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自己免疫疾患として、尋常性乾癬はどのようにして病気を引き起こすのか謎のままです。遺伝学は重要な役割を果たしていますが、他の要因が寄与していると考えられています。知られていることは、特定の状態や行動が乾癬の症状を引き起こしたり、発生の頻度や重症度を高めたりする可能性があることです。これらの引き金は、感染症や肥満から薬物療法やストレスにまで及びます。自己免疫疾患の原因は何ですか？
遺伝学
家族歴は、尋常性乾癬を発症する最も強力な危険因子です。実際、乾癬を患っている人の約3分の1が、この病気を患っている別の家族がいると報告します。両方の親が罹患している場合、乾癬のリスクはますます起こりそうです。
科学者は遺伝学がどのように機能するかをまだ確立していませんが、乾癬の症状に関連する遺伝子について9つのポイントを特定し、PSORS1からPSORS9までのラベルを付けました。これらのうち、尋常性乾癬の人は、PSORS1の染色体変異を持っていることがほとんどです。
乾癬の遺伝暗号を破ることにより、科学者はいつか病気に関連する変異を「スイッチオフ」または修復できるようになると期待されています。
一般的なトリガー
尋常性乾癬は誰にでも影響を与える可能性がありますが、フレアと呼ばれる症状のあるエピソードの可能性を高めると思われるいくつかの要因があります。
感染症
急性感染と慢性感染の両方が乾癬の症状を引き起こす可能性があります。これは特に、持続性炎症に関連する慢性疾患であるHIVで見られます。この感染症に罹っている人の乾癬の発生率は、一般の人々のそれとほぼ同じですが、HIVの場合、重症度ははるかに悪化します関与しています。
免疫抑制は、それがHIVや糖尿病などの慢性的な問題か、気管支炎、連鎖球菌性咽頭炎、インフルエンザなどの急性的な問題のどちらを引き起こすかに関係なく、乾癬の活性化の決定的要因のようです。
対照的に、感染症を治療することで症状を緩和できることがよくあります。例として、ポーランドの2013年の研究では、慢性心疾患の人々の基礎となる炎症を緩和することにより、スタチン系薬剤が乾癬の重症度を軽減したと報告されています。HIVの治療に抗レトロウイルス薬が使用されている場合も同様です
皮膚外傷
皮膚の外傷は、一般にケーブナー現象と呼ばれる、尋常性乾癬の症状を引き起こすこともあります。 （この反応は、いぼ、扁平苔癬、伝染性軟属腫などの他の皮膚の状態でも見られます。）乾癬の4人に1人がこの現象を経験します。
外科的な傷や入れ墨などの古い皮膚の損傷でさえ、突然かつ突然、乾癬フレアの主な部位になる可能性があります。
皮膚損傷と乾癬フレア
薬
特定の薬は乾癬の症状を引き起こすことが知られています。彼らは同じ方法で乾癬のすべての人々に影響を与えるか、またはまったく症状を引き起こす可能性があります。最も一般的に引用されている薬は次のとおりです。
- リチウム
- ベータ遮断薬
- 非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）
- 抗マラリア薬
- カルシウムチャネル遮断薬
- 脂質低下薬
さらに、乾癬の治療に使用される局所コルチコステロイドの突然の終了は、「リバウンド」効果をもたらし、重度のフレアを引き起こす可能性があります。このため、コルチコステロイドは、薬物が不要になりました。
乾癬を引き起こす可能性がある11の薬プラーク乾癬医師ディスカッションガイド
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暮らし
ライフスタイルのリスクに関する限り、プラーク乾癬に密接に関連している3つがあります：喫煙、ストレス、肥満です。
喫煙
カリフォルニア大学デービス校による2014年の研究では、1日に1パック以上のタバコを吸う人は、1日に10本以下のタバコを吸う人よりも2倍も重度の乾癬に罹患する可能性が高いと報告されています。
科学者はこれがなぜなのかはわかりませんが、喫煙は表皮として知られる皮膚の最外層にある自己抗原の数を増やす可能性があると信じています。これらは、免疫系が有害で攻撃として認識する細胞表面のタンパク質です。他の人たちは、喫煙が単に自己免疫反応を誘発または加速することを示唆しています。
研究者らはまた、喫煙する女性は男性よりも深刻な乾癬のリスクが高いと結論付けました。人が喫煙した年数も寄与します。
ストレス
ストレスは乾癬と因果関係があります。一方で、ストレスは病気の症状を引き起こします。一方で、症状はストレスを引き起こす可能性があります。体が炎症シグナルを送信して創傷の治癒を助けるのと同じように、心理的ストレスは炎症反応を引き起こし、状態を改善するのではなく悪化させます。
慢性乾癬はうつ病や不安症の発症率が高いため、これは特に気になります。場合によっては、悪循環は、心理療法や抗うつ薬や抗不安薬（抗不安薬）の使用など、適切な医療処置によってのみ破られる可能性があります。
乾癬に対処するためのヒント肥満
肥満は、皮膚のひだにプラークを形成することがよくあります。この正確な原因は不明ですが、2012年の 栄養と糖尿病 脂肪の過剰な蓄積がサイトカインとして知られている炎症性タンパク質の産生を増加させることを示唆しています。
サイトカインは炎症を増加させ、症状を悪化させるだけでなく、脂肪量が最大の領域（すなわち皮膚のひだ）でのプラークの形成を促進します。関連付けはさらに、肥満、糖尿病、乾癬の関係によって証明されます。
肥満は2型糖尿病のリスクを4倍にする可能性があり、糖尿病はプラーク乾癬のリスクと重症度を27％増加させる可能性があります。
プラーク乾癬の診断方法