コンテンツ
- 結腸の解剖学
- なぜ大腸内視鏡検査が必要なのですか？
- 結腸内視鏡検査のリスクは何ですか？
- 大腸内視鏡検査の準備をするにはどうすればよいですか？
- 結腸内視鏡検査中に何が起こりますか？
- 大腸内視鏡検査後はどうなりますか？
結腸内視鏡検査は、医療提供者が結腸全体（大腸）の内部をチェックできるようにする手順です。
手順は、結腸内視鏡と呼ばれる長くて柔軟なチューブを使用して行われます。チューブの一端にはライトと小さなカメラがあります。それはあなたの直腸に入れられ、あなたの結腸に移されます。
プロバイダーに結腸の内部を見せることに加えて、チューブは次の目的で使用できます。
- 灌注（ウォータージェット）を使用して結腸の内壁をきれいにします
- 吸引装置で液体スツールをすべて取り除きます
- 腸に空気を注入して、中が見やすくします
- 手術器具を使って腸内で作業する
結腸内視鏡検査中に、プロバイダーはさらなる検査のために組織またはポリープ（異常な成長）を取り除く場合があります。彼または彼女はまた、発見された問題を治療することができるかもしれません。
結腸の解剖学
結腸は消化器系の最後のセクションです。水を吸収して、老廃物を液体から固体の便に変えます。大腸の長さは成人では約5フィートです。次の4つのセクションがあります。
- 上行結腸： お腹の右側に上向きに伸びる
- 横行結腸： 上行結腸から体を横切って左側に伸びます
- 下行結腸： 横行結腸から左側に下向きに伸びる
- S状結腸： 下行結腸から直腸まで伸びます
直腸は肛門に結合します。肛門は、便が体外に出る開口部です。
なぜ大腸内視鏡検査が必要なのですか？
結腸内視鏡検査は、プロバイダーが結腸の問題を探すのに役立ちます。これらには、癌の初期兆候、炎症を起こした（赤または腫れた）組織、潰瘍（開いた傷）および出血が含まれます。
がん検診
結腸内視鏡検査は、結腸がんと直腸がんのスクリーニングにも使用されます。スクリーニングには、病気の症状がない人の癌を探すことが含まれます。
結腸内視鏡検査は、がん治療後の結腸の検査にも使用できます。
問題の確認と処理
結腸内視鏡検査は、以下のような問題をチェックし、必要に応じて治療するために使用できます。
- 結腸ポリープ
- 腫瘍
- 潰瘍
- 炎症
- 結腸壁に沿った憩室（ポーチ）
- 結腸の狭い領域（狭窄）
- コロン内にある可能性のあるオブジェクト
また、原因不明の慢性（長期）下痢や胃腸（GI）管の出血の原因を見つけるためにも使用できます。
その他のテストの結果
結腸内視鏡検査は、他の検査で追加の検査の必要性が示された場合に使用できます。これらには次のものが含まれます。
- バリウム浣腸
- コンピュータ断層撮影（CT）コロノグラフィ（仮想結腸内視鏡検査とも呼ばれます）
- 血便の検査
- 便DNA検査
- S状結腸鏡検査
あなたの医療提供者は結腸内視鏡検査を勧める他の理由があるかもしれません。
結腸内視鏡検査のリスクは何ですか？
他の侵襲的手技と同様に、合併症が発生する可能性があります。結腸内視鏡検査に関連する合併症には、以下が含まれますが、これらに限定されません。
- 生検（組織サンプル）またはポリープ除去後の継続的な出血
- 手順または準備腸洗浄によって引き起こされる吐き気、嘔吐、膨満または直腸の炎症
- 鎮痛剤または鎮静剤（リラックスして落ち着かせる効果を提供するために使用される薬）に対する悪い反応
- まれな合併症である腸壁の穿孔（穴）
あなたはあなたの状態に関連する他のリスクを持っているかもしれません。手順の前に、必ずプロバイダーと懸念事項について話し合ってください。
大腸内視鏡検査の準備をするにはどうすればよいですか？
あなたの医療提供者は手順を完全に説明し、あなたの質問に答えます。テストの前に同意書に署名するように求められます。フォームを注意深く読み、質問があれば質問してください。
食事の指示
手順の前に、指定された時間、飲食をしてはいけません。これは多くの場合、深夜以降は食べ物や飲み物がないこと、または結腸内視鏡検査の数時間前まで下剤と水を飲むことが許可されている制限されたスケジュールを意味します。手順の1〜2日前に従うべき特別な食事療法についての追加の指示が与えられる場合があります。キャンセルを回避し、安全で効果的なテストを確実にするために、特定の指示に注意深く従うことが絶対に必要です。
