コンテンツ
心臓肉腫は、心臓に発生するまれなタイプの原発性悪性（癌性）腫瘍です。原発性心臓腫瘍は、心臓から始まる腫瘍です。二次性心臓腫瘍は、体のどこかで始まり、心臓に広がります。一般に、心臓の原発腫瘍はまれであり、ほとんどが良性（非癌性）です。
心臓肉腫の症状
心臓腫瘍の症状は、腫瘍の場所によって異なります。心臓の腫瘍は、心臓の外面、心臓の1つまたは複数の心腔内（腔内）、または心臓の筋肉組織内で発生する可能性があります。
心臓血管肉腫の症状
心臓肉腫は、最も頻繁に血管肉腫と診断されます。ほとんどの血管肉腫は右心房で発生し、血液の流入または流出を妨害します。この閉塞は、足、脚、足首、腹部の腫れや首の静脈の膨張などの症状を引き起こす可能性があります。これらの症状は、体を通過した後に心臓に戻る血液が、右心房に簡単に出入りできないために発生します。
心膜（心臓を取り囲む薄い嚢）に発生する心臓血管肉腫は、嚢内の体液の増加を引き起こす可能性があります。心嚢内に十分な水分がたまると、心臓が血液を送り出す能力に影響が出ます。この発生のいくつかの兆候には、胸痛、息切れ、倦怠感、動悸などがあります。
心臓肉腫の小さな断片（塞栓）が壊れて、血流を通って体の他の部分に移動することがあります。塞栓は、臓器または体の部分への血流を遮断し、血流が遮断されるポイントを超えた臓器または体の部分に痛みや損傷を引き起こす可能性があります。塞栓は、脳（脳卒中を引き起こす）、肺（呼吸困難を引き起こす）、および/または他の臓器や体の部分に影響を与える可能性があります。
その他の症状には、次のものがあります。
喀血（血を吐く）
心臓のリズムの問題
顔の上部のうっ血
心臓肉腫の他の兆候
心臓の腫瘍の位置に関係のない心臓肉腫の他の徴候には、以下が含まれる場合があります。
熱
減量
寝汗
倦怠感（倦怠感、疲労感、気分が悪い）
心臓肉腫の症状は、他の心臓または病状に似ている場合があります。診断については常に医師に相談してください。
心臓肉腫の診断
心臓肉腫を診断する方法は、存在する症状に基づいてある程度異なります。完全な病歴と身体診察に加えて、心臓肉腫の診断手順には以下が含まれる場合があります。
心エコー検査（エコーとも呼ばれます）。 この 非侵襲的テストでは、音波を使用して心臓の心室と弁の動きを研究します。超音波トランスデューサーが心臓を覆う皮膚の上を通過するときに、エコー音波がモニター上に画像を作成します。心エコー検査は、心臓肉腫の診断において最も有用なツールになり、医師は腫瘍の正確なサイズと位置を確認できます。経食道エコーでは、先端にトランスデューサーを備えたフレキシブルチューブを使用します。このチューブは喉と食道を下って案内されます。食道は心臓のすぐ後ろにあるため、経食道エコーにより心臓のより詳細な画像が得られます。
心電図（ECGまたはEKG）。 このテストは、心臓の電気的活動を記録し、異常なリズム（不整脈または不整脈）を示し、心筋の損傷を検出します。心臓肉腫は心臓のリズムに変化を引き起こす可能性がありますが、EKGの変化は他の心臓の問題を示している可能性があります。したがって、心臓肉腫または他のタイプの心臓腫瘍の確定診断を行うには、他の診断ツールが必要です。
コンピュータ断層撮影（CTまたはCAT）スキャン。 この 画像診断手順では、X線とコンピューター技術を組み合わせて、体の水平方向または軸方向の画像（スライスと呼ばれることが多い）を生成します。 CTスキャンは、骨、筋肉、脂肪、臓器など、体のあらゆる部分の詳細な画像を表示します。 CTスキャンは一般的なX線よりも詳細であり、腫瘍のサイズ、位置、その他の特性をさらに定義するために使用されます。
磁気共鳴画像法（MRI）。 この診断手順では、大きな磁石、無線周波数、およびコンピューターを組み合わせて使用して、体内の臓器や構造の詳細な画像を生成します。画像は、腫瘍のサイズ、位置、その他の特性をさらに定義するために使用されます。
胸部X線。 この診断テストでは、目に見えない電磁エネルギービームを使用して、フィルム上の内部組織、骨、臓器の画像を生成します。この検査では、心臓肥大または肺うっ血を検出する場合があります。
心臓カテーテル。 この手順では、造影剤（色素）が動脈に注入された後にX線が撮影されます。画像は、特定の動脈の狭窄、閉塞、その他の異常を特定するために使用されます。
生検。 このテストでは、顕微鏡で検査するために少量の組織を取り除きます。他の検査では、腫瘍が癌性であることが示唆される場合がありますが、確実に知る唯一の方法は生検を行うことです。切除された腫瘍片は、細胞、組織、臓器を評価して病気を診断することを専門とする病理医によって分析されます。
心臓肉腫の治療
心臓肉腫の具体的な治療法は、以下に基づいて医師が決定します。
あなたの年齢、全体的な健康と病歴
病気の程度と場所
特定の薬物療法、手順、または治療法に対するあなたの耐性
病気の経過への期待
あなたの意見や好み
心臓肉腫が進行して症状が現れ始めると、それはしばしば体の他の部分に転移（広がり）し、治療を困難にします。心臓肉腫の治療法の種類は、腫瘍の位置と大きさ、および転移の程度に大きく依存します。
オープンハート外科
医師は、開心術によって腫瘍を取り除くことができると判断する場合があります。しかし、腫瘍の位置が原因で、これはしばしば困難です。
心臓移植
場合によっては、肉腫が心臓に侵入し、完全に取り除くことができないことがあります。この状況で、心臓移植が試みられました。ただし、患者は移植後に免疫抑制薬（体が外来組織を拒絶するのを防ぐのに役立つ薬）を服用する必要があります。この薬は肉腫の新たな成長を刺激する可能性があります。
自家移植
心臓肉腫の治療のための刺激的な新しい展望は自家移植です。この外科的処置の間に、患者自身の心臓が取り除かれ、腫瘍を心臓組織からより完全かつ容易に取り除くことができます。患者は、手術中に心肺バイパス装置に配置されます。腫瘍が除去された後、心臓は患者の体に戻されます。患者は他の人から心臓を受け取っていないので、免疫抑制薬の必要はありません。新薬治療も研究されており、臨床試験を通じて利用できる可能性があります。
がんが体の他の部分に拡がっている場合など、場合によっては、症状を和らげたり、人の生活の質を改善したりするために、放射線療法や化学療法が行われることがあります。
[[sarcoma_pages]]