慢性炎症性脱髄性多発根神経炎

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著者: Mark Sanchez
作成日: 27 1月 2021
更新日: 5 J 2024
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CIDP(慢性炎症性脱髄性多発神経炎)とは? Chronic Inflammatory Demyelinating Polyneuropathy (CIDP) 101 Japanese
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慢性炎症性脱髄性多発根神経炎とは何ですか?

慢性炎症性脱髄性多発根神経炎(CIDP)は、まれなタイプの自己免疫疾患です。自己免疫疾患では、体が自分の組織を攻撃します。 CIDPでは、体がミエリン鞘を攻撃します。これらは、神経を絶縁して保護する繊維の脂肪質の覆いです。

専門家は、CIDPはより一般的に知られているギランバレー症候群(GBS)に関連していると考えています。しかし、GBSは一般に急性または短期の病気と見なされますが、CIDPは慢性または長期の病気と見なされます。 CIDPはギランバレー症候群ほど一般的ではありません。

CIDPは通常次のように分類されます。

  • プログレッシブ。 病気は時間とともに悪化し続けます
  • 再発。 停止および開始する症状のエピソード
  • 単相。 1〜3年続き、再発しない病気の1つの発作

CIDPの原因は何ですか?

CIDPは、体の免疫系が神経細胞の周りのミエリン鞘を攻撃するときに発生しますが、これを引き起こす正確な原因は明らかではありません。ギランバレー症候群とは異なり、CIDPに先行する感染症は通常ありません。 CIDPへの遺伝的連鎖はないようです。


CIDPの危険因子は何ですか?

CIDPは誰にでも発生する可能性がありますが、50代と60代の人々は他の年齢層よりも発症する可能性が高いようです。男性は女性の2倍の確率でこの病気にかかります。

CIDPの症状は何ですか?

あなたが持っているかもしれないCIDPのタイプに関係なく、症状は通常同じであり、以下を含むことができます:

  • 腕や脚がチクチクする
  • 腕と脚が徐々に弱くなる
  • 反射神経の喪失
  • バランスの喪失と歩く能力の喪失
  • 腕や脚の感覚の喪失。これは、ピン刺しを感じることができないことから始まります。

CIDPはどのように診断されますか?

CIDPはまれであるため、少なくとも最初は、病気を正しく診断することが難しいことがよくあります。医療提供者は、疾患間の類似性のために、その症状をGBSの症状と混同する可能性があります。症状が8週間以上続く場合は、医療提供者がCIDPを疑う可能性があります。

あなたの病歴を取り、身体検査を行った後、あなたの医療提供者は診断を確認するために以下を含む他の検査を行うかもしれません:


  • 血液と尿の検査
  • 末梢神経のミエリン損傷を探すための神経伝導検査。このテストは、筋電図と呼ばれることもあります。それは神経機能と反応をテストするために低電流を使用することを含みます。
  • 腰椎穿刺。この手順では、小さな針を背中に挿入し、脳脊髄液(CSF)のサンプルを採取します。 CSFは脊髄を取り巻く液体です。この手順は、医療提供者が病気に関連する特定のタンパク質のレベルの上昇を検出するのに役立ちます。

CIDPはどのように扱われますか?

CIDPの治療はしばしば効果的です。いくつかの研究は、最大80%の人々が治療によく反応することを示しています。自己免疫疾患であるため、医師は体内免疫反応を抑制する薬を使用してCIDPを治療します。あなたの医療チームはあなたに合わせてあなたの治療を調整し、あなたの進歩を注意深く監視します。 CIDPの治療には、免疫抑制薬、ステロイド、静脈内免疫グロブリン、および血液から免疫系タンパク質を除去するための血漿交換(血漿交換)が含まれます。


CIDPとの生活

CIDPの経過は、治療への反応と同様に、人によって大きく異なります。

できるだけ早く治療を受けることは、症状を制限し、この状態を制御できる可能性が最も高いため、非常に重要です。 CIDPの治療を求めない場合、症状は数年の間に悪化する可能性があります。これらは、うずきやしびれなどの感覚症状から、脱力感やバランスの喪失までさまざまです。治療がなければ、CIDP患者の3人に1人が車椅子を必要とします。

永続的な身体障害を持つ人々では、理学療法が非常に重要になる可能性があります。この治療では、専門家があなたと協力してあなたの強さを維持または向上させ、あなたの調整を改善します。別の種類の療法は作業療法です。これは、新しい身体的制限にもかかわらず、日常のタスクを行う新しい方法を学ぶのに役立ちます。

身体障害を持つ人の中には、しばしば悲しみや落ち込みを感じる人がいます。これがあなたに起こった場合、あなたの医療提供者はあなたにメンタルヘルスの専門家に会うことを勧めるかもしれません。抗うつ薬と心理療法は、うつ病の治療に役立ちます。したがって、慢性的な健康状態を管理する人々のためのグループをサポートすることができます。

いつヘルスケアプロバイダーに電話すればよいですか?

CIDPと診断された場合は、いつ電話をかける必要があるかについて医療提供者に相談してください。症状が悪化したり、新たな症状が現れたりした場合は、電話するようにアドバイスされる可能性があります。

キーポイント

  • 慢性炎症性脱髄性多発根神経炎(CIDP)は、ゆっくりと進行する自己免疫疾患であり、体の免疫系がミエリンを攻撃して、体の神経を絶縁および保護します。正確な原因は不明です。
  • 一般的な症状は、腕や脚の段階的な脱力感や感覚の変化です。これは時間の経過とともに悪化するか、または行き来する可能性があります。
  • 早期治療は病気の進行を制限するために重要であり、免疫系を抑制するための薬や他の治療法が含まれます。

次のステップ

医療提供者への訪問を最大限に活用するためのヒント:

  • あなたの訪問の理由とあなたが何をしたいのかを知ってください。
  • 訪問する前に、回答したい質問を書き留めてください。
  • あなたが質問をするのを手伝って、あなたのプロバイダーがあなたに言うことを覚えておくためにあなたと誰かを連れてきてください。
  • 訪問時に、新しい診断の名前、および新しい薬、治療法、または検査を書き留めます。また、プロバイダーから提供された新しい指示を書き留めます。
  • 新しい薬や治療法が処方される理由と、それがどのように役立つかを知ってください。また、副作用が何であるかを知っています。
  • あなたの状態が他の方法で治療できるかどうか尋ねてください。
  • テストまたは手順が推奨される理由と、結果が何を意味するかを理解します。
  • あなたが薬を服用していないか、テストや手順を持っていない場合に何を期待するかを知っています。
  • フォローアップの予定がある場合は、その訪問の日付、時刻、目的を書き留めてください。
  • 質問がある場合にプロバイダーに連絡する方法を知ってください。