脳のコンピューター断層撮影(CTまたはCAT)スキャン

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著者: Gregory Harris
作成日: 10 4月 2021
更新日: 18 11月 2024
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脳のCTスキャンとは何ですか?

(頭部CTスキャン、頭蓋内CTスキャン)

脳のCTは、特別なX線測定を使用して、脳の水平または軸方向の画像(スライスと呼ばれることが多い)を生成する非侵襲的な画像診断手順です。脳CTスキャンは、頭の標準的なX線よりも脳組織と脳構造に関するより詳細な情報を提供できるため、脳の損傷や病気に関連するより多くのデータを提供できます。

脳CT中、X線ビームは体の周りを円を描いて移動し、脳のさまざまなビューを可能にします。 X線情報は、X線データを解釈し、モニターに2次元(2D)形式で表示するコンピューターに送信されます。

脳CTスキャンは、「コントラスト」の有無にかかわらず実行できます。コントラストとは、研究中の特定の臓器または組織がよりはっきりと見えるようにする、経口摂取または静脈内(IV)ラインに注入された物質を指します。造影検査では、手順の前に一定期間断食する必要がある場合があります。あなたの医者は手順の前にこれをあなたに通知します。


脳障害を診断するために使用できる他の関連する手順には、X線、脳の磁気共鳴画像(MRI)、脳のポジトロン放出断層撮影(PET)スキャン、および脳動脈造影が含まれます。

脳の機能は何ですか?

中枢神経系(CNS)の一部として、脳は思考、記憶、感情、触覚、運動技能、視覚、呼吸、体温、空腹、そして私たちの体を調節するすべてのプロセスを制御する重要な器官です。

脳のさまざまな部分は何ですか?

脳は、大脳、脳幹、および小脳に分けることができます:

  • 大脳。大脳(テント上または脳の前部)は、右半球と左半球で構成されています。大脳の機能には、運動の開始、運動の調整、体温、触覚、視覚、聴覚、判断、推論、問題解決、感情、学習が含まれます。


  • 脳幹。脳幹(脳の正中線または中央)には、中脳、橋、および延髄が含まれます。この領域の機能には、目と口の動き、感覚メッセージ(熱、痛み、大声など)の中継、空腹、呼吸、意識、心機能、体温、不随意の筋肉の動き、くしゃみ、咳、嘔吐、および飲み込む。

  • 小脳。小脳(テント下または脳の後ろ)は後頭部にあります。その機能は、自発的な筋肉の動きを調整し、姿勢、バランス、および平衡を維持することです。

より具体的には、脳の他の部分には以下が含まれます。

  • ポン。脳幹にある脳の深部にある橋には、目と顔の動き、顔の感覚、聴覚、平衡のための制御領域の多くが含まれています。

  • 延髄。脳幹の最も低い部分である延髄は、脳全体の最も重要な部分であり、心臓と肺の重要な制御センターが含まれています。


  • 脊髄。脊髄は、脳の基部から腰まで伸びる背中にある神経線維の大きな束であり、脳と体の他の部分との間でメッセージをやり取りします。

  • 前頭葉。頭の前に位置する脳の最大のセクションである前頭葉は、人格の特徴と動きに関与しています。

  • 頭頂葉。脳の中央部分である頭頂葉は、人が物体を識別し、空間的関係を理解するのに役立ちます(人の体が人の周りの物体と比較される場合)。頭頂葉は、体の痛みや触覚の解釈にも関与しています。

  • 後頭葉。後頭葉は、視覚に関与する脳の後部です。

  • 側頭葉。脳の側面、これらの側頭葉は、記憶、発話、および嗅覚に関与しています。

脳のCTスキャンの理由は何ですか?

脳のCTは、腫瘍やその他の病変、損傷、頭蓋内出血、構造異常(例、水頭症、感染症、脳機能、その他の状態)について脳を評価するために、特に別の種類の検査(例、X-光線または身体検査)は決定的ではありません。

脳CTは、脳腫瘍に対する治療の効果を評価し、脳卒中の原因となる可能性のある脳内の血栓を検出するためにも使用できます。脳CTの別の用途は、脳外科手術または脳組織の生検のためのガイダンスを提供することです。

あなたの医者が脳のCTを勧める他の理由があるかもしれません。

脳のCTスキャンのリスクは何ですか?

脳のCT処置中に使用される放射線の量と、特定の状況に関連するリスクについて医師に相談することをお勧めします。医師に知らせることができるように、以前のCTスキャンや他の種類のX線など、過去の放射線被曝の履歴を記録しておく必要があります。放射線被曝に関連するリスクは、長期間にわたるX線検査および/または治療の累積数に関連している可能性があります。

健康を守るために、脳CTをスケジュールする前に、次の予防措置を検討してください。

  • 妊娠 :妊娠中または妊娠の疑いがある場合は、医師にご相談ください。妊娠中の放射線被曝は先天性欠損症につながる可能性があります。脳のCTが必要な場合は、胎児への放射線被曝を最小限に抑えるために特別な予防措置が取られます。 造影剤: 脳CT中に造影剤を使用すると、患者は造影剤に対してアレルギー反応を起こす可能性があります。一部の患者は、ヨウ素ベースの造影剤を使用すべきではありません。薬にアレルギーがある、または薬に敏感な患者は、医師に通知する必要があります。脳のCTスキャンをスケジュールするときは、造影剤に対してアレルギー反応があった場合、または腎不全やその他の腎臓の問題がある場合は、アクセスセンターの担当者に通知する必要があります。過去に造影剤に対して重度またはアナフィラキシー反応を起こしたことがある場合、IV造影剤は投与されません。造影剤なしでスキャンを実行したり、別の画像検査を行ったりできる場合があります。 。報告されている魚介アレルギーは、ヨウ素化コントラストの禁忌とは見なされていません。授乳中の母親は、造影剤が注入されてから24時間待ってから、母乳育児を再開することをお勧めします。

