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「カルチノイド腫瘍」という用語は、1907年に腫瘍を癌様に指定したいと考えていた科学者、ジークフリートオバーンドルファーによって造られました。転移する能力があるため、良性腫瘍とは見なされませんが、非常にゆっくりと増殖し、ほとんど増殖しないため、ほとんどの癌よりも良性になります。癌腫は癌性腫瘍であり、接尾辞「-oid」は、何かが他の何かに似ていることを示すために使用されます。したがって、Oberndorferという用語は、「カルチノイド腫瘍」という言葉が思いついたもので、「癌性腫瘍のような」腫瘍を表しています。実際には、カルチノイド腫瘍 は 癌ですが、「カルチノイド」という名前が今日まで付いています。
カルチノイド腫瘍は、特定の種類の神経内分泌細胞から発生し、消化を調節するホルモンを分泌します。カルチノイド腫瘍は最も一般的なタイプの神経内分泌腫瘍ですが、すべての結腸直腸癌の1%未満しか占めていません。消化管のほとんどのカルチノイド腫瘍は、小腸、直腸、および虫垂に発生します。それらが結腸直腸管で発生する場合、それらは結腸よりも直腸で発生する可能性が約2倍高くなります。
カルチノイド腫瘍はゆっくりと成長し、転移(体の他の場所に広がる)の可能性は約30万分の1です。
症状
カルチノイド腫瘍が引き起こす可能性のある症状は、結腸直腸管内の場所によって異なります。結腸にいる場合、原因は不明ですが腹痛や体重減少を経験することがあります。直腸にある場合、カルチノイド腫瘍は便の血液、直腸の痛み、および/または便秘を引き起こす可能性があります。
肝臓に転移していない患者では、GIカルチノイド腫瘍から放出されたセロトニンやその他のホルモンが腸で分解され、不活性な物質になり、効果的に破壊されます。しかし、腫瘍が肝臓、卵巣、または後腹膜に拡がり、肝臓の酵素が過剰なホルモンを破壊できなくなった場合、それらは体内に蓄積し、カルチノイド症候群の衰弱症状を引き起こします。この状態は、次のような特有の症状のクラスタによって特徴付けられます。
- 顔と首の発赤
- 顔と首のぬくもり感
- 腹痛
- 膨満感
- 下痢
- 喘鳴
- 速い心拍
診断と治療
それらが早期に発見されるほど、カルチノイド腫瘍を有する患者の結果は通常良好になります。実際、転移する前に捕獲された場合、カルチノイド腫瘍全体が外科的に切除されることが多く、患者は治癒したと見なされます。ただし、カルチノイド腫瘍は非常にゆっくりと発生し、ごくわずかで漠然とした症状を引き起こすため、早期に発見することは困難です。腫瘍が体の他の領域に拡がったら、手術や他の治療が、単独または組み合わせて必要になることがあります。その他の治療には、薬物療法、化学療法、放射線療法、アブレーションなどがあります。