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多くの人々は、COVID-19が危険な肺の問題を引き起こす可能性があることを認識しています。ただし、COVID-19は、腎臓を含む他の臓器にも影響を与える可能性があります。その場合、COVID-19で入院している間、透析などの腎代替療法が必要になることがあります。腎臓が重要な理由
腎臓はいくつかの重要な機能を果たします。尿を生成することにより、体内の水分を調節し、十分な圧力で血液が流れるようにします。それらはまたあなたの血のある特定のミネラルそして他の物質のバランスを調整します。さらに、腎臓は体内で生成された正常な毒素をろ過して取り除き、尿を安全に通過させます。
COVID-19と腎臓
COVID-19の重症例の一部の人々では、この疾患が腎臓を損傷します。医師は、そのような急速な腎障害を「急性腎障害」または「AKI」と呼んでいます。
腎障害がどのくらいの頻度で発生するかについては、まだ多くが不明です。ある研究では、COVID-19で入院した患者の約5％が急性腎障害を発症したことがわかりましたが、その割合は高くなる可能性があります。
COVID-19による腎臓損傷の症状
COVID-19の最も一般的な症状であると思われるものに加えて、腎臓の損傷を経験している咳や咳の人は、呼吸困難というより深刻なCOVID-19の症状を経験する可能性が高くなります。
COVID-19はほとんどの人の腎臓に損傷を与えないため、ほとんどの感染した人は腎臓の問題による症状はありません。
腎臓の損傷自体は、重症になるまで症状を引き起こす可能性は低いです。それがひどくなると、人は経験するかもしれません：
- まれな排尿
- 四肢の腫れ
- 吐き気
- 嘔吐
原因
研究者たちは、COVID-19が一部の人にどのように腎障害を引き起こすかについて、まだ多くのことを学んでいます。彼らは、中東呼吸器症候群（MERS）を引き起こしたものなど、他の種類のコロナウイルスも腎臓に損傷を与える能力があることを知っています。
- 直接的な腎細胞損傷 COVID-19から
- サイトカインストーム： COVID-19を持つ一部の人々に起こる過大な不適応免疫反応
- 脱水： 誰かがCOVID-19で数日間病気になり、十分に飲酒していない場合
関連リンク
教育を受け続ける：
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おげんきで：
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- COVID-19パンデミックの間に安全に食料品店と配達を取得する方法
健康を維持する：
- COVID-19パンデミック時に救急医療を求める時期
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COVID-19による腎障害の診断
COVID-19の多くの人は自宅で症状を管理できます。ただし、病院で診察を受ける必要がある場合は、他の評価とともに、腎臓の損傷の兆候がないか医師が確認します。
腎臓の損傷は、基本的な代謝パネルのコンポーネントとして、日常の血液検査で明らかになります。これには、血中尿素窒素とクレアチニンの値が含まれ、腎臓の機能に関する情報を提供します。
状況によっては、尿の分析、腎臓画像、腎臓生検など、他の検査が必要になる場合があります。
処理
重度の腎障害がない場合は、薬で十分なサポートが得られます。たとえば、利尿薬は、腎臓が排泄していない余分な水分を取り除くのに役立つ場合があります。他の薬物療法は、腎臓病の人々に起こり得るカリウムのような電解質の異常を修正するために使用されるかもしれません。
ただし、腎障害が深刻な場合、患者はおそらく集中治療室（ICU）でのサポートが必要になります。医療専門家は、血圧や血中の酸素量などの個人のバイタルサインを注意深く監視します。人は点滴を受ける必要があるかもしれません。よく呼吸していない人は人工換気が必要な場合があります。
このサポートが提供された後、治療には何らかの腎代替療法が含まれます。このタイプの治療は、血液から毒素をろ過し、電解質と体液を調節することにより、腎臓の正常な機能を置き換えます。
慢性腎臓病の人は、断続的なタイプの腎代替療法-血液透析に慣れていますが、週に数回の急性腎障害により、ICUでの継続的な治療が必要になる場合があります。機械は継続的な腎代替療法（CRRT）を実行し、電解質と液体を調節しながら血液を継続的にろ過します。
予後
COVID-19による腎障害からどのように回復するかについての確かな情報はまだありません。腎臓の損傷の程度は重要な要素である可能性があります。一部の人々は完全に彼らの腎臓損傷から回復します。しかし、他の人々はこの初期の損傷から長期的な腎臓の問題を発症する可能性があります。 （これは一般的に、COVID-19以外の原因による急性腎障害を経験する一部の人に当てはまります。）
COVID-19から回復した後でも、腎障害を経験した患者は、正常に機能していることを確認するために腎機能を評価する必要がある場合があります。
慢性腎臓病の人のための考慮事項
慢性腎疾患を患っている人は、COVID-19パンデミックの間、注意深い予防策をとる必要があります。これらの個人は、腎臓病が原因で免疫系が低下しているだけでなく、しばしば心臓病のようなCOVID-19感染のリスクが高い追加の健康状態を持っています。さらに、慢性腎臓病の人は、重度のCOVID-19感染のリスクが高いようです。
COVID-19と既存の条件についての事実慢性腎臓病の患者は定期的な透析治療を受ける必要があり、社会的距離を隔てるのが難しくなるという事実により、状況はさらに複雑になります。一部の人は自宅透析を選択できますが、多くの人は、地域の特別な透析センターで週3回治療を受けます。
COVID-19のパンデミックが始まって以来、透析センターは個人を病気から守るのを助けるために変更を加えてきました。 COVID-19の症例が確認されている患者、またはCOVID-19があると考えられている患者は、現在、そうでない患者とは異なる時期および異なるクリニックエリアで治療されています。これらの施設はまた、発熱などの潜在的な症状を持つ個人をスクリーニングするように指示されています。
ベリーウェルからの一言
残念ながら、腎臓の問題は、COVID-19で深刻な病気を患っている人に起こりうるもう1つの問題です。あなたがすでに腎疾患を患っている人である場合は、感染を防ぐための予防措置を講じ、定期的に透析治療を受けることを計画してください。あなたの透析治療センターはあなたを安全に保つために一生懸命働きます。