脊索神経管神経の解剖学

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著者: John Pratt
作成日: 9 1月 2021
更新日: 19 5月 2024
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超絶わかりやすい!!脊髄 脊髄神経 神経の生理20【解剖生理学67】
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鼓索鼓膜は、顔面神経の分岐であり、他の神経とともに、味覚から他の感覚に関する情報を味蕾から脳に伝えるために重要です。また、唾液の機能や抑制と呼ばれるプロセスにも関与しています。つまり、味覚と痛みの両方に関係する他の神経からの信号が少なくなります。

脳神経自体は中枢神経系の一部ですが、鼓索鼓膜は末梢神経系の一部として機能します。したがって、末梢神経と見なされます。

解剖学

鼓室神経を形成するために分岐する顔面神経は、12対の脳神経(頭の神経)の7番目です。これらはペアで存在しますが、通常は単一の神経、または必要に応じて右または左の神経と呼ばれます。残りの神経は脊髄から分岐しますが、脳神経は脳に由来します。

顔面神経は、脳幹から出てくる多くの神経の1つで、脳の背中の低い位置から脳と脊髄を接続します。そこから、比較的長く複雑なコースを進み、多数のブランチが多くの異なる機能を実行します。


まず、顔面神経は2つの部分に分かれます。

  1. 頭蓋外(頭蓋骨の外側、顔と首を通る)
  2. 頭蓋内(頭蓋骨と脳の内部を移動)

頭蓋内枝は、内耳の近くを通り、顔面管に達し、3つの部分に分かれます。

  1. 粘膜と涙腺を扱う大錐体神経
  2. 中耳のアブミ骨筋に運動神経線維を送る、アブミ骨への神経。
  3. チョルダ・ティンパニ

構造と場所

顔面神経の頭蓋内枝から分離した後、鼓室鼓膜は耳に入ります。耳との関連性が、チョルダティンパニにその名前を与えています。 「鼓膜」は鼓膜の一種で、鼓膜は鼓膜と呼ばれています。

鼓索鼓膜は、内耳道と呼ばれる構造を介して耳に入り、中耳を通り、鼓膜を横切り、次に、中耳の2つの小さな骨の間で、大腿骨と切歯と呼ばれます。中耳にいる間、鼓室鼓膜は耳管(耳管または咽頭管とも呼ばれます)に枝を送ります。


神経は次に、耳蓋下裂を介して耳から出て、頭蓋腔(頭蓋骨)を出て、顎に沿って走り舌と口の床に達する舌神経の経路に加わります。

顎では、鼓室索が顎下神経節と呼ばれる神経細胞の集まりに達します。次に、2つの唾液腺、顎下(下顎)と舌下(舌の下)に接続された節後線維を介して、シナプス(神経間のギャップ)を介して信号を送受信します。また、頬の耳下腺に枝を送ります。

鼓索鼓膜はまた、舌神経に沿って舌の前3分の2まで続く特殊な繊維を送り出し、舌の3分の2が味蕾に接続します。舌咽神経の舌側枝は、舌の3分の1の背部に対して同じ機能を果たします。

解剖学的変化

チョルダティンパニのコースのいくつかの可能なバリエーションが研究者によって指摘されています。これらには、顔の運河からのさまざまな出口点と、それが通過するチャネルの角度の違いが含まれます。一部の研究では、舌神経と一緒に移動する時間の違いも確認されています。


まれに、外耳道の皮膚と骨の間に鼓索鼓膜がある場合があります。

これらのバリエーションは、通常、ユーザーが認識している機能の変更にはつながりません。ただし、医師、特に歯科、耳、顔の手術を行う人は、これらの可能な変化について知っておくことが重要です。そうすることで、手術中に神経を傷つけることを回避できます。

解剖学的な変化により、医師が神経の損傷や閉じ込めの症例を特定して診断することがさらに困難になる場合もあります。

関数

鼓索鼓膜は、いくつかの高度に特殊化された役割を果たします。1つは特殊な感覚機能で、もう1つは運動機能(運動)を扱います。その最終的な機能は、他の神経の信号を減少させることを含む、抑制と呼ばれるものを扱います。

特別な感覚機能

他のほとんどの感覚神経と同様に、鼓室鼓膜は、痛みや舌から脳までの体温などの一般的な感覚に関する情報を提供します。

ただし、これは高度に専門化されており、舌の前3分の2の味覚信号を扱います。すべての味を検出するのではなく、特定の味を検出します。舌のさまざまな領域がさまざまな味を検出するのを聞いたことがあるかもしれません。これが理由です-それはすべて、その領域の神経が何のために設計されているかに依存します。

鼓索神経は、他のどの味覚神経よりも塩化ナトリウム(塩分)を検出することが知られています。マウスと霊長類の甘味を検出するように見えるが、ラットでは検出されないため、チョルダティンパニと甘いフレーバーの研究はあまり確かではありません。そのため、実施されたすべての動物研究が人間に適用できるわけではありません。

しかし、科学者は、鼓膜鼓膜がショ糖(砂糖)に対して、より大きな浅い岩石神経の反応ほど反応しないことを知っています。

私たちの味覚はどのように機能しますか?

