タイプを決定し、特定の速効性オピオイド薬をそれに適合させます。
画期的な痛みのために与えられる薬は救急薬と呼ばれます。
画期的な痛みは、ほとんどの場合、短時間作用型オピオイドまたは麻薬で治療されます。
突発的な痛みが予測できる場合、医師は短期的に作用するオピオイドを予防的に与えることがあります。画期的な痛みが予測できない場合は、まったく異なる種類の薬を投与することがあります。
しかし、一部の医師は、画期的な痛みを治療するための麻薬の使用に同意せず、実際には、画期的な痛みの現象が本当であるとは信じていません。ジャーナルに発表された2011年の研究レビュー 痛みの医者 画期的な痛みの現象に関する科学的証拠は見つかりませんでした。著者らは、それを治療するためのオピオイドの使用は疑わしいと結論付けています。
彼らは、オピオイド麻薬による慢性の非癌性疼痛の治療が過去10年ほどでエスカレートしたことを報告し、処方の増加が医師による爆発的な使用、ならびに薬物の誤用、および多くの合併症を引き起こしたと主張している。有害事象としても知られています。
上記の2018年の研究では、麻薬性オピオイドであるフェンタニルが画期的な痛みを制御するための推奨薬であり、この目的でそれを服用している患者の半数強が鼻からそうしていることがわかりました。
画期的な痛みのための非薬物および在宅治療
非薬物療法は、麻薬と統合されることがあります。あなたの医者はあなたにあなたの活動を制限するか、氷か熱を使うか、または他の在宅療法を勧めます。彼女はまたあなたに理学療法やマッサージ療法、または神経ブロックの専門家を紹介するかもしれません。