コンテンツ
- 糖尿病が皮膚に与える影響
- アカントーシスニグリカン
- 薬に対するアレルギー反応
- Bullosis Diabeticorum（糖尿病性水疱）
- 糖尿病性皮膚症
- デジタル硬化症
- 播種性肉芽腫環状
- 発疹性黄色腫症
- 壊死症Lipoidica Diabeticorum（NLD）
- 強皮症糖尿病
- スキンタグ
- 細菌感染症
- 真菌感染症
特定の皮膚科学的問題は、糖尿病の最初の兆候の1つであり（さらに言えば、他の無関係な疾患や状態も同様です）、異常な皮膚または原因不明の皮膚の変化に気付いた場合は、皮膚科医に相談することが重要です。深刻な結果や合併症を防ぐために、糖尿病によって引き起こされる皮膚の状態に対処するには、早期の診断と治療が鍵となります。
糖尿病合併症のリスクを減らす糖尿病が皮膚に与える影響
糖尿病は複数の方法で皮膚の健康に影響を与える可能性があります。高血糖値（高血糖）は、糖尿病によって引き起こされるほとんどの皮膚の問題の背後にあります。血液中の糖分が多すぎると、体が細胞から水分を抜き、糖分を除去するのに十分な尿を生成します。これにより、皮膚が乾燥します（乾皮症）。
乾燥した、赤く、炎症を起こした皮膚は、神経（糖尿病性ニューロパシー）、特に脚と足の神経の損傷から生じる可能性もあります。神経の損傷は発汗のメッセージを取得しない場合があり、発汗は肌を湿らせて柔らかく保つのに役立ちます。
次に、皮膚が過度に乾燥すると、ひび割れ、剥がれ、かゆみを伴う可能性があります。傷を付けると、皮膚に小さな開口部ができる可能性があります。これらの開口部は、感染性微生物が皮膚の下に到達するための容易なアクセスを提供し、血液中の過剰な糖は、それらが増殖するための肥沃な繁殖地を提供します。
乾燥したひびの入った足の治療乾燥や感染症以外にも、糖尿病に関連する他のさまざまな皮膚の問題があります。
アカントーシスニグリカン
この状態は、人の正常な皮膚の色よりも暗い首の周りの皮膚の斑点が特徴です。これらの領域は、脇の下や鼠径部、さらには膝、肘、手にも現れることがあります。皮膚も厚くなり、ビロードのような質感になります。
なぜそれが起こるのか： 黒色表皮肥厚症はインスリン抵抗性の徴候であり、前糖尿病または2型糖尿病の最初の徴候となることもあります。これは特に肥満の人によく見られます。
何をすべきか： 皮膚のパッチを目立たなくするには、メイクアップで覆うことができますが、長期