便秘とは？

コンテンツ

• 便秘の症状
• 原因
• 診断
• 処理

便秘は一般に、週に2回または3回未満発生する排便と定義されています。スツールは小さく、通過が難しく、腹部の不快感を感じることがあります。便秘は、ライフスタイルの要因、薬物療法、またはさまざまな病状によって引き起こされる可能性があり、誰もがどこかで経験する可能性が高いものです。

幸いなことに、ほとんどの場合、食事、運動、排便などのライフスタイルを変えることで改善されます。また、下剤やその他の治療が必要な場合もあります。

慢性的な便秘は懸念の原因となる可能性があり、医師の注意を引く価値があります。

便秘の症状

便通の特徴はまれな便通ですが、「正常」なものは非常に変動します。

スツールは、通過するのが困難または困難な場合があります。彼らがそうしたら、あなたはそれらが硬く、おそらく小さく、乾燥しているか、塊であることに気付くでしょう。排便後、まだ行かなければならないような気がするかもしれません。また、腹部の痛みや膨満感を経験することもあります。

慢性便秘は次のような合併症を引き起こす可能性があるため、無視しないでください。

• 痔核
• 肛門の亀裂
• 直腸脱
• 糞便

便秘が3週間以上続く場合、または次の症状が発生した場合は、医師に連絡してください。

• 便中の血
• 原因不明の減量
• 腹部の激しい痛み

子供たち

子供の便秘はかなり一般的です。ほとんどの場合、それは短期間であり、より深刻な病気を示すものではありません。

通過困難な便とまれな便通に加えて、子供は便秘を経験している成人では必ずしも見られない行動を示すことがあります。彼らはトイレの使用を積極的に妨げたり、臀部を食いしばったり、スツールにつかまるように異常な方法で揺さぶったりします。

おむつや下着に便の兆候が見られる場合もあります。大きな便の塊は、以前にトイレのトレーニングを受けていたり、夜通し乾いたりしている子供の昼間の尿事故やおねしょを引き起こすことさえあります。

便秘が2週間以上続く場合、または発熱、嘔吐、便中の血、腹部の腫れ、または原因不明の体重減少が見られる場合は、すぐに小児科医に連絡してください。

便秘の兆候と症状

原因

便秘はすべての年齢層の人々に共通の現象ですが、それは高齢者、妊娠中および産後の女性、および低所得者層の問題である可能性が高くなります。

次の場合にも便秘を経験する可能性が高くなります。

• 乳製品を食べ過ぎるか、繊維が足りない
• 一日中十分な水を飲まないでください
• 十分な運動をしない
• 旅行またはその他の方法でルーチンを変更する
• 強調されている
• バスルームを使用するという衝動を無視する
• 特定の種類の薬を服用する（例：カルシウムまたはアルミニウムを含む制酸薬、抗ヒスタミン薬、抗うつ薬、カルシウムチャネル遮断薬、利尿薬）
• 手術から回復しています

便秘はまた、以下を含むがこれらに限定されないいくつかの健康状態の症状であり得る：

• 過敏性腸症候群（IBS）
• 甲状腺疾患
• 糖尿病
• 多発性硬化症
• パーキンソン病
• 結腸がん。これも通常、体重減少、疲労、便中の血液の兆候を示す

便秘の原因

診断

あなたの医者はあなたの病歴を取り、身体検査を行い、そしておそらく血液検査を注文します。あなたの臨床像に基づいて、さらなる検査が推奨される場合があります。 50歳以上の場合、大腸内視鏡検査に送られる可能性があります。柔軟なS状結腸鏡検査は、もう1つの可能なオプションです。

必要が生じた場合、医師はあなたの便秘の背後にあるものに関する情報を収集するために、より専門的な検査のためにあなたを送るかもしれません。そのような検査には、結腸通過時間（大便が結腸を移動するのにかかる時間）と肛門直腸内圧測定（肛門と直腸の筋肉の緊張と強さを測定する）を測定する検査が含まれます。

使用頻度の低い検査は、X線排便検査およびMRI排便検査であり、どちらも排便に関連する機能的または構造的な問題を特定します。

医師が便秘を診断する方法

処理

上記の症状のいずれもない状態で新たに便秘が発生した場合は、水分摂取量と運動量を増やしてみてください。また、摂取する食物繊維の量を徐々に増やしてください。

それでも解決しない場合は、市販のオプションの使用について医師と話し合ってください。

• 結腸の体液レベルを増加させる浸透圧性緩下薬
• 大腸の筋肉をスピードアップする刺激性下剤
• これらの目標の両方を達成する可能性のあるハーブ刺激性緩下薬
• 便を柔らかくし、通過を容易にする便軟化剤

慢性便秘の場合、医師が薬を処方することがあります。

• アミティザ（ルビプロストン）、特定の細胞を標的にして消化管を刺激し、より多くの水分を放出します
• MiraLax（ポリエチレングリコール）、浸透圧性緩下薬
• アミテザと同様に機能するリンゼス（linaclotide）

また、便秘の一因となっていると考えられる場合は、医師が別の健康問題のために服用している薬の投与量を変更または調整することもできます。

慢性便秘の他の治療には、骨盤底の筋肉を再訓練するためのバイオフィードバックおよび/または理学療法が含まれます。非常にまれなケースでは、外科的処置が必要になることがあります。

治療の選択肢は、便秘のある子供の年齢によって異なる場合があります。トイレの使用に関連する恐怖に対処することも含まれる可能性がある最良のコースについて、小児科医に話します。

便秘の治療方法

ベリーウェルからの一言

便秘は比較的一般的であり、深刻な健康上の懸念を示すことはめったにありません。症状を緩和するために必要なのは、多くの場合、医師と協力してセルフケアを調整することだけです。それらが持続する場合、医師はあなたまたはあなたの子供のための最適な管理計画を開発するためのオプションを持っています。医学的意見を求めずに慢性便秘を持続させないでください。

便秘の兆候と症状

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