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ほとんどの人は「癌」と「化学療法」という用語を聞いたことがあります。しかし、化学療法が癌の治療に使用されているという事実に加えて、ほとんどの人は、特定の用語「化学療法」が意味するように、化学療法に関連するニュアンスに不慣れです。要するに、「化学療法」は化学療法薬への反応に関係しています。 「化学療法」を最もよく理解するために、化学療法の基本から始めましょう。
化学療法の基礎
がんの医師(腫瘍医と呼ばれます)が使用する化学療法には、100種類以上の種類があります。人の特定の種類のがんとがんの病期に応じて、腫瘍医は化学療法薬の1つまたは組み合わせを選択します。
行政
化学療法はさまざまな方法で行うことができます。一部の薬物は口から摂取できます(たとえば、錠剤または液体の形で)一方で、筋肉または脂肪組織への注射として投与される薬物もあります。
他の化学療法は、脊髄タップ(髄腔内化学療法と呼ばれる)を介して脳脊髄液に、カテーテルを介して腹部に、胸部チューブを介して胸部に、あるいは局所的(皮膚の上)に投与されます。
しかし、全体として、化学療法の大部分は人の静脈を介して行われ、これは静脈内注入と呼ばれます。
機構
化学療法は、がん細胞のように急速に成長する細胞を殺すことによって機能します。ただし、口や胃の細胞、造血細胞、髪の毛を作る細胞など、正常で健康な細胞も急速に成長します。これが、特定の種類の化学療法を服用したときに脱毛したり、吐き気や口内炎を発症したり、貧血になったり、感染と闘う細胞(白血球と呼ばれる)が少数発生したりする理由です。
化学療法は癌細胞を殺すことによって機能しますが、その目的はさまざまです。言い換えれば、化学療法を受けることの目標または期待される結果は、すべての人で同じというわけではありません。
たとえば、化学療法は伝統的に癌を治すために行われますが、代わりに腫瘍を縮小して癌に関連する痛みを和らげる(緩和化学療法と呼ばれる)か、手術前に腫瘍を縮小する(変換化学療法と呼ばれる)ことがあります。
応答
特定の期間(通常は2〜3サイクルの化学療法後)に測定される反応とは、化学薬品が癌細胞を殺すのにどれだけ効果的であるかを指します。
医師は、特定の種類のがんに基づいてさまざまな方法で反応を測定します。例えば、医師は腫瘍マーカーを測定するためにインターバルCTスキャンおよび/または血液検査を命じることがあります。これらのテストは定期的に繰り返されるため、比較できます。
反応と「化学療法抵抗性」との関連
「化学療法」または「化学感受性」の癌という用語は、癌と闘う薬物に対する癌の反応性を表す。
がんが化学療法に反応する場合、つまり化学療法を受けた後にがんが縮小または消失する場合、がんは「化学療法感受性」と表現されます。
反対に、癌が「化学療法」である場合、投与された化学薬品に反応して癌が縮小または消失することはありません。時には、化学療法抵抗性である癌は、「癌化学療法の失敗」または「化学療法に対する耐性」として説明される場合があります。
がんはすぐに(治療の開始時など)化学療法に不応性になる可能性があること、または治療中に不応性になる可能性があることに注意することが重要です。
言い換えると、腫瘍は最初は化学療法に反応して小さくなり、反応を停止してサイズを変えないだけでなく、大きくなることもあります。
より具体的には、化学療法に対する反応(または反応の欠如)を説明するとき、腫瘍医はこれらの用語を使用します:
- 完全な反応は、すべてのがんが消失したときに起こると言われています。
- 部分的反応とは、がんが縮小しているが完全にはなくなっていないことを意味します。
- 安定した反応とは、がんが縮小していないが成長していないことを意味します。
- がんが進行すると成長します。つまり、化学療法が行われる前よりもがんが多く存在します。この場合、医師は化学療法を中止したり、別の化学療法に変更したりします。
なぜあなたの癌は化学療法であるかも
癌が化学療法抵抗性である理由は数多くあり、これらの理由を理解することが治療結果を改善するための鍵となります。理由の1つは、がん細胞の遺伝子構成が変化し、化学療法に対する耐性が高まる可能性があることです。癌細胞が化学療法抵抗性になるもう1つの不正な方法は、化学物質が膜に入るとすぐに、化学物質をこっそりと送り出すことです。
その他の方法は次のとおりです。
- がん細胞は、特定の化学療法薬によって引き起こされた自分のDNA切断を修復する方法を学習する場合があります。
- 癌細胞は、いわば「厚い皮膚」を発達させ、それらの膜の透過性を低下させ、化学物質が進入できないことがあります。
- がん細胞は、薬剤を不活性化して無効にする方法を考案することさえあります。
これはすべて言った、あなたの癌が化学療法である場合、それはあなたのせいではないことに注意することが重要です-あなたがしたことも、やらなかったことも、癌が応答しなかった原因はありません。
化学療法であるがんの可能性を最小限に抑える
化学療法性癌の可能性を減らすために、腫瘍医は患者に最初に最高の化学療法レジメンを提供することに正確です。これは、がんが1つの化学療法薬または化学療法薬のグループに対して化学療法抵抗性になると、他の化学療法薬に対して耐性を示す可能性が高くなるためです。
さらに、腫瘍学者は通常、抗がん剤が耐性になる前に、つまり最強の武器を最初に使用する前に、抗がん剤を組み合わせて抗がん剤を圧倒します。
腫瘍学者は、研究に基づいて最高の奏効率を示す化学療法薬を選択することに加えて、化学療法薬を選択する際に、がん以外の身体の健康や毒性プロファイル(側面)などの他の要因も考慮します化学療法の効果)。
ベリーウェルからの一言
化学療法が効いていると言われているが、癌は不安に満ちて苦痛を伴うが、それはあなたの癌治療に残された選択肢がないという意味ではない。時には、それは別の化学療法レジメンまたは新しいタイプの治療に完全に切り替えることを意味します。
研究者ががん反応率を最適化し、化学療法抵抗性を最小限に抑える方法を見つけるために精力的に取り組んでいることを安心してください。さらに、免疫療法の出現によって証明されているように、癌の治療は新しい方向に向かっています。