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角膜移植とは何ですか？
角膜移植、または角膜移植は、機能不全の角膜を新しく寄付された角膜に置き換える手術です。角膜は、光が入ることを可能にする目の前部の透明な部分です。それはまたあなたの目に光を集中させるのを助けます。さまざまな医学的問題が角膜に損傷を与える可能性があります。彼らはそれを曇らせて不透明にしたり、その形を歪めたりする可能性があります。これが起こった場合、あなたの視力が損なわれる可能性があります。場合によっては、角膜の損傷が失明につながることさえあります。
角膜移植が必要ですか？
角膜に瘢痕や損傷があると、視力が低下する可能性があります。あなたの眼科医はあなたの角膜への損傷の根本的な原因を治療する必要があるかもしれません。損傷が十分に深刻な場合は、視力を回復するために角膜移植が必要になる場合があります。角膜移植を必要とする可能性のある状態は次のとおりです。
白内障または他の眼科手術による合併症
角膜ジストロフィー
角膜瘢痕
角膜の腫れ
角膜の感染症。
以前の眼の外傷または傷害
角膜炎
円錐角膜
角膜への損傷が軽微な場合は、角膜移植は必要ないかもしれません。
角膜移植の種類
角膜移植の進歩 損傷の場所に応じて、角膜の全部または一部を交換することができます。侵襲性の低いアプローチとして、角膜部分移植には、リスクの低減や回復の早さなどの利点があります。
角膜移植 角膜全体を健康なドナー角膜と交換する必要があります。
内皮角膜移植 角膜の内層をドナー角膜の健康な内層に置き換えることを含みます。
前部層状角膜移植 角膜の外層をドナー角膜の健康な外層と交換することを含みます。
ケラトプロテーゼ 角膜全体を人工角膜に置き換える必要があります。この手順は、角膜がひどく損傷していて、天然のドナー角膜では修復できない場合に使用されます。
角膜移植のリスクは何ですか？
米国では毎年約40,000の角膜移植が行われていますが、次のような合併症が発生する可能性があります。
目の出血
白内障
新しい角膜の剥離
目の炎症
屈折異常、眼鏡またはコンタクトレンズが必要
緑内障の発症または悪化
目の中の重度の感染症（眼内炎）
眼の表面の重度の感染症（眼の潰瘍または膿瘍）
網膜剥離。
別の考えられる合併症は、提供された角膜の拒絶です。あなたの免疫システムは、組織が異物であることを認識し、新しい角膜を拒絶する免疫反応を生み出すかもしれません。移植拒絶反応のリスクは低いものから高いものまであり、さまざまな要因によって異なります。最近の研究では、患者が手術後に投薬指示に従わなかったために、移植された角膜の一部が拒否されることが示されました。角膜移植の拒絶反応は一般に可逆的であり、迅速に対処すれば、移植された角膜の機能に悪影響を与えない可能性があります。
合併症の全体的なリスクは、年齢、既存の病状、角膜移植の元の理由など、さまざまな要因によって異なります。角膜移植のリスクについては、眼科医に相談してください。
角膜移植後に何を期待すべきですか？
手術後に何を期待すべきかについては、眼科医に相談してください。ほとんどの場合、あなたは同じ日に家に帰ることができますが、運転してそこに同行する誰かが必要になります。また、医師が処方する薬に特別な注意を払いながら、術後の指示に注意深く従う必要があります。
拒否などの合併症の兆候がある場合は、すぐに眼科医に伝えてください。これらには、次のような症状が含まれる場合があります。
視力低下
目の痛みの増加
目の充血の増加
光に対する感度の向上
移植片が治癒し始めるため、手術直後はよく見えない場合があります。幸いなことに、角膜移植を受けたほとんどの人は、長年にわたって視力を改善し続けるでしょう。