開頭術と頭蓋骨切除術の違い

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著者: Judy Howell
作成日: 4 J 2021
更新日: 10 5月 2024
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脳の手術は非常に深刻な手順であり、あなたやあなたの愛する誰かが脳の手術が必要であると言われたら、あなたは多くの質問をしなければなりません。多くの脳外科手術は、頭蓋骨の上部を開いて外科医が作業できる開口部を提供することから始まりますが、鼻の裏側に小さな開口部が作られている鼻孔を介して行われるものもあります。

開頭術の手順

開頭術は、外科医が脳にアクセスできるようにするために、骨フラップと呼ばれる頭蓋骨の一部を取り除く手術です。骨フラップは通常、円形または楕円形です。正確なサイズと配置は、手順の性質と手術中に何を行うかによって決まります。


手術後、骨弁は通常、元の場所に戻り、骨折した骨のように治癒して修復できます。数か月後、骨は手術前とほぼ同じ強さになります。多くの場合、骨折した腕のギプスのように、小さな金属板を使用して骨フラップを固定し、治癒させることができます。

頭蓋骨切除術

頭蓋骨切除術には骨弁の除去も含まれますが、この場合、処置が終了しても元の位置には戻されません。骨弁の復帰を許可するか、外科医が患者の最善の利益になると感じているため。たとえば、その領域に感染がある場合、骨弁は廃棄されることがあります。

開頭術および頭蓋骨切除術の目的

脳の外傷または損傷のいくつかのケースでは、手順の全体的な目的は、開頭術または頭蓋骨切除術を実施することです。通常、脳に腫れを与えることによって圧力を軽減するためです。より一般的に、多くの脳神経外科は開頭術または頭蓋骨切除術とそれが完了すると、脳神経外科医は必要な追加の手順のために脳にアクセスできます。


多くの手順では、開頭術/頭蓋骨切除術は、手順を実行するために行われる切開と考えてください。腹部または体の他の領域に行われる切開とは異なり、外科医は手技を完了するために骨を通過しなければなりません。他の切開と同じように、これは縫合またはステープルを閉​​じる必要があります。これは、他のより一般的なタイプの切開と同様に、頭の皮膚を縫う必要があるためです。

開頭術
  • 骨弁は外科的に取り除かれ、後で手術後に頭蓋骨に戻されます

  • 多くの場合、脳がさらなる手術のためにアクセスできるように実行されます

頭蓋骨切除術
  • 骨弁は外科的に取り除かれますが ではありません 手術後に頭蓋骨に戻った

  • しばしば脳への圧力を和らげるために行われます

ボーンフラップ

骨弁が取り外されても、手技中に戻すことができない場合は、後で再び元の位置に戻すことができます。この場合、外科医は骨弁を別の場所に配置します。ほとんどの場合、外科医は腹部を切開します。腹部の脂肪組織の下にエンベロープのように骨片を中に入れるのに十分な大きさです。そこでは患者自身の体によって保護され、保存されています。骨フラップは、病院のラボの特別な冷凍庫に入れて、交換するまで保管することもできます。


骨弁を戻すことができない場合は、補綴物と人工骨も後日再建するのに役立ちます。骨が所定の位置にない場合、脳は最小限に保護されるため、失われた部分を交換することは重要です。新生児の頭の「ソフトスポット」のように、骨がないことにより、貫通性の脳損傷が発生する可能性があります。