化学療法による口内炎への対処

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著者: William Ramirez
作成日: 15 9月 2021
更新日: 12 5月 2024
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口内炎は化学療法中に迷惑になることがあります。それらが引き起こす不快感のためだけでなく、彼らが食べること、時には話すことさえももたらす可能性がある制限からもです。症状には、発赤、ときに開いたただれ、口内炎などがあります。一部の食品は、喫煙だけでなく、症状を悪化させ、口内に感染症(ツグミなど)を発症するリスクを高める可能性があります。ありがたいことに、口内炎を和らげたり悪化させたりする可能性のあるものを認識することは、この一般的な副作用を多くの人にとってはるかに許容できるものにするのに役立ちます。

症状

口内炎または口内炎と呼ばれることもある粘膜の炎症 粘膜炎 多くの場合、化学療法を開始してから数日後に始まり、数週間続くことがあります。放射線療法と手術は口内にも炎症を引き起こす可能性があり、化学療法と放射線治療を組み合わせてがんを治療している場合は、症状が悪化することがあります。

症状や徴候には、口の床や屋根、頬、歯茎、舌、唇などの焼けるような痛みや発赤があります。組織が脱落した後に赤く変わる白い斑点が現れます。口の痛みは食事を困難にし、会話や嚥下を不快にする可能性があります。


原因

口内炎が発生する理由を理解することで、口内炎が少しだけ許容される場合があります。化学療法は急速に分裂する細胞(癌細胞など)を攻撃するため、口を覆う急速に分裂する細胞にも影響を与える可能性があります。化学療法はまた、唾液の産生に影響を与え、口内に存在する通常の細菌を変化させ、感染症をより起こりやすくします。

口内炎を引き起こす可能性が最も高い化学療法薬

ほとんどの化学療法薬は口内炎を引き起こす可能性があり、20〜80%がこの副作用を経験しますが、肺がんの一部の薬では、次のようなものが一般的です。

  • タキソテール(ドセタキセル)
  • アドリアマイシン(ドキソルビシン)
  • VePesid(エトポシド)
  • タキソール(パクリタキセル)
  • アリムタ(ペメトレキセド)

これらの薬は、特に乳がんの化学療法で頻繁に使用されるため、がんの治療を受けている人の間では口内炎が非常によく見られます。

頭や首の領域に放射線を浴びるほとんどすべての人が口内炎も経験します。


対処

良好な口腔ケアは、口内炎による不快感に対処し、それを軽減するための最初のステップです。化学療法の歯科効果に詳しい歯科医を見るのは良い考えです 歯と歯茎ができるだけ健康であることを確認するための治療を開始します。あなたが痛みを開発する必要があるかどうかあなたの歯科医に代替歯ブラシについて尋ねてください。

口腔ケア

口腔ケアは、口内炎の管理だけでなく、がんの治療の一環として不可欠です。歯周病は炎症と関連しており、炎症は癌を発症するリスクの増加と関連していることがわかっています。炎症は癌や再発の進行にも関与していると考えられています。

  • 定期的に、できれば毎食後にブラッシングしてください。歯周病は症状を悪化させる可能性があります。
  • ブラッシングが不快な場合は、追加の柔らかい歯ブラシまたはフォームスワブの使用がオプションに含まれます。毛先を柔らかくするためにブラッシングする前に、お湯の下で歯ブラシをすすいでください。電動歯ブラシは避けた方がよいでしょう。
  • 一日中口を湿らせておきます。
  • リップバームを使用すると不快感を和らげることができますが、化学的刺激のない穏やかな製品を選択してください。
  • 洗口液、特にアルコールを含むものは避けてください。代わりに、重曹小さじ1と混合した温水カップを試してみてください。
  • 入れ歯を着用している場合は、より頻繁にそれらを取り除くようにしてください。

あなたの環境

呼吸する空気と維持する会社は、口内炎の感じ方に影響を与える可能性があります。


  • 喫煙しないでください
  • 一部の人々は、口内炎による食事制限のために公共の場で外食するのに不快です。友達を招待し、友達が持てるものについて提案をします。友人や家族の注意散漫は、食事が苦しいときに役立つ場合があります。

