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コレラに感染したほとんどの人は症状が出ません。症状が出た人は、下痢、吐き気、嘔吐を伴う食中毒のように感じるでしょう。ほとんどの場合、症状は（不愉快ながら）軽度ですが、治療が十分に迅速に行われない場合、重度の脱水症やコレラによるその他の合併症は致命的となる可能性があります。
頻繁な症状
コレラはさまざまな方法で身体的な不快感を引き起こす可能性がありますが、ほとんどすべての症状のケースに特徴的ないくつかの症状があります：下痢、吐き気、脱水症です。
水様性下痢
多くの場合、コレラの最初の兆候は、感染してから1日以内に発生する痛みのない下痢です。下痢は非常に水っぽく、米を洗った後の水に似た一種の淡い濁りがあり、それが「米水便」というニックネームをつけています。
コレラ菌によって生成された毒素は体に腸内の体液を含むほとんどすべてのものを排出するよう促すので、下痢の量はかなりの量になる可能性があります。下痢は、人と治療のコースに応じて、1日から1週間続きます。
吐き気と嘔吐
コレラの初期段階では、細菌は吐き気のような胃腸の不快感を引き起こし、場合によっては嘔吐することがあります。嘔吐の波は一度に数時間続く場合があり、水様性下痢と組み合わせると脱水症のリスクがさらに高まります。
残念ながら、脱水症はより多くの悪心を引き起こす可能性があり、壊れない限り、深刻な合併症へと急速に上昇する可能性がある悪循環を引き起こします。
脱水
コレラは、下痢や嘔吐を繰り返して体から大量の水分を排出するため、これらの水分や電解質を交換しないと脱水状態になりやすくなります。
これが発生すると、脱水の兆候が現れ始めます：
- 渇き
- 口と目が乾く
- 急速または弱い心拍数
- 軽い筋肉のけいれん
- 疲れや無気力
- 頭痛
まれな症状
症例の約10％で、人々はコレラの深刻な症状、特に非常に大量の水様下痢を経験する可能性があります。このような短時間で大量の水分が失われると、深刻な脱水症と電解質の不均衡をすぐに引き起こす可能性があります-生命を脅かすものではないにしても、深刻な2つの合併症。
重度の疾患の他の症状には、低血圧、持続性の嘔吐、急速な心拍数、筋肉のけいれんなどがあります。
合併症
コレラによってもたらされる最大のリスクは、重度の脱水症です。水様性下痢、時には嘔吐の迅速かつ重大な猛攻撃は、体液と電解質をすばやく排出する可能性があります。時間内に交換しないと、人々は数時間以内に死亡する可能性があります。
重度の脱水と電解質喪失の気になる兆候には次のものがあります：
- 低血糖
- 発熱と悪寒
- 呼吸パターンの変化
- 精神状態の変化
- 挟まれてもすぐに元に戻らない皮膚
- 腎不全
- 意識の喪失
- ショック
- 昏睡
- 死
重度の疾患の場合、これらの合併症は数時間以内に急速に発症する可能性があり、特に小さな子供や妊婦など、体液や電解質が多すぎると急速に衰退する可能性がある人にとっては特に危険です。そのため、マナーをいち早く確認する必要があります。
幼児
小さい体は、保湿できる液体の量が限られているため、また、どれだけ早く交換する必要があるかにより、水分を保つために、成人よりも比例して多くの液体を必要とします。健康な成人と比較して、幼児や乳児がコレラの結果として脱水状態になったり、血糖値が低下したりして、その結果としてショックや死に至るのははるかに簡単です。
コレラが一般的である場所では、子供は大人よりも細菌に対する免疫を構築する可能性が低くなります。このため、5歳未満の子供は、世界中で新しい症例の半分以上とコレラ関連の死亡のかなりの部分を占めています。
すでに栄養失調の子供は、コレラの合併症に特に脆弱です。栄養不足の子供は細菌をかわすことができないだけでなく、栄養不足によって引き起こされる身体的な病気も時々病気の症状を覆い、診断の危険な遅延につながる可能性があります。
妊娠中の女性
小さな子供と同様に、妊娠中の女性は水分補給を維持するために平均的な成人よりも多くの水分を必要とするため、水分補給が容易になります。その場合、胎盤への血流が減少し、成長する胎児を保護および維持するために利用できるクッションや栄養素の量が制限される可能性があります。
特に女性が妊娠後期にコレラに感染した場合、早産のリスクが高まります。
その他のリスクのあるグループ
コレラが体の細胞と消化器系にどのように影響するかという理由で、感染した場合に結果が悪化するリスクがある可能性のある多くの人がいます。これらのグループは、リスクと潜在的な合併症を認識している必要があります。彼らは以下の個人を含みます：
- 消化胃液に塩酸がない
- 血液型Oを持っている
- 慢性病と一緒に暮らす
- 水分補給療法などの医療支援を受ける準備ができていない
いつ医者に会うべきか
ほとんどの個人、特に成人は、下痢や嘔吐で失われた電解質の水分補給と補充を続けることで、自宅でコレラを簡単に管理できます。とはいえ、重度の脱水の兆候を見つけた場合は、医師に連絡するか、直ちに医師の診察を受けてください。
警告サインに含めることができるもの：
- しわ肌
- 特に幼児や乳児では、排尿を拒否する（またはしない）
- 速い心拍数
- 低血圧
- 重度の筋肉のけいれん
- 落ち着きのなさやイライラ
家庭でコレラをうまく管理できるかもしれませんが、コレラは発生の大きな可能性があるため、米国では報告可能な疾患であることを覚えておくことは重要です。コレラが一般的である国を訪れたことがある場合または、細菌に曝されたと信じる理由が他にある場合は、コレラの診断を確認するために医師に診てもらい、必要に応じて公衆衛生担当官に集団感染への対応を促すことができます。
コレラ：原因と危険因子