  • 糖尿病: 糖尿病治療薬メトホルミン(グルコファージ)を服用している患者は、代謝性アシドーシスと呼ばれるまれな状態を引き起こす可能性があるため、IV造影剤注射を受ける前に医師に警告する必要があります。メトホルミンを服用している場合は、手順の時点で服用を中止し、手順の48時間後にこの薬を再開するように求められます。メトホルミンの服用を再開する前に、腎臓機能をチェックするための血液検査が必要になる場合があります。

あなたの特定の病状に応じて他のリスクがあるかもしれません。手順の前に、必ず医師と懸念事項について話し合ってください。

脳のCTスキャンの準備をするにはどうすればよいですか?

コンピュータ断層撮影血管造影(CTA)を使用している場合は、予約時に具体的な指示が表示されます。次の手順は、脳CTの準備に役立ちます。

  • 衣類 :患者用ガウンに着替えるように求められる場合があります。もしそうなら、ガウンはあなたのために提供されます。すべてのピアスを取り除き、すべてのジュエリーと貴重品を家に置いてください。

  • 造影剤: 静脈内(IV)ラインと呼ばれる静脈内の小さなチューブの場所から注入された造影剤に関連するリスクと副作用を詳述する同意書に署名するように求められます。造影剤を使用する最も一般的なタイプの脳CTスキャンは、IV造影剤に加えて、検査を開始する前に造影剤を飲む必要がある二重造影剤研究です。過去に軽度から中等度の反応があった場合は、脳のCTスキャンの前に薬を服用する必要があります。

  • 飲食 :医師が脳CTスキャンを注文した場合 なし 対照的に、あなたはあなたの試験の前にあなたの処方された薬を食べ、飲みそして服用することができます。医師が脳のCTを注文した場合 コントラスト、 3時間前には何も食べないでください あなたの脳のCTに。透明な液体を飲むことをお勧めします。

  • 糖尿病患者 :糖尿病患者は、予定されているスキャンの3時間前に軽い朝食または昼食をとる必要があります。糖尿病の経口薬によっては、48時間薬の使用を中止するように求められる場合があります 脳のCTスキャン。ジョンズホプキンス放射線科でCTスキャンを行っている場合は、検査後に詳細な手順が示されます。

  • 投薬 :特に指示がない限り、すべての患者は通常どおり処方薬を服用できます。

あなたの病状に基づいて、あなたの医者は脳CT準備のための他の特定のステップを要求するかもしれません。

脳のCTスキャン中に何が起こりますか?

脳CTスキャンは、外来で、または入院の一環として実行される場合があります。手順は、あなたの状態と医師の診療によって異なる場合があります。

一般に、脳のCTスキャンには次の手順が含まれます。

  • 造影剤を使用して処置を行う場合は、造影剤を注入するために手または腕に点滴ラインが開始されます。経口造影剤の場合、飲み込むための液体造影剤の準備が与えられます。

  • スキャンマシンの大きな円形の開口部にスライドするスキャンテーブルに横になります。枕とストラップを使用して、手術中の動きを防ぐことができます。

  • 技術者は、スキャナーコントロールが配置されている別の部屋にいます。しかし、あなたは窓を通して技術者の絶え間ない視界にいるでしょう。スキャナー内部のスピーカーは、技術者と患者の間の双方向通信を可能にします。手順中に問題が発生した場合に技術者に知らせることができるように、通話ボタンがある場合があります。技術者は常にあなたを監視し、常に連絡を取り合っています。

  • スキャナーがあなたの周りを回転し始めると、X線は短時間体を通過します。カチッという音がしますが、これは正常です。

  • 体の組織に吸収されたX線は、スキャナーによって検出され、コンピューターに送信されます。コンピュータは、情報を放射線科医が解釈できる画像に変換します。

  • 手順の間、非常に静止している必要があります。手順中のさまざまな時点で息を止めるように求められる場合があります。

  • 造影剤を使用する場合、IVラインに造影剤を注入すると効果を感じることがあります。これらの影響には、顔面紅潮、口の中の塩味または金属味、短時間の頭痛または吐き気および/または嘔吐が含まれます。これらの効果は通常、しばらく続きます。

  • 呼吸困難、発汗、しびれ、または動悸を経験した場合は、技術者に通知する必要があります。

  • 手順が完了すると、スキャナーから削除されます。

  • 造影剤投与のためにIVラインが挿入された場合、そのラインは削除されます。

脳CT自体は痛みを引き起こしませんが、特に最近の怪我や侵襲的な手技(手術など)の場合は、手技の長さの間じっと横になっていると、不快感や痛みを引き起こす可能性があります。技術者は、可能な限りすべての快適さを使用し、不快感や痛みを最小限に抑えるためにできるだけ早く手順を完了します。

脳のCT後に何が起こりますか?

脳のCTスキャン中に造影剤が使用された場合は、造影剤に対する副作用や反応をチェックするために一定期間監視される場合があります。放射線科医に通知するか、かゆみ、腫れ、発疹、または呼吸困難を経験した場合。手順に従って帰宅した後、IV部位に痛み、発赤、腫れに気付いた場合は、感染症やその他の種類の反応を示している可能性があるため、医師に通知する必要があります。

それ以外の場合は、脳のCT後に特別な種類のケアは必要ありません。ほとんどの患者は、通常の食事と活動を再開することが許可されています。あなたの医者はあなたの特定の状況に応じて、手順の後に追加または代替の指示を提供するかもしれません。