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注目の専門家：
ジャン・キム、M.D.、Ph.D。
鼻づまりを季節性アレルギーや風邪のせいにしていますか？これらの症状が消えない場合は、鼻茸などのより深刻な症状に関連している可能性があります。これらの非癌性の成長は、鼻づまり、鼻水、副鼻腔圧迫、およびこの状態に特有ではないその他の症状を引き起こす可能性があります。ジョンズホプキンス耳鼻咽喉科医のジャンキム医学博士は、鼻ポリープが何であるか、そしてそれらを取り除く方法を理解するのに役立つように、鼻ポリープに関する重要な質問に答えます。
鼻ポリープとは何ですか？どこにありますか？
鼻ポリープは良性（非癌性）の成長であり、鼻腔や副鼻腔、つまり鼻や頬の後ろの空間に形成される可能性があります。
- それらは通常、クラスターで形成されます。
- 鼻ポリープは、鼻の片側または両側に発生する可能性があります。
- それらは洋ナシの形をしていて、顕微鏡から数センチメートルまでサイズが異なります。
鼻ポリープの原因は何ですか？
鼻ポリープの正確な原因はまだ解明されていませんが、慢性副鼻腔炎としても知られる、鼻と副鼻腔の内層の長期にわたる炎症に関連しています。副鼻腔炎は、アレルゲンから上気道感染症、さらには間接喫煙まで、さまざまな要因に関連している可能性があります。一部の人々では、これらの汚染物質が異常な免疫反応を引き起こし、鼻ポリープの形で鼻の内壁が過度に腫れます。
鼻ポリープは危険ですか？
鼻ポリープが生命を脅かすという証拠はありません。ただし、これらは大きな不便であり、副鼻腔の通常の排液と換気を妨げる可能性があります。副鼻腔によって生成される粘液は、鼻腔から刺激物や汚染物質を洗い流すことを目的としています。鼻ポリープが大きくなりすぎると、粘液の正常な流れが妨げられ、粘液が蓄積して感染し、副鼻腔の問題がさらに悪化する可能性があります。
鼻ポリープは子供や大人によく見られますか？
「それは私たちが話している鼻ポリープのタイプに依存します」とキム博士は言います。ポリープが副鼻腔疾患またはアスピリンまたはイブプロフェンに対するアレルギーに関連している場合、それらは成人で発生する可能性が高くなります。一方、嚢胞性線維症に関連する鼻ポリープは、子供によく見られます。
一部の人々は鼻ポリープを発症する傾向がありますか？
嚢胞性線維症は、人が鼻ポリープを発症しやすくする可能性のある状態の1つです。その他の症状には、喘息やアスピリンに対する感受性があり、鼻ポリープとともに、アスピリン悪化呼吸器疾患としても知られるサムターのトライアドを形成します。サムターのトライアドを持っている人は、鼻ポリープを伴う重度の喘息に苦しんでいます。また、アスピリンやその他の非ステロイド性抗炎症薬に対してアレルギーのような反応を起こすこともよくあります。
鼻ポリープの症状は何ですか？
初期段階では、鼻ポリープにはまったく症状がない場合があります。それらが大きくなるにつれて、鼻づまり、咳、頭痛、嗅覚と味覚の低下、および副鼻腔圧迫を経験する可能性があります。残念ながら、これらの症状は、一般的な風邪、インフルエンザ、アレルギーなど、他のいくつかの症状と共通しています。これらの症状があり、症状が消えない場合は、主治医または耳鼻咽喉（ENT）医師としても知られる耳鼻咽喉科医に相談してください。
鼻ポリープは傷ついたり出血したりしますか？
「それらが真の良性鼻ポリープである場合、痛みや出血を経験するべきではありません」とキム博士は言います。ただし、内反性乳頭腫や副鼻腔がんなど、副鼻腔や鼻腔で成長し、鼻ポリープに変装する可能性のある他の良性およびがん性の腫瘤があります。原因不明の痛みや鼻の出血がある場合、特に鼻の片側だけにある場合は、無視しないでください。成長が疑わしいと思われる場合は、ENTが生検を行う必要があるかもしれません。
鼻茸が見えますか？
鼻ポリープの位置が原因で、特に自己検査を行っている場合は、鼻孔を通してそれらを見るのが難しい場合があります。医師は、内視鏡と呼ばれるカメラ付きの特別な装置を使用して、鼻づまりやその他の症状の原因を突き止めます。
鼻ポリープの治療法の選択肢は何ですか？
鼻ポリープの数とサイズに応じて、医師は投薬、手術、またはその両方を処方する場合があります。
- 薬には通常、鼻ポリープを縮小または除去するように設計された鼻または経口コルチコステロイドが含まれます。
- 場合によっては、鼻ポリープを抽出するために手術が必要になることがあります。内視鏡手術は通常、顔の皮膚を切開する必要がないように鼻から行われます。
鼻ポリープは戻ってきますか？
コルチコステロイドと内視鏡手術は鼻ポリープを取り除くのに役立ちますが、これらの治療法は、そもそもそれらにつながった根本的な炎症に対処していません。炎症の原因を治療せずに放置すると、遅かれ早かれ鼻茸が再発する可能性があります。
鼻ポリープが再発しないようにするための予防計画について医師に相談してください。コルチコステロイドと点鼻薬の継続使用が含まれる場合があります。あなたの状態の原因が環境である場合、室内の湿度を上げるか、喘息とアレルギーをよりよく管理することは大きな違いを生む可能性があります。