デュピュイトラン拘縮

Posted on
著者: Gregory Harris
作成日: 12 4月 2021
更新日: 18 11月 2024
Anonim
デュピュイトラン拘縮
ビデオ: デュピュイトラン拘縮

コンテンツ

デュピュイトラン拘縮とは何ですか?

デュピュイトラン拘縮(デュピュイトラン病とも呼ばれます)は、指の付け根にある手のひらの皮膚の異常な肥厚です。この厚くなった領域は、固い塊または厚い帯に発展する可能性があります。時間の経過とともに、1本または複数の指がカール(収縮)したり、横向きまたは手のひらに向かって引っ張られたりする可能性があります。

指輪と小指が最も一般的に影響を受けます。多くの場合、それは両手に影響を及ぼします。まれに、足も影響を受ける可能性があります。

デュピュイトラン拘縮の原因は何ですか?

デュピュイトラン拘縮は家族で行われると考えられています(遺伝性である)。正確な原因は不明です。

それは、喫煙、アルコール依存症、糖尿病、栄養不足、または発作の治療に使用される薬に関連している可能性があります。

デュピュイトラン拘縮の危険にさらされているのは誰ですか?

次の場合、デュピュイトラン拘縮のリスクが高くなる可能性があります。

  • 年上です。 状態は通常中年に始まります。


  • 男性です。 それは女性より男性でより一般的です。

  • スカンジナビアまたは北ヨーロッパのバックグラウンドを持っている。 家族がこれらの地域から来ている人々に最も一般的です。

  • 家族歴がある。 この状態は家族によく見られるため、遺伝する可能性があります。

  • 発作薬を服用してください。 それはてんかん発作を治療するために使用されるいくつかの薬と関連しています。

  • アルコールを吸ったり乱用したりする

  • 糖尿病を患っている

デュピュイトラン拘縮の症状は何ですか?

一般的な症状は次のとおりです。

  • 手をテーブルの上に平らに置くことができず、手のひらを下に向ける(テーブルトップテストと呼ばれる)

  • 手のひらに1つまたは複数の小さくて柔らかいしこり(小結節)。時間が経つにつれて、優しさは通常消えます。

  • 結節は肥厚し、収縮または締め付けることがあります。これにより、手のひらの皮膚の下に厚い組織の帯が生じる可能性があります。


  • 収縮した指で圧迫された皮膚のくぼみまたは溝。これらの領域は非常に痛くなり、適切に治癒しないと皮膚の喪失につながる可能性があります。

  • 指を前に引く

  • あなたの手もうまく機能しません

デュピュイトラン拘縮の症状は、他の健康上の問題のように見える場合があります。診断については、常に医療提供者に相談してください。

デュピュイトラン拘縮はどのように診断されますか?

あなたのプロバイダーがあなたの手を調べます。彼または彼女はあなたの親指と指の柔軟性と感覚をテストします。グリップとピンチの強さもテストされる場合があります。

プロバイダーは、手のひらの結節とバンドの位置を測定して記録します。特別なツールを使用して、彼または彼女はあなたの指がどれだけカールまたは収縮しているかを測定します。指の可動域も測定できます。

これらの測定値は、病気がさらに悪化するかどうかを確認するために、後の測定値と比較されます。それらはまた治療が働いているかどうか見るのに使用することができます。


デュピュイトラン拘縮はどのように扱われますか?

あなたの医療提供者は、以下に基づいてあなたのためのケアプランを作成します。

  • あなたの年齢、全体的な健康状態、および過去の健康状態

  • あなたのケースはどれほど深刻ですか

  • 特定の薬、治療法、または治療法をどれだけうまく処理できるか

  • あなたの状態が悪化すると予想される場合

  • あなたがしたいこと

デュピュイトラン拘縮の治療法はありません。状態は危険ではありません。多くの人は治療を受けていません。しかし、デュピュイトラン拘縮の治療は、病気を遅らせたり、症状を和らげたりするのに役立ちます。

デュピュイトラン拘縮の治療には以下が含まれます:

  • 手術。 これは、進行した症例に使用される最も一般的な治療法です。手の使い方が限られている場合に行うことがあります。デュピュイトラン拘縮手術中に、外科医はあなたの手に切り込み(切開)を行い、肥厚した組織を取り出します。これにより、指の可動性を向上させることができます。一部の人々は拘縮が戻ってきます。彼らは再び手術が必要かもしれません。

  • ステロイド注射(注射)。 しこりが痛みを伴う場合は、ステロイド注射で痛みを和らげることができます。場合によっては、状態が悪化するのを防ぐことができます。繰り返し注射する必要があるかもしれません。

  • 放射線治療。 この治療法は米国では一般的ではありません。低エネルギーのX線は結節に向けられます。これは、病気の初期段階で最もよく機能します。結節を柔らかくし、収縮が起こらないようにするのに役立ちます。

  • 酵素注射。 これは、特別に訓練された外科医によって行われる、より新しく、侵襲性の低い手順です。あなたの医者は手を麻痺させるためにその領域に薬を注射します。次に、酵素が組織の塊に注入されます。数時間かけて、酵素は分解し、タフなバンドを溶かします。これにより、通常は翌日、外科医がコードをスナップしたときに指をまっすぐにすることができます。

  • 針腱膜切開術。 これは、もう1つの新しい、侵襲性の低い手順です。薬を注射して手を麻痺させます。外科医は針を使って病変組織を分割します。切開は行われません。

デュピュイトラン拘縮の合併症は何ですか?

時間の経過とともに、特定のタスクに手を使用するのに問題が発生する場合があります。大きなものをつかんだり、指を伸ばしたりできない場合があります。

いつヘルスケアプロバイダーに電話すればよいですか?

症状が悪化したり、新しい症状が出た場合は、医療提供者に連絡してください。

デュピュイトラン拘縮に関する要点

  • デュピュイトラン拘縮は、手のひらの皮膚の異常な肥厚です。

  • 皮膚が固いしこりに発展することがあります。時間の経過とともに、1本以上の指がカール(収縮)したり、手のひらに向かって引き込まれたりする可能性があります。

  • 特定の目的で手を使用できない場合があります。

  • 多くの場合、両手が影響を受けます。

  • 治療法はありませんが、治療により症状を改善することができます。