潤滑剤はHIVリスクを高めますか?

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著者: Virginia Floyd
作成日: 14 Aug. 2021
更新日: 14 11月 2024
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潤滑剤を使用すると、コンドームの破損のリスクを大幅に低減しながら、性的浸透をさらに楽しくすることができます。しかし、近年では、特定の潤滑剤が実際にラテックスコンドームの構造を弱めるか、膣や直腸を覆う脆弱な組織に細胞の損傷を引き起こすことにより、HIVのリスクを高める可能性があることが示唆されています。問題は、これらの主張のどちらがどれほど現実的であるかということです。

潤滑剤の種類

水性潤滑剤は、アナルセックスと膣セックスの両方に長い間推奨されており、これを使用すると、コンドームの故障率を約3%から21%に、または潤滑剤を使用しない場合に下げることができます。対照的に、ベビーオイル、ミネラルオイル、ワセリン、または野菜のショートニング(つまり、Crisco)などの油性潤滑剤は、ラテックスの完全性を数分以内に急速に低下させ、コンドームの破損の可能性を高めることが知られています。この理由だけで、オイルベースの潤滑剤は常に避けられるべきです。

別の推奨オプションであるシリコーンベースの潤滑剤は、粘度レベルが高く、ラテックスの完全性への影響が最小限です。水性潤滑剤ほど一般的に入手可能ではありませんが、シリコーン潤滑剤は一般に安全と見なされていますが、これをサポートする臨床データは限られていますが、特にアナルセックスに関してはそうです。


従来の水ベースの潤滑剤にグリセリンまたはプロピレングリコールが追加されたグリコールベースの潤滑剤もあります。これらの有機化合物は保湿剤として機能し、蒸発を防ぎ、長時間続く滑りを確実にし、一般的に安全に使用できると考えられています。

STIリスク

2002年以降、膣と直腸を覆う繊細な上皮細胞に対する個人用潤滑剤の影響を警告する多くの研究がありました。そのような研究の1つは、女性のHIV感染を阻止するための殺精子剤として一般的に使用される洗剤であるノノキシノール-9の使用を調査しました。

タイとアフリカの商業セックスワーカーを含むこの研究は、ノノキシノール-9の頻繁な使用が、プラセボグループの女性と比較して、HIVのリスクをほぼ倍増させることを示しました。上皮の損傷と膣の潰瘍は、nonoxynol-9ユーザーの間でも一般的に指摘されました。

直腸組織に対するノノキシノール-9の影響を調べたところ、同様の結果が見られ、多くの場合、直腸組織が剥ぎ取られ、場合によっては直腸出血が見られました。これらの研究の結果、非オキシノール-9含有潤滑剤はHIVのリスクが高い女性には推奨されません。


しかしながら、懸念はノノキシノール-9を含有する潤滑剤に限定されない。 2006年までさかのぼって、調査官は高浸透圧であると考えられている潤滑剤を探していました、つまり、それらは細胞内の液体の交換に影響を与え、水を引き出し、それらをもろくて弱くします。そうすることで、性感染症(STI)を妨害することを意図した細胞バリアを介した直接経路を可能にすることで、感染の可能性を高めます。

UCLA殺菌剤開発プログラムの一環として開発された1つのよく発表された研究は、肛門性交に従事している異性愛者のカップルの間のリスクを調査しました。

調査によると、一貫してアナルセックスに個人用潤滑剤を使用したカップルは、時折またはまれなユーザーと比較して、クラミジアと淋病のリスクがほぼ3倍に増加しました。

ユーザーの大多数(61%)は水性製品を使用し、20%はシリコーン潤滑剤を使用し、15%は油性潤滑剤を使用し、7%は麻痺性潤滑剤を使用しました。 421人の患者のコホートのうち、229人が男性、192人が女性でした。 2012年に発表された調査では、HIVやその他のSTIは調査されていません。


HIV感染リスク

2012年に発表された別の研究は、直腸組織に対するさまざまな潤滑剤の影響を調査し、当然のことながら、リスクは製品によって異なると結論付けました。一部の製品は、高濃度の塩と炭水化物による高浸透圧を示しましたが、他の製品は 等浸透圧塩と他の成分のレベルは細胞にほとんどまたはまったく影響を与えませんでした。

調査した14の製品のうち、2つの水ベースの等浸透圧潤滑剤(グッドクリーンラブ そして プレ)および2つのシリコーン潤滑剤(ウェットプラチナ そして 女性用コンドーム2)最小の悪影響を示した。クロルヘキシジンを含む製品(通常、消毒剤や化粧品に使用されます)が最も大きな被害を与えることが確認されています。

細胞毒性の証拠にもかかわらず、研究者らは個人用潤滑剤がHIVリスクを増加させるという証拠は絶対にないと結論付けました。

この研究によると、潤滑剤によって引き起こされた上皮の外傷は、HIV感染を増強するのに十分ではないようです。さらに、潤滑剤使用後の組織透過性への変化はほとんどありませんでした。

2つの研究はどちらも、コンドームの故障の可能性を高めながら、膣/直腸組織にさらに大きな外傷を引き起こす可能性があるため、潤滑剤の使用を避けることを示唆していません。さらなる調査では、組織に無害または有害である可能性のある潤滑剤中の化合物および/または添加物を特定することに重点が置かれる可能性があります。