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線維筋痛症(FMS)と慢性疲労症候群(ME / CFS)は、分類が難しい病気です。どちらも、複数のシステムにまたがる幅広い身体的症状があり、複数の心理的症状にも関連しています。さらに、彼らはしばしば他の多くの病気を伴う-それらの多くはまた分類するのが難しい。科学者がFMS、ME / CFS、およびその他の関連する病気の取り扱いを深めるにつれて、それらを説明するためにより頻繁に使用される包括的な用語は、中心感作性症候群またはCSSです。一部の研究者は、CSSの方がより正確であると考えているため、この用語は、機能的体性症候群、医学的に原因不明の症候群、体型障害などの他の用語を置き換える必要があると主張しています。
中央感受性症候群とは何ですか?
CSSと呼ばれる病気には、中枢感作と呼ばれるものがあります。 「中枢」とは、脳と脊髄で構成される中枢神経系を意味します。 「感作」はあなたを敏感にさせた何かの最終結果です。
アレルギーは、人々が一般的に最もよく知っているタイプの感受性です。アレルギーでは、あなたの体は他の人をまったく気にしない何かに対して不適切な身体的反応をします。実際、CSSの過敏症は厳密にはアレルギーではありませんが、不適切な身体的反応を伴います。
CSSでは、中枢神経系によって処理されるものに敏感になります。これには、明るい光、大きな音、強いにおい、ざらざらした質感、体への圧力が含まれます。また、特定の食品や化学物質が含まれる場合もあります。特にFMSでは、体は不快なもの、すなわち、寒さ、熱、くすぐりまたはかゆみに敏感です。
FMSとME / CFS以外に、CSSファミリーの一部として次の条件が提案されています:
- 外陰部痛を含む慢性骨盤痛
- 頭痛と片頭痛
- 特発性腰痛
- 間質性膀胱炎(痛みを伴う膀胱)
- 過敏性腸症候群
- 複数の化学物質感受性
- 筋筋膜痛症候群
- 原発性月経困難症(痛みを伴う期間)
- むずむず脚症候群
- 顎関節症(TMJ)
CSSでも精神障害はよく見られます。研究によると、それらはすべて同じ神経伝達物質の調節不全が関与しており、精神疾患よりも脳のさまざまな領域のCSSの調節不全が原因です。
CSSと一般的に重なる精神疾患には次のものがあります。
- 大うつ病
- 強迫性障害
- 双極性障害
- 外傷後ストレス障害
- 全般性不安障害
- パニック発作
CSSの機能
CSSの少なくとも一部に関与する神経伝達物質には、次のものがあります。
- セロトニン
- ノルエピネフリン
- ドーパミン
- GABA&グルタミン酸
CSSの痛みは、痛覚過敏と異痛症の2つの異なる異常な痛みの種類に起因します。
痛覚過敏は、誰もが痛みを伴うと考えるもの(手足の骨折、感染した歯など)から通常の痛みを取り、悪化させます。それはしばしば痛みの「ボリュームを上げる」と呼ばれます。これにより、けが、手術、慢性的な痛みの原因などが特に衰弱します。
アロディニアは、布地のブラシを肌に当てたり、寝ているときに腕を横向きにしたりして、傷つけてはいけないものに痛みを感じさせます。アロディニアは、きつすぎない場合でも服を痛くしたり、抱擁を楽しむことができなくなります。それは通常のすべての体験を痛みを伴うものに変えます。それは、それを最小限にするためにあなたの人生に大きな変化をもたらすことを意味します。
CSSの他の提案されたメカニズムには、次のものがあります。
- 神経系に発生する、または神経系に起因する炎症
- 自律神経系機能障害
- 身体のストレス応答システムの一部であるHPA軸の機能不全
中枢神経系症候群の治療
各CSSの異なる個別の症状とメカニズムにはカスタマイズされた治療アプローチが必要ですが、一般的に、ほとんどのCSSは同じタイプの治療の一部、特に抗うつ薬(神経伝達物質の調節不全の修正に役立つ)、運動、認知行動療法に反応する傾向があります(CBT)
ただし、ME / CFSの人は運動に関して特別な考慮が必要であり、特に段階的運動と組み合わせた場合、CBTはこの病気の非常に物議を醸す治療法であることに注意してください。
これらの状態は関連していると考えられていますが、それぞれを適切に診断および治療することが重要です。現在の診断に関連していないと思われる症状については、必ず医師に相談してください。
ベリーウェルからの一言
CSS分類は、これらの条件を満たしている私たち全員にとって朗報です。それは、これらの病気が医学界によって理解され、見られる方法に前向きな変化を意味します。研究の注目を集めるには、それが必要です。これは、より良い診断と治療につながります。