コンテンツ
Celebrex（セレコキシブ）-変形性関節症、慢性関節リウマチ、成人の急性疼痛、およびその他の状態の治療に承認された処方の非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）は、一流の片頭痛薬とは見なされません。ただし、特に炎症が痛みを引き起こす主要な役割を果たすと考えられている場合は、一部の種類の頭痛や片頭痛に使用できます。医師は、特に他のNSAIDの摂取により胃が不調になった場合は、急性頭痛や片頭痛の治療にセレブレックスを処方することを検討するかもしれません。
使い方
セレブレックスは、体内の炎症の原因となるCOX-2と呼ばれる酵素を標的としています。イブプロフェンやナプロキセンなどの他のNSAIDは、COX-2とCOX-1の両方の酵素を標的としてプロスタグランジンを減少させるため、非選択的NSAIDと呼ばれます-誘発炎症。 COX-1は、胃と腸のライニングを維持するのに役立ちます。
NSAIDはCOX-1を標的にすることで痛みや炎症を軽減できますが、胃や腸の内壁に損傷を与え、胃腸の出血や潰瘍を引き起こす可能性もあります。
COX-2を選択的に対象とすることにより、Celebrexは非選択的NSAIDのように胃や腸の問題のリスクを増加させません。
効能
セレブレックスは、炎症を伴う片頭痛の治療に効果的かもしれません。ある研究によると、通常は強力な抗炎症作用を有するステロイドであるプレドニゾンで治療される薬物離脱性頭痛は、セレブレックスに反応して改善する可能性があります。
投薬中止の頭痛また、症例報告では、セレコキシブと抗ウイルス治療の組み合わせを使用した、単純ヘルペスウイルス（HSV）に関連する片頭痛（おそらく炎症性成分を持っている）の改善について説明されています。
セレブレックスは、急性頭痛や片頭痛に対する最も効果的な治療法の1つではありません。しかし、この薬は一般に、これらの薬を服用した後に頭痛が改善された人々の市販のNSAIDと同様に機能します。
セレブレックスは、他のほとんどのNSAIDよりも胃の不調や胃腸出血を引き起こす可能性が低いため、これらの問題のリスクがある場合に推奨されるオプションです。
処方
セレブレックスはカプセルの形で、50 mg、100 mg、200 mg、400 mgの用量で提供されます。
DFN-15と呼ばれるセレコキシブの液体製剤もあります。片頭痛の研究で使用されていますが、この形の薬剤は米国食品医薬品局（FDA）によって承認されていません。
投薬
メーカーは、この薬の最低有効量を服用することを推奨しています。
痛みの治療では、400 mgの単回投与で開始し、同じ日にさらに200 mgの錠剤を投与できます。成人の急性疼痛の管理のための通常の用量は、1日2回200 mgです。
子供たち
セレブレックスは2歳以上の子供での使用が承認されています。
体重が22ポンドから55ポンドの人は、1日2回50 mgのセレブレックスを服用できます。 55ポンドを超える体重の子供は、1日2回100のCelebrex mgを摂取できます。
もちろん、あなたまたはあなたの子供に適した用量は、医師によって確認されます。
副作用
セレブレックスの最も一般的な副作用には、鼓腸、下痢、めまい、腫れ、上気道感染症があります。
その他の副作用は次のとおりです。
- アレルギー反応（呼吸困難;喉の閉鎖;唇、舌、顔の腫れ;またはじんましん）
- 原因不明の体重増加
- 膨潤または保水性
- 異常な疲労感や無気力
- 皮膚の発疹やかゆみ
- 皮膚や目の黄変
- 「インフルエンザのような」症状
- 異常なあざや出血
禁忌
セレブレックスは一般的に安全と考えられていますが、以下のリスク要因がある場合は使用しないでください。
- 過去にNSAIDに対して喘息、じんましん、またはアレルギー反応を起こしたことがある
- あなたは過去にスルホンアミドに反応したことがあります
- 心臓バイパス手術を受けたことがある、または予定している
- あなたは妊娠中で、妊娠30週間を過ぎています
相互作用
セレブレックスは他の多くの薬と相互作用します。新しい処方を始める前に、服用している他のすべての処方箋、市販薬、ビタミンについて医師と薬剤師に伝えてください。
Celebrexは以下と相互作用します：
- 抗炎症薬、NSAIDなど ステロイド、コルチゾンやプレドニゾンなど。この組み合わせは、胃腸の不調、潰瘍、出血を引き起こし、血管イベントのリスクを高める可能性があります。
- 血液希釈剤： セレブレックスは、これらの薬と一緒に服用すると出血のリスクを高める可能性があります。
- 血圧を下げる薬： セレブレックスは、利尿薬などの血圧を下げる薬と一緒に服用すると、心臓の問題を引き起こす可能性があります。
- ジゴキシン、リチウム、メトトレキサート、シクロスポリン： セレブレックスは、これらの強力な薬物の代謝を妨げ、血中濃度を上昇させ、毒性レベルを引き起こします。
COX-2警告
別のCOX-2阻害剤であるVioxx（ロフェコキシブ）は、心臓血管の問題のため、2004年に米国市場から撤退しました。
セレブレックスと同様のリスクに関する懸念がありましたが、セレコキシブは心血管問題のリスクと関連付けられていません。研究によると、セレコキシブによる心血管障害のリスクは低く、非選択的NSAIDS、イブプロフェン、ナプロキセンのリスクとほぼ同じです。
COX-2警告