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シャーガス病は、ラテンアメリカの心臓病の主な原因であり、原虫寄生虫であるトリパノソーマクルージ（T. cruzi）の感染によって引き起こされます。
感染の広がり方
最も一般的には、これはラテンアメリカでは「キスの虫」として知られているトリアトミン昆虫に刺されたときに起こります。これらの昆虫は脊椎動物の血液を食べ、血液供給が豊富な地域などに住んでいます人々の家。彼らがT. cruziに感染した動物の血を吸うと、彼らは感染を次の動物に与えることができます。
キスバグの特定の種は人間との暮らしによく適応しており、シャーガス病のほとんどのケースはこれらの昆虫によって人間から人間に広がっていると考えられています。
キスバグは通常、暑い日中は活動しませんが、気温が低い夜間に餌を与えます。 T. cruziに感染したほとんどの人は、睡眠中に感染します。
リスク要因
急性期シャーガス病
急性期疾患を発症するリスクは、最初に、人がT. cruzi寄生虫とキス虫が風土病である地域に住んでいるか、またはその地域を訪れたかどうかに関係しています。基本的に、この地域は米国南部からアルゼンチン北部およびチリまで広がっています。
日干しレンガの壁や茅葺き屋根の家は、虫にキスをするのに特に魅力的な環境を提供しているようです。そのような家に住む人々は、風土病地域で特にシャーガス病を発症する傾向があります。
ただし、ラテンアメリカの一部の地域では、キスバグの数を制御する対策が非常に成功しています。
シャーガス病は、地方よりも都市部ではあまり一般的ではありません。
慢性期シャーガス病
T. cruziに感染している人では、いくつかの要因が慢性シャーガス心臓または胃腸疾患を発症するリスクを高める可能性があります。これらには以下が含まれます：
- 急性期に医学的助けを求めることの失敗。 シャーガス病が早期に認識された場合、抗トリパノソーマ薬による治療で感染を根絶することができます。残念ながら、シャーガス病が現在最も多く見られる農村地域では、シャーガス病のほとんどの人が急性期に診断されることはありません。
- 遺伝的要因。 T. cruziに慢性的に感染している人々では、遺伝的要因が疾患が進行して心臓または胃腸疾患を引き起こすかどうかに多大な影響を及ぼしているようです。
- 免疫システムの完全性。 慢性シャーガス病の人は、HIVなどの他の病状や化学療法によって免疫系が損なわれると、心臓病や消化器系の問題を発症する可能性が高くなります。
- 未知の要因。 これらの既知のリスク要因は、すべての質問に答えるとは限りません。研究者たちは、なぜ免疫系が最初にT. cruzi感染を完全に取り除くことができないのか、なぜ一部の人は重篤な慢性疾患に進行するのか、他の人は決してしないのかを特定するために積極的に取り組んでいます。