喫煙と甲状腺疾患

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著者: Janice Evans
作成日: 1 J 2021
更新日: 9 5月 2024
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たばこの喫煙が有害であるに過ぎない、身体の単一の器官系はありません。肺、心臓、皮膚に対する喫煙の影響に焦点が当てられることが多いのですが、甲状腺も同様に傷つくことがあります。一方で、喫煙は甲状腺機能低下症や橋本病に関連する症状を悪化させる可能性があります。しかし、そもそも、グレーブ病などの疾患を発症するリスクを高める可能性があります。

米国では喫煙の習慣が変化し続けており、多くの州でVapingの普及とマリファナの合法化が進んでいるため、甲状腺の健康に対するこれらの活動がある場合は、その影響にも焦点が当てられています。

甲状腺機能

タバコの煙には、甲状腺の機能と甲状腺自体の両方に影響を与える物質が含まれています。タバコの成分の1つはシアン化物で、喫煙すると化学的チオシアン酸塩に変換されます。チオシアン酸塩は3つの主要な方法で甲状腺機能を妨害することが知られています:


  • 甲状腺へのヨウ素の取り込み(吸収)を阻害し、甲状腺ホルモンであるチロキシン(T4)とトリヨードチロニン(T3)の産生を低下させます。
  • 甲状腺の合成プロセスを妨害することにより、ホルモン産生を直接阻害します。
  • 腎臓からのヨウ素の排泄を増加させ、甲状腺の炎症や発熱、吐き気、胃の痛みなどの体質の症状のリスクを高めます。

甲状腺機能低下症(甲状腺機能低下)のある人では、T3 / T4レベルの低下により、疲労、体重増加、気分のむらの症状が複雑になり、治療によって得られる多くの増加を取り戻す可能性があります。

そうは言っても、甲状腺に対するチオシアン酸塩の影響は、タバコのニコチンによって媒介されます。ニコチンは実際に甲状腺に逆の影響を及ぼし、機能を活性化し、チオシアン酸塩の抑制効果のいくつかを減らします。

自己免疫甲状腺疾患の懸念

タバコの喫煙によって引き起こされる持続的な炎症は、腺自体の肥大にもつながる可能性があり、これは、グレーブス病または橋本病を患う人々にとって特に懸念されます。


グレーブス病

甲状腺腫大(甲状腺腫)を特徴とする自己免疫性甲状腺機能亢進症の一種であるグレーブス病は、喫煙者と非喫煙者の2倍の頻度で発生します。さらに、この病気を患っている人では、喫煙は病気の進行を早め、症状を悪化させ、甲状腺治療への反応を低下させます。

橋本病

喫煙と、甲状腺機能低下症に関連する自己免疫疾患である橋本病との関連は、明確に定義されていません。しかしながら、特にヨウ素欠乏症の人では、喫煙が甲状腺機能をさらに低下させ、甲状腺腫の発症を促進するように見えることが知られています。

シンシナティ大学の研究によると、ヨウ素の摂取量が多い集団では、喫煙により橋本甲状腺機能低下症のリスクが高まります。これには、1日の平均摂取量が推奨される制限の2倍である米国が含まれます。

甲状腺腫

また、喫煙本数に関わらず、喫煙が甲状腺腫のリスクを高めるという証拠もあります。に発表された研究によると 甲状腺の研究と実践、 協会は主に若い女性と高齢者で見られました。若い女性はびまん性の甲状腺肥大が見られる傾向がありましたが、高齢者は通常、多結節性甲状腺腫でした。不明な理由により、喫煙は甲状腺の孤立性結節とは関連していないようです。


喫煙による甲状腺腫のリスクは、ヨウ素欠乏症の集団で最も高いと考えられています。これは、甲状腺腫が蔓延し、軽度のヨウ素欠乏症が風土病であり、人口の28%が喫煙しているフィリピンのような国で見られます。

目の問題

喫煙のより深刻な影響の1つは、視覚への影響です。主に、グレーブス眼症(目が腫れた、膨らんだ状態を特徴とする状態)を持つ人々に顕著です。

2014年に実施された研究では、グレーブス病の喫煙者は、複視の発生、眼球運動の狭窄、不可逆的な視神経損傷など、急速な眼の悪化を経験する可能性が高いと結論付けています。

グレーブスの眼症(伝統的にはステロイドと放射性ヨウ素による)の治療は、非喫煙者よりも喫煙者の方が4倍効果が低いと見られているという事実はさらに懸念されます。

甲状腺癌

甲状腺がんは今日、女性で8番目に多いがんです。肺癌や咽喉癌の場合と同様に、喫煙が危険因子であると想定することは論理的に思えるかもしれませんが、これまでのところ研究は大部分が矛盾しています。

2012年に発表された研究では、甲状腺がんの331人の女性の間で、喫煙した女性と喫煙しなかった女性の間で疾患の発生率に差はなかったと報告されています。実際、研究は喫煙者が適度な 削減 甲状腺がんのリスクにおいて、調査官が「不穏」と判断した結果。

他の研究は、分化していない(未熟な)癌よりも分化した(成熟した)癌の方が多いにもかかわらず、結果を反映している。

喫煙は既存の甲状腺腫瘍よりも発達中の甲状腺腫瘍に大きな影響を与える可能性があります。

Vaping

タバコの代替品に目を向ける人が増えるにつれ、vaping(電子タバコの喫煙)などの習慣が健康に及ぼす影響への関心が高まることは間違いありません。残念ながら、これらのオプションが甲状腺に与える影響についてはほとんどわかっていません。

たばこや大麻と比較しても、科学者は甲状腺機能に対するvapingの影響についてはほとんど知りません。

フィラデルフィアのテンプル大学の研究によると、近年明らかになったのは、ニコチン離脱がT3 / T4レベルの低下に関連しているということです。これは、vapingまたは他の手段によるニコチン置換がホルモンの維持に役立つ可能性があることを示唆しています中止しようとしている甲状腺の問題を持つ人々の出力。そうは言っても、vapingは肺の病気にますます関連している。これにより、疾病管理予防センター(CDC)はすべてのvaping製品の使用を控えるように促しました。

レボチロキシンという薬を使用した甲状腺ホルモン補充療法も、ニコチン離脱の症状を最小限に抑えるようです。これは、禁煙を計画しているレボチロキシンを服用している人は、頻繁な血液モニタリングと、必要に応じてレボチロキシン量を増やすことで恩恵を受ける可能性があることを意味します。

ベリーウェルからの一言

たばこが提供するどのような利点も、停止の利点と比較して見劣りします。結局のところ、喫煙が甲状腺症状を悪化させ、病気の進行を早め、甲状腺治療の効果を低下させるだけであるという事実を見過ごすことはできません。これは、甲状腺がんを含むあらゆる形態の甲状腺疾患に当てはまります。喫煙は転移のリスクを高め、腫瘍の部位を超えて体の他の部分に癌を広げます。

今日のほとんどの保険プランは、その年間給付の一部として無料の禁煙治療を提供しています。習慣を蹴るのに問題がある場合は、役立つかもしれない薬剤の選択肢について医師に相談してください。

甲状腺ホルモンのレベルが変動しているのはなぜですか?
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