不安定なまぶたの原因と危険因子

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著者: Morris Wright
作成日: 21 4月 2021
更新日: 2 J 2024
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まぶたの乾燥した荒い鱗状の皮膚の斑点は、単に老化または気候の結果であると考えているかもしれませんが、薄片状まぶたには、考慮すべきいくつかの一般的および非一般的な原因があります。アトピー性皮膚炎のような皮膚の状態が原因である可能性がありますが、その領域に適用されたものへの反応や眼瞼炎、まぶたの炎症などの可能性もあります。また、市販の軟膏や保湿剤で改善できない場合は、特定の治療が必要な状態になる可能性があります。

眼瞼炎

眼瞼炎はまぶたの炎症を指す一般的な用語です。それは通常両方のまぶたに影響を及ぼし、まつげの近くでフレーキングとスケーリングを引き起こします。まつげ自体は脂っこく見えますが、まつげはよくくっついたり、寝ているときに固まります。かゆみは一般的です。

眼瞼炎の人は、まぶたの下にグリットを感じるとよく言っており、こすりや引っかき傷が続くためまつ毛が失われることがあります。彼らはまた、赤く水っぽい目と光に対する極端な感受性を持っているかもしれません。


眼瞼炎の原因は不明ですが、とりわけ、細菌感染症または真菌感染症、脂漏性皮膚炎(フケ)、および詰まったマイボーム腺(まぶたに湿気を与える)などの複数の要因が原因であると考えられています。

眼瞼炎は、治療せずに放置すると、ものもらい(まぶたの端にある沸騰のようなしこり)、結膜炎(ピンクの目)、または角膜潰瘍を引き起こす可能性があります。

組織の綿棒は、細菌または真菌感染が関与しているかどうかを判断するのに役立ちます。感染が確認された場合、局所抗生物質または抗真菌薬が処方されることがあります。ステロイド点眼薬または軟膏は炎症を軽減する可能性がありますが、保存療法にもかかわらず症状が持続する場合は、Restasis(シクロスポリン点眼薬;処方箋で入手可能)が推奨されます。

眼瞼炎の3つの代替治療

アトピー性皮膚炎

アトピー性皮膚炎(湿疹)は、赤い鱗状の皮膚が断続的に発生することを特徴とする状態です。体のあらゆる部分に影響を与え、乾燥、かゆみ、小さな隆起、にじみ、赤褐色の斑点(特にまぶた)を引き起こす可能性があります。湿疹がまぶたのみに影響することはまれですが、発生する可能性があります。


アトピー性皮膚炎の症状は、数週間、数か月、場合によっては数年でさえ消えるように定期的にフレアリングして、行き来し、消えることがあります。かゆみはしばしば最も顕著な症状であり、過度の引っかき傷により炎症や出血を引き起こす可能性があります。時間が経つにつれて、皮膚が厚くなり始め、ひびの入った鱗状の外観を呈する場合があります。

アトピー性皮膚炎は、環境要因(状態の引き金になる可能性がある)と遺伝的変異の組み合わせによって引き起こされると考えられています。

湿疹は一般的に視力だけで診断できます。治療には、皮膚に水分を補給する保湿クリームや、感染症との闘いを助ける抗生物質軟膏が含まれます。局所ステロイドは、不可逆的な皮膚の菲薄化と眼瞼下垂(まぶたの垂れ)を引き起こす可能性があるため、一般に避けられます。

湿疹の症状が十分に深刻な場合、医師はプロトピック(タクロリムス)またはエリデル(ピメクロリムス)を処方することがあります。これらは、まぶたなどのデリケートな皮膚に安全な2つの局所免疫抑制剤です。

湿疹を治療および予防する方法

接触性皮膚炎

接触性皮膚炎は、アレルゲンまたは刺激物との直接接触によって引き起こされる赤いかゆみを伴う発疹です。発疹は数分または数時間で発症し、2〜3週間持続します。発赤やかゆみに加えて、火傷、圧痛、腫れ、小さな、にじみ出る水疱が発生することがあります。


すべてのアレルギー状態と同様に、接触性皮膚炎は、免疫システムによって他の点では無害な物質が脅威と見なされたときに引き起こされます。その後の免疫攻撃により、接触部位で炎症性化学物質が放出され、組織が腫れ、発赤します。

接触性皮膚炎は、まぶたに当てたり、目に入る以下のような多くの原因によって引き起こされます。

  • アイメイクとメイクアップアプリケーター
  • メイク落とし
  • 洗顔
  • シャンプーとコンディショナー
  • 保湿剤(特に香りのあるもの)
  • まつげカーラー(金属やラテックスとの接触による)
  • ピンセット
  • 目薬
  • 日焼け止め
  • プールからの塩素

