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手術は手根管症候群の一般的な治療法です。手術は、従来の切開手術として、または内視鏡による低侵襲手術として実行できます。手術による合併症の可能性があり、これらの合併症の可能性は低いですが、手根管手術を受ける患者はこれらの起こり得るリスクを理解する必要があります。
切開の痛みと柱の痛み
切開部の痛みは、内視鏡による手根管の解放ではなく、従来の切開手術後に特によく見られます。手根管手術後に手のひらに発生する痛みには、切開痛と柱痛の2種類があります。
切開部の痛みは、切開部に直接発生します。切開部に直接発生する痛みは、通常、手術後数日または数週間のみ存在します。切開部を保護することで痛みを和らげることができ、手根管手術後の数週間は持ち上げたり握ったりしないようにすることが重要です。
柱の痛みは、手のひらの厚い部分の切開の側面で経験される痛みであり、母指球および下腿の隆起と呼ばれます。 ）あります。
さらに、手のひらの筋肉がここにあります。柱の痛みは、手根管手術のより一般的で厄介な合併症であり、解決するまでに数か月かかる場合があります。
柱の痛みの治療には、休息、マッサージ、手による治療などがあります。追加の手術は、一般的に柱の痛みの治療には効果がありません。
持続的なしびれとうずき
手根管手術後、しびれやうずきの症状が持続する理由は2つあります。 1つの理由は、横手根靭帯が完全に解放されていないことです。2番目の理由は、手根管の正中神経への長期にわたる圧迫がある場合です。
手根横靱帯の不完全な解放は、正中神経の持続的な圧迫、したがって持続的な症状につながる可能性があります。この合併症は、内視鏡的手根管手術でより一般的です。
手根管症候群が長引く人の中には、手根管の解放手術後でもしびれやうずきが持続する場合があります。これは、長年にわたる圧迫の結果であり、そのため神経損傷がより深刻であると考えられています。実際、一部の人々は感覚が通常に回復することがないほど重度の神経損傷を持っています。
筋電図検査（EMG）と呼ばれる神経検査は、手術前の神経圧迫の重症度を示すのに役立ちます。
感染
感染症はまれな合併症ですが、手根管の開腹手術と内視鏡手術の両方が行われた後でも可能性があります。外科医の指示に注意深く従い、切開部を適切にケアすることが重要です。感染の可能性を防ぐために、彼または彼女が実行できる手順があります。
特に注目すべきは、一部の外科医は抗生物質の使用を選択するかもしれませんが、手根管手術には日常的に必要ではありません。外科的創傷から。
神経損傷
手根管手術中の正中神経またはその分枝の損傷はまれですが、確かにリスクがあります。内視鏡的手根管手術では、神経損傷の可能性がわずかに高くなります。
典型的な損傷は、親指の筋肉（運動枝）または手のひらに対する感覚（手のひら皮膚枝）を制御する神経の小さな枝に発生します。
再発手根管症候群
手根管手術後に再発症状が現れる可能性があります。この合併症の可能性は約10〜15％と推定されています。
残念ながら、この問題が別の外科的処置で対処されたとしても、2回目の外科手術の結果は、最初の外科手術の結果ほど好ましくない傾向があります。
ベリーウェルからの一言
手根管手術は非常に安全で、手根管症候群の治療に非常に効果的です。ただし、他の侵襲的治療と同様に、手術のリスクがあります。これらのリスクは小さいですが、患者はこの治療の起こり得る合併症を理解する必要があります。