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この記事を読んでいる場合、細菌感染症（呼吸器感染症または尿路感染症など）の治療のために、シプロフロキサシン（Cipro）、レボフロキサシン（Levaquin）、またはその他の種類のフルオロキノロンが処方されている可能性があります。全体として、これらの薬剤は、さまざまなグラム陽性菌およびグラム陰性菌の病原菌に対して安全で効果的であり、全身または全身の治療に適しています。シプロフロキサシンやレボフロキサシンなどのすべてのフルオロキノロンの中心には、フッ化物原子に結合した2つの6員炭素環があります。これらの薬物は、複製中にDNAのノッチング、コイリング、シーリングを行う2つの細菌酵素、DNAジャイレースとトポイソメラーゼIVを標的としています。現在のフルオロキノロンは2つの別々の酵素に結合するため、細菌が変異してこれらの薬物の作用を回避するのは困難です。
用途
以下は、フルオロキノロンが活性を示す細菌のリストです。
- 黄色ブドウ球菌
- 肺炎連鎖球菌
- ビリダン連鎖球菌
- クラミジア肺炎
- エンテロコッカスフェカリス
- ノカルジア種
- 髄膜炎菌と淋病
- インフルエンザ菌
- 緑膿菌
より具体的には、フルオロキノロンは、好気性菌および通性嫌気性菌に対して活性です。しかし、嫌気性菌は通常、これらの薬物に対して耐性があります。
治療される細菌感染症
シプロフロキサシンやレボフロキサシンなどのフルオロキノロンが治療する細菌感染症のリストは次のとおりです。
- 呼吸器感染症（肺炎）
- 下気道感染症（気管支炎）
- 尿路感染症（UTI）
- 性感染症
- 骨と関節の感染症
- 腸チフス
- 炭疽
- 腹腔内感染
- 副鼻腔炎
広域スペクトルの細菌カバー率に加えて、フルオロキノロンは、それらを優れた抗生物質にする他の特性も備えています。まず、それらは口から摂取されます（注射ではありません）。第二に、彼らは様々な体のコンパートメント全体によく分布しています。第三に、フルオロキノロンは半減期が長く、1日1回または2回の投与が可能です。第四に、シプロフロキサシンとレボフロキサシンは、主に腎臓から排泄され、尿路感染症との闘いに優れています。
考えられる副作用
ほとんどの場合、フルオロキノロンは非常に安全な薬です。ただし、次のような特定の悪影響を引き起こす可能性があります。
- 胃腸障害（胃の不調）
- アレルギー反応（皮疹）
- 頭痛
- 発作
- 幻覚
- QT延長（ECGで目に見える心臓の電気的障害）
- 腱断裂
- 血管浮腫（皮膚の腫れ）
- 感光性
上記の副作用に加えて、まれに、フルオロキノロンが肝障害を引き起こし、肝酵素を増加させることもあります。以前のフルオロキノロンは肝障害を引き起こすことで悪名が高く（ガチフロキサシンとトロバフロキサシンを考えてください）、その後市場から撤退しました。
今日では、フルオロキノロンが肝障害を引き起こす可能性は、10万人に1人が曝露していることです。レボフロキサシンとシプロフロキサシンは、最も広く処方されているフルオロキノロン系抗生物質であるため、特異体質性肝障害の最も一般的な原因です。このような肝障害は、通常、フルオロキノロン投与の1〜4週間後に発生します。
抵抗
フルオロキノロンに対する耐性は他のいくつかの抗生物質に対する耐性よりも一般的ではありませんが、それは特にブドウ球菌（MRSA）、緑膿菌、およびセラチアマルセセンスの間でまだ起こります。そして、ある菌株が1つのフルオロキノロンに対して耐性を示すようになると、それらすべてに対して耐性になります。
あなたまたは愛する人がフルオロキノロンまたはその問題のための抗生物質を処方されている場合、あなたはあなたの治療過程を完了することが不可欠です。 「感じ」が良くなった後の途中で治療を中止することで、抗生物質耐性菌の選択、生存、および拡大に貢献し、抗生物質耐性菌が深刻な公衆衛生上の懸念となる。私たちは常に抗生物質との戦いを戦っていることを忘れないでください。抵抗が発生すると、私たちは戦いに負けます。