食べると避けるべき食品

食べられるものと食べられないものを考えるために少し時間をかけることは、大きな配当で報われます。問題のある食品を問題が発生する前に制限する方が、口の痛みに対応するよりもはるかに簡単です。

  • さまざまな食品で良い食事をとってください。いくつかのビタミン欠乏症は症状を悪化させる可能性があり、良い食事はあなたの体が感染症と戦うのを助けるかもしれません。
  • 辛い、塩辛い、または柑橘酸とトマトジュースを含む食品は避けてください。パイナップルとイチゴは他の果物よりも耐容性が高いことが多く、ブドウやリンゴのジュースは柑橘類やトマトのジュースよりも不快感が少ない場合があります。
  • アルコールの摂取を制限する
  • 極端な温度の食品を避けてください
  • たくさん水を飲む
  • クラッカー、トースト、乾燥シリアルなどの鋭い食べ物は避けてください
  • グレイビーやソースなどの乾いた食べ物の上に湿った食べ物を追加してみてください
  • マッシュポテト、調理済みシリアル、アップルソース、カッテージチーズ、プリン、ヨーグルト、スムージー(柑橘類なし)、スープ、ゼリー、離乳食、またはブレンダーでピューレにした食品など、適切な食品を選択できます。
  • ストローで液体を飲むことは、液体を口内炎の痛みから遠ざけるのに非常に役立ちます

処理

ほとんどの場合、口内炎は、自分で解決するまで、食事と口腔衛生によって管理できます。一部の腫瘍専門医は、痛みを治療するために人工唾液または局所薬剤を推奨する場合があります。重症例では、いくつかのがんセンターで凍結療法またはレーザー療法が使用されており、口腔内の組織の再成長を促進するために設計された新しい薬剤が臨床試験でテストされています。

合併症

口内炎は化学療法の不快な副作用になる可能性がありますが、時にはより深刻な問題を引き起こす可能性もあります。特に白血球数が化学療法(化学療法誘発性好中球減少症)によって低下した場合、感染症が発生する可能性があります(細菌、真菌、またはウイルス)。特に血小板数が少ない場合(化学療法による血小板減少症)、出血が発生することがあります。一部の人にとっては痛みがかなりひどくなり、より強い痛みの管理が必要になります。痛みや痛みが十分な栄養や水分を摂取する能力を妨げている場合、栄養失調や脱水症が発生することがあります。

化学療法のさまざまな副作用を考慮すると、口内炎は重症度に関してはリスト上で低いように見えるかもしれませんが、それは単に本当ではありません。口内炎は体重減少につながる可能性があり、癌患者の体重減少は非常に深刻になる可能性があります。実際、他の症状の中でも体重減少を含む症候群である癌悪液質は、癌患者の20%の直接的な死因であると考えられています。この一般的な症状に悩んでいる場合は、遠慮なく医師に連絡してください合併症。

いつ医師に連絡するか

口内炎を含め、化学療法中の症状を腫瘍専門医に必ず知らせてください。予約の間に医療チームに警告するいくつかの理由は次のとおりです。

  • 食べたり飲んだりする能力を妨げる口内炎
  • 著しい体重減少または脱水の兆候
  • 舌の白いコーティング、赤みの増加、または感染の兆候である可能性がある出血
  • 発熱。腫瘍専門医に、体温が気になると感じる温度を尋ね、電話をかけるように指示する必要があります。

ベリーウェルからの一言

口内炎は、体重減少の合併症を引き起こすことがあります。しかし、口内炎で口をケアする主な理由は、がんの治療中に生活の質をできるだけ良くすることです。吐き気や嘔吐の影響を抑え、白血球数を減らすことができる治療法が利用できるようになったことで、多くの人々が化学療法を通して活動的な生活を送っています。口内炎が治療中に最高の人生を送る能力を損なう場合は、必ず声を上げて医師に相談してください。

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