あなたの医者への通知
大腸内視鏡検査の前に、プロバイダーに次のことを伝えてください。
- 薬、ラテックス、テープまたは麻酔薬（局所および一般）に敏感またはアレルギーがある場合
- 市販薬、処方薬、ビタミン、ハーブ、その他のサプリメントを含む、あなたが服用しているすべての薬について
- 出血性疾患の病歴がある場合
- 妊娠している、または妊娠している可能性があると思われる場合
腸の準備
あなたの医療提供者はあなたに検査のためにあなたの腸を準備する方法についてあなたに指示を与えます。下剤、浣腸、または直腸下剤坐剤の服用を求められる場合があります。または、結腸をきれいにするのに役立つ特別な水分を飲む必要があるかもしれません。
手順の前後の薬
抗凝血薬、アスピリン、イブプロフェン、または血液凝固に影響を与えるその他の薬を服用している場合は、手順の前にそれらを停止する必要がある場合があります。あなたが心臓弁膜症を患っているならば、あなたは手順の前に病気と戦う抗生物質を与えられるかもしれません。
手順の前に、鎮痛剤と鎮静剤が与えられます。手順の後、誰かがあなたを家に連れて帰らなければなりません。
結腸内視鏡検査中に何が起こりますか？
外来で、または病院での滞在の一環として、結腸内視鏡検査を受ける場合があります。テストの実施方法は、あなたの状態や医療提供者の慣行によって異なる場合があります。
一般的に、結腸内視鏡検査はこのプロセスに従います。
- 手順中に邪魔になる可能性のある宝石やその他の物体を取り除くように求められます。
- 服を脱いで病院のガウンを着るように求められる場合があります。
- 静脈内（IV）ラインが腕または手に挿入されます。鎮静剤または鎮痛剤が点滴に注射されます。
- あなたは呼吸するために酸素を与えられます。
- 心拍数、血圧、呼吸数、酸素レベルは、手順中にチェックされます。
- 膝を胸に向けて引き上げた状態で、左側に横になるように求められます。
- 潤滑されたチューブが肛門に挿入され、直腸と結腸に移動します。手術中に軽い痛み、圧力、またはけいれんを感じることがあります。鎮静剤はあなたの不快感を減らすために使用されます。
- 使用する麻酔の種類によっては、手術中に完全に眠っている場合があります。起きている場合は、チューブを挿入している間、ゆっくりと深呼吸するように求められることがあります。これは、腹部の筋肉をリラックスさせ、不快感を軽減するのに役立ちます。また、チューブが通過できるように位置を変更するように求められる場合があります。
- 空気が腸に注入される可能性があります。これにより、内面が見やすくなる場合があります。ウォータージェットを使用して、結腸の内壁をきれいにすることもできます。吸引装置を使用して、液体の便を取り除くことができます。
- 医療提供者があなたの結腸をチェックし、写真を撮ることがあります。ポリープが見られる場合は、それを取り出すことができます。または、将来の手順が実行されるまで結腸に残される場合があります。
- 手順が終了したら、チューブを取り出します。
大腸内視鏡検査後はどうなりますか？
手順の後、監視のために回復室に連れて行かれます。あなたの回復プロセスはあなたが与えられた鎮静剤の種類に依存します。血圧、脈拍、呼吸が安定し、目が覚めて警戒していると、病室に連れて行かれます。またはあなたはあなたの家に退院するかもしれません。
通常、手術後は許容できるものなら何でも食べることができます。一部の人々は、少量の当たり障りのない食事から始めます。
鼓腸（パスガス）であり、処置後にガスの痛みを経験するのは正常です。歩き回ったり動き回ったりすると、軽い痛みを和らげることができます。
少なくとも24時間はアルコールを飲まないでください。手順の準備ができたときに失った水分を補うために、余分な水分を飲むように求められる場合があります。
次のいずれかが発生した場合は、プロバイダーに通知してください。
- 発熱または悪寒
- 頻繁な血便
- 腹痛や腫れ
- 硬化した腹
- ガスを通すことができない
あなたの医療提供者はあなたの状況に応じてあなたに他の指示を与えるかもしれません。