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注目の専門家：
Paul Gisbert Auwaerter、M.B.A.、M.D。
COVID-19の治療は、症例が軽度か重度かによって異なります。軽症の場合は、家で休んで熱を下げる薬を服用するだけで十分なことがよくあります。最も重症の場合は、酸素補給、補助換気、その他の手段を含む治療を伴う入院が必要です。重度のCOVID-19感染には、抗ウイルス薬のレムデシビルまたはコルチコステロイドのデキサメタゾンの2つの薬が関与している可能性があります。
COVID-19パンデミックとの闘いは、医学研究と医薬品開発における最優先事項です。何百もの組織が、病気の影響を減らし、さらなる感染を防ぐための革新に取り組んでいます。
何が進行中であり、コロナウイルス治療が一般の人々にいつ準備できるのでしょうか？感染予防の専門家であるPaulGisbert Auwaerter、M.B.A.、M.D。が、将来の展望について説明します。
コロナウイルスワクチンはありますか？
現在、新しいコロナウイルスの感染を防ぐワクチンはありません。ワクチンの開発には時間がかかります。ジョンズホプキンスを含むいくつかの組織がワクチンに取り組んでいます。ジョンズホプキンスでは、調査員が企業と協力して、2020年の夏と初秋に人間でバージョンのテストを開始しています。
それでも、COVID-19ワクチンが安全で効果的であり、一般の人々に投与する準備ができていると見なされるまでには、何ヶ月ものテストと精製が必要になる可能性があります。
COVID-19のワクチンを開発するための競争
ポールB。医学部の学部長でジョンズホプキンス医学のCEOであるロスマンは、免疫研究センターおよびジョンズホプキンスワクチンイニシアチブのディレクターであるルースカロンにインタビューします。コロナウイルスは治療できますか？コロナウイルスについてどのような治療法がテストされていますか？
コロナウイルスの薬
ワクチンの研究が続けられている間、世界中の製薬会社と研究所はCOVID-19のための薬の開発に取り組んでいます。臨床試験は、1つまたは複数がCOVID-19に影響を与える可能性があるかどうかを確認するために、他の病気について食品医薬品局（FDA）によってすでに承認されている治験薬を含む薬物をテストするために計画または進行中です。
抗ウイルス薬と治療
インフルエンザなどのいくつかの病気を治療するために抗ウイルス治療が利用可能です。抗ウイルス薬はウイルスを殺すのではなく、宿主細胞での新しいウイルスの生成を制限します。ほとんどの人にとって、これらの治療法ができる最善のことは、病気の期間を短縮し、合併症を減らすことです。 COVID-19を引き起こすコロナウイルスは新しいため、それに対して作用する可能性のある特定の抗ウイルス剤に関する証拠は限られています。医師と科学者は、新しい病気の効果的な治療法を見つけるために、既存の抗ウイルス薬と実験的な抗ウイルス薬の両方を調べています。
レムデシビル
レムデシビルと呼ばれる1つの抗ウイルス薬は、当初、エボラウイルスに対する活性のために開発されました。研究者たちはレムデシビルをテストして、COVID-19の患者にどのように役立つかを調べており、これらの研究のいくつかの結果が利用可能です。
中国で実施されたある研究では、COVID-19患者の治療に何の利益も示されませんでした。しかし、国立衛生研究所は、ある米国の臨床試験（ACTT-1）で、レムデシビルは、薬剤を投与されなかった患者と比較して、COVID-19の患者がより早く回復するのを助けたと報告しました。
予備的な（未発表の）結果は、レムデシビルで治療された患者の回復時間が31％短いことを示しています（11日対15日）。この研究では、退院または通常の活動に戻ることができた患者は回復したと見なされました。最も恩恵を受けていると思われる患者は、酸素補給が必要であるが、集中治療室での滞在や人工呼吸器を必要とするほど病気ではなかった患者でした。
現在、レムデシビルは、研究試験中の患者、またはFDA緊急使用許可の下で薬剤を受け取った施設に入院している患者が利用できます。この薬は、病院の環境にいる患者にのみ投与できる静脈内投与薬です。治療期間は5〜10日続きます。
モノクローナル抗体
一部の組織は、モノクローナル抗体の可能な役割を調査しています。これは、癌やその他の疾患の治療にますます使用されるように設計された抗体です。
トシリズマブとサリルマブは、関節リウマチなどの自己免疫疾患の治療に使用される薬です。サリルマブを探索する試験は、利益を示していません。重度のCOVID-19の患者では、炎症と戦うこれらの薬や同様の薬が、病気の後期にウイルスに対して経験する強い免疫反応（サイトカインストームとしても知られる）を改善するかどうかを調べるために研究されています。 。
デキサメタゾン
RECOVERY臨床試験情報からの予備的な結果は、デキサメタゾンと呼ばれるステロイド薬がCOVID-19の入院患者の死亡を減らすことを示しています。この薬の利点は、機械的人工呼吸を必要とする患者と、酸素補給を必要とする程度は低いが患者にとって最も大きいようです。酸素を必要とせず、病気が少ない患者の場合、この研究は結果が悪化する傾向を示したため、この薬は入院中のすべてのCOVID-19患者を対象としているわけではありません。
炎症や腫れの治療に使用されてきたデキサメタゾンは、黒人では異なる方法で処理される可能性があります。ジョンズホプキンスの研究者は、この違いは、他の考慮事項とともに、この薬に関するより多くの研究が、COVID-19の安全で効果的な治療としてのその役割をより確実に確認するのに役立つことを意味すると述べています。
クロロキンとヒドロキシクロロキン
これらの化合物は、マラリアを予防し、狼瘡などのいくつかの自己免疫疾患を治療するために何十年も使用されてきました。 2020年6月15日、食品医薬品局（FDA）は、ヒドロキシクロロキンを使用してCOVID-19を治療する許可を取り消しました。これは、この薬で治療された患者に利益がないことを示した大規模な科学的研究に基づいています。 FDAは、ヒドロキシクロロキンの使用が深刻な心調律の問題やその他の安全性の問題に関連していると報告しています。世界中の他の研究は、COVID-19に対するこれらの薬を使った臨床試験を中止しました。
回復期血漿療法
人々が特定のウイルスに感染して病気になり、その後良くなる（回復期）とき、彼らの免疫系はそのウイルスと戦うための抗体を首尾よく作り出しました。医師は、100年以上にわたって抗体療法の形態を医療に使用してきました。
ジョンズホプキンスや他の機関の研究者は、COVID-19に感染して回復した人々の抗体を使用することで、まだ感染していない人々を保護できるかどうかを調査しています。
分子微生物学、免疫学、感染症の専門家であるArturo Casadevall、M.D.、Ph.D。が率いるジョンズホプキンスチームは、COVID-19から回復した人々の血漿から抗体を収集しています。血漿は、血液の透明な麦わら色の液体部分であり、血球、血小板、および抗体を含むタンパク質を運びます。
研究者たちは、これらの抗体を使用して、他の人の血流に導入されたときに、新しいコロナウイルスに結合して破壊できるようにする方法があることを望んでいます。チームは、2020年3月13日発行のThe Journal ofClinicalInvestigationにその提案を発表しました。
一部の病院では、医師が回復期血漿療法を使用して、COVID-19に感染し、重篤な病気や死亡のリスクが高い患者を治療しています。治療の利点はまだ証明されていません。
更新日：2020年7月1日