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コンドロイチンは主に関節軟骨に含まれる化学物質です。コンドロイチン硫酸として知られているコンドロイチンの1つの形態は、動物の副産物から製造され、変形性関節症の治療に役立つ栄養補助食品として販売されています。コンドロイチン硫酸は、関節軟骨の損失を遅らせたり、逆転させることさえできるという前提の下で、関節液に見られる天然化合物であるグルコサミン硫酸と一緒に製剤化されることがよくあります。健康上の利点
コンドロイチンのサプリメントは、関節軟骨の衝撃吸収特性を高め、軟骨を分解する酵素をブロックすることを目的としています。関節炎の治療に使用される他の栄養補助食品とは異なり、コンドロイチンはその安全性と有効性を評価するためにかなりの量の臨床研究を受けてきました。
2004年に開始された、補完統合医療センター(以前は国立補完代替医療センターと呼ばれていました。国立衛生研究所の部門)および国立関節炎および筋骨格および皮膚疾患研究所によって資金提供された多施設試験コンドロイチン硫酸および/またはグルコサミン硫酸の利点を評価する。
グルコサミン/コンドロイチン関節炎介入試験(GAIT)は、2つの部分で実施された大規模な無作為化プラセボ対照試験でした。
- コンドロイチンおよび/またはグルコサミンが変形性膝関節症の痛みを緩和できるかどうかを評価することを目的とした最初の2年間の研究。
- 2番目の2年間の研究は、サプリメントが変形性膝関節症の人の関節軟骨の損失を減らすことができるかどうかを評価するために設計されました。
2006年に完了した最初の研究は、コンドロイチン硫酸、硫酸グルコサミン、コンドロイチン/グルコサミンの組み合わせ、抗炎症薬セレブレックス(セレコキシブ)、またはプラセボのいずれかを投与された9つの異なるクリニックの1,583人を対象としました。痛みを評価するために、研究者たちは西オンタリオおよびマクマスター大学変形性関節症指数(WOMAC)の痛みと機能スケールとして知られている標準化されたアンケートを使用しました。
2年間の治療後、コンドロイチンおよび/またはグルコサミンを服用した人は、プラセボまたはセレブレックスを服用した人よりも良好な転帰を示しませんでした。
2008年に完了したフォローアップ研究には、2つの5つの同じ治療レジメンの1つが2年間割り当てられた、元のGAIT研究の572人が参加しました。軟骨の損失または成長を評価するために、研究者たちはX線を使用して膝関節の空間を測定しました。
グルコサミンまたはコンドロイチン、あるいはその両方で2年間治療した後、プラセボまたはセレブレックスと比較して軟骨の損失が遅くなるという証拠はありませんでした。
これらの結果は両方とも、2010年6月のGAIT試験の一部として完了したさらに2年間の研究で確認されました。この研究では、コンドロイチンおよび/またはグルコサミンは、プラセボと比較して、痛みの軽減または軟骨損失の速度の変化に優れていませんでした。 。
2018年に発表されたさらに多くの研究は、GAITトライアル後に発表された研究を分析しました。このレビューでは、変形性膝関節症の膝の痛みに対するコンドロイチンの有効性についてさまざまな結果が見つかり、客観的な測定ツールを使用した研究が必要であることが示唆されました。
変形性関節症のための6つの自然な薬草療法考えられる副作用
GAITの試験では、コンドロイチン硫酸は一般的に忍容性が高く、長期間使用しても安全であることが確認できました。副作用は比較的穏やかであり、ほとんどの場合、胃の不調や吐き気が含まれます。
あまり一般的ではありませんが、膨満、下痢、便秘、頭痛、まぶたの腫れ、脚の腫れ(浮腫)、脱毛、皮膚の発疹、不整脈(不整脈)が報告されています。これらのいくつかは、コンドロイチン抽出物中の牛肉または豚肉のアルブミンに対する過敏症によって引き起こされる可能性があります。
アナフィラキシー(生命を脅かす可能性のある全身アレルギー)はまれですが、豚肉や牛肉に見られるアルファ-galと呼ばれる糖分子に対する既知のアレルギーを持つ人々で発生する可能性があります。他の人は、魚や家禽の供給源に由来するコンドロイチンに対するアレルギー反応を経験するかもしれません。
コンドロイチンのサプリメントが感染した牛から牛海綿状脳症(狂牛病)を感染させる可能性があるという提案がありましたが、これが発生したという証拠はまだありません。
コンドロイチン硫酸は、血液凝固を遅らせる可能性があるため、出血障害がある場合や、クマディン(ワルファリン)などの抗凝固剤やプラビックス(クロピドグレル)などの抗血小板薬を服用している場合は、避けてください。
コンドロイチンサプリメントは、アスピリンやアドビル(イブプロフェン)などの非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)を定期的に服用している人の胃出血を促進する場合もあります。過度の出血を防ぐために、予定された手術の少なくとも2週間前にコンドロイチンの服用を中止してください。
投与量と準備
コンドロイチン硫酸は、カプセル、錠剤、粉末で入手できます。臨床試験で使用される典型的な投与量は、2〜3回に分けて服用した場合、1日あたり800〜2,000ミリグラム(mg)でした。サプリメントは食事の有無にかかわらず服用できますが、胃の不調を経験した場合は、食事と一緒に摂取したほうがよい場合があります。
関節痛緩和のために市販されている、コンドロイチン硫酸と他の成分(グルコサミン、クスノキ、サメの軟骨など)を含む、配合された局所軟膏もあります。安全と見なされていますが、これらの外用製品のいずれかが機能するという証拠はありません。
栄養補助食品と栄養補助食品の違い何を探すべきか
栄養補助食品は米国ではほとんど規制されておらず、ブランドごとに品質が異なります。
品質と安全性を確保するために、米国薬局方(USP)、ConsumerLab、NSF Internationalなどの独立した認定機関によってテストおよび認定されたサプリメントのみを選択してください。このようにして、サプリメントが製品ラベルに記載されている量のコンドロイチンを含んでいることをより確実にすることができます。
ただし、コンドロイチンは均一な製品ではなく、由来する動物によって組成が異なります。ほとんどのメーカーは、ウシ(牛)の気管または豚の耳に由来するコンドロイチンを使用します。他の人はサメ、鳥、または魚の軟骨を使用します。特に牛肉、豚肉、鶏肉、または魚に対する既知のアレルギーがある場合は、常に製品ラベルをチェックして動物の出所を確認してください。
サプリメントが米国食品医薬品局(FDA)によって確立された適正製造基準(GMP)に従って製造されたかどうかを確認することもできます。いくつかの大手メーカーを除いて、このコンプライアンス認証はサプリメント業界ではめったに取得されませんが、製品の品質と安全性のもう1つの兆候です。
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