鼓索鼓膜は下歯槽神経と同じ空間を通過し、下歯からの痛み信号を伝達するため、歯科麻酔は舌の前部の味をなくすことができます。

運動機能

チョルダティンパニの運動機能も専門的です。運動神経は筋肉を収縮させるものと考えるのが一般的ですが、鼓索鼓膜は筋肉に付着しません。代わりに、一部の腺に唾液を分泌させることに関与しており、これは分泌運動機能と呼ばれます。これらの腺は次のとおりです。

  • 顎下腺
  • 舌下唾液腺
  • 耳下腺

さらに、それは舌の血管を拡張させます(広く開きます)。これは血管運動機能と呼ばれます。

鼓索鼓膜は、それが運ぶシナプス前副交感神経線維を介してこれらすべてを行い、顎の顎下神経節全体に信号を送信します。

抑制機能

研究により、鼓索鼓膜は、舌の奥にある舌咽神経からの味覚信号だけでなく、舌の痛みにも抑制効果があることが示されています。これは、鼓膜鼓膜を麻酔することによって証明されており、痛みの感覚と特定のフレーバー、特に塩の知覚を高めます。

専門家は、この種の抑制が、脳がより広い範囲の味やその他の感覚を正確に分類するのに役立つ可能性があると理論づけています。

関連する条件

鼓索鼓膜および他の口腔感覚神経への損傷の結果は予測不可能であり、多くの形態をとることができる。

チョルダティンパニは頭を長く曲がりくねった経路をたどるので、特に損傷を受けやすいと考えられています。損傷は中耳で最も一般的ですが、コースのどこにでも発生する可能性があります。一般的な損傷の原因は次のとおりです。

  • 特に子供の耳の感染症
  • 耳科(耳)手術
  • 歯科麻酔
  • 親知らずの除去
  • 喉頭鏡検査、喉頭(音声ボックス)と喉の関連構造のビューを取得するために実行される内視鏡検査の一種
  • 挿管、つまり呼吸チューブの挿入
  • 耳の腫瘍の外科的切除
  • 脳卒中
  • 頭部外傷
  • 顔面神経麻痺
  • 帯状疱疹感染
  • 顎関節症(TMJ)
  • 再建手術

顔面神経の損傷は、鼓索鼓膜の機能も損なう可能性があります。

Chorda tympaniの損傷は以下を引き起こす可能性があります:

  • 患部の唾液分泌の減少
  • 舌の前3分の2に味がなくなる
  • 舌の痛み反応の増加
  • 塩の味覚の向上
  • ファントムテイスト(そこにないものを味わう)
  • ファントムセンセーション
  • 飲食物の食感の変化

鼓索に対するその抑制効果のために、鼓索鼓膜は、口内炎症候群と呼ばれるよく理解されていない痛みを伴う状態に関与していると考えられています。

灼熱性口症候群とは

子供でチョルダティンパニが切断された場合、神経支配する味蕾が完全な力で動作することはなく、健康的な味蕾と構造的に異なる可能性があります。

疑わしいより大きな影響

一部の研究者は、しばしば鼓索鼓膜機能不全を含む味覚損傷が一般に以前考えられていたよりも多くの問題に関与している可能性があると疑っています。

味覚はあなたの胃腸系が食物の到着に備えるのを助けると考えられており、いくつかの証拠は味覚の損傷が消化器系の問題につながる可能性があることを示唆しています。

たとえば、たくさん吐く妊婦は、味覚機能が失われていることが示されています。妊娠関連の吐き気と嘔吐の一般的な民間療法であるジンジャーは味覚を刺激し、味覚喪失と吐き気の関連を示唆しています。さらに、多くの癌治療は味を損ない、吐き気はそれらの治療の一般的な副作用です。研究されていませんが、多くの人々は、ショウガ、レモン、またはキャンディーもこの悪心を和らげるのに役立つと主張しています。

リハビリ

通常、幻覚の痛みや感覚などの口腔感覚の愁訴は自然に解決しますが、数か月かかる場合があり、回復が完了することはありません。特に味覚の損傷は、特に苦味を伴う場合、特に長く続く可能性があります。

鼓索鼓膜に損傷がある場合、医師が症状を管理する治療法を見つける手助けをすることができる場合があります。

口内炎症候群の場合、治療には、他の神経因性疼痛症候群と同じ薬物が含まれます。

  • 三環系抗うつ薬: Elavil(アミトリプチリン)、Pamelor(ノルトリプチリン)
  • ベンゾジアゼピン: クロノピン(クロナゼパム)、リブリウム(クロルジアゼポキシド)
  • 抗けいれん薬: Neurontin(ガバペンチン)、Lyrica(プレガバリン) 

鼓索鼓膜の損傷から生じる他の問題は、機能障害の原因と性質に応じて、抗炎症薬(つまり、ステロイド、イブプロフェン)または手術で治療できます。