接触性皮膚炎が疑われる場合、医師はパッチ皮膚テストを勧め、アレルギーがあるかどうかを確認します。これには、少量の異なるアレルゲンが注入された粘着パッチを皮膚に貼付することが含まれます。

ほとんどの場合、疑わしいアレルゲンの回避は、接触性皮膚炎の症状を解決するために必要なすべてです。いくつかのケースでは、軽度の0.5%ヒドロコルチゾンクリームが急性アウトブレイクの治療に使用されることがあります。

あまり一般的ではありませんが、症状が重度または持続的である場合、経口コルチコステロイド薬が使用されることがあります(ただし、皮膚のより広い領域が関与している場合のために予約されています)。

接触性皮膚炎の治療方法

珍しい原因

薄片状まぶたのいくつかのまれな原因があり、そのうちのいくつかは眼瞼炎に密接に関連しています。これらの中の鍵は酒さであり、 Demodex (皮膚ダニの一種)。

酒さ様皮膚炎

酒さは、顔の皮膚の発赤と小さな血管(「クモ状静脈」または毛細血管拡張症として知られている)の発達を特徴とする一般的な状態です。

酒さは、頬、額、および顎に最も一般的に影響を及ぼしますが、まぶたにも発生することがあります。これが発生した場合は、 眼性酒さ まぶたが腫れ、目が乾燥して赤く腫れます。

酒さの原因は不明ですが、環境的要因と遺伝的要因の両方の結果であると考えられています。肌の色が薄い女性、喫煙をする人、酒さの家族歴がある人、または日光に損傷を受けた人がそうであるように、最大​​のリスクがあります。

酒さを診断する検査はありません。医師は通常、症状を見直し、他の考えられる原因を除外することで、この結論を下します。

治療は、優れたスキンケア(日焼け止めの継続的な使用を含む)を維持し、肌に損傷を与える可能性のある刺激の強い石鹸や洗剤を避けることを目的としています。

局所シクロスポリンの1日2回の塗布は、眼性酒さの重症例の治療に特に効果があるようです。

酒さ、乾癬、または湿疹はありますか?

Demodex

Demodex folliculorum そして Demodex brevis は、顔の毛包の周囲に生息する2種類のダニです。通常、無害ですが、免疫力が低下している人に症状を引き起こすことがあります。ダニは、赤み、かゆみ、乾燥、肌荒れなどの酒さのような症状を引き起こす可能性があります。

Demodex folliculorum はまつげに寄生する可能性が最も高いタイプです。これらのダニは肉眼では見るには小さすぎますが、担当の医師が患部の皮膚をわずかにこすり取り、顕微鏡で調べることで診断できます。

Demodex 寄生は、ペルメトリンまたはクロタミトンを含む局所殺虫剤で治療できます。皮膚にひび割れや染み出しがある場合は、局所抗生物質が処方されることもあります。

ライフスタイルのリスク要因

薄片のまぶたは時々皮が老化すると同時に開発できます。時間の経過とともに、マイボーム腺は以前のように機能しない可能性がありますが、何年にもわたって太陽にさらされると、皮膚の早期老化を引き起こす可能性があります。

日焼け止めを定期的に使用する人々でさえ、目の周りの皮膚が人体の中で最もデリケートなものの中にあるとしても、まぶたにそれを適用することを忘れがちです。

これらの要因は、まぶたを痛め、乾燥、たるみ、ざらつき、変色を引き起こします。その後、まぶたに刺激の強い化学薬品(アルコールベースのメイクアップリムーバーや固形石鹸など)を塗布すると、皮膚がさらに乾燥し始め、小さなひび割れ、フレーキング、およびスケーリングが発生する可能性があります。

まつげやまつげの接着剤も問題になることがあります。マイボーム腺を継続的にこれらの接着剤製品にさらすことにより、毛穴を詰まらせるだけでなく、まつげを再利用するたびに細菌が侵入する危険があります。

まぶたを優しく(まぶたの皮膚専用のローションや製品を使用して)処理し、UV曝露を最小限に抑えることで(高SPF日焼け止めとUV保護サングラスを使用)、薄片状のまぶたを穏やかに治癒させることができます。

自宅での最善の介入にもかかわらず問題が続く場合は、医師に皮膚科専門医への紹介を依頼し、さらに評価してもらいます。

適切な皮膚科医を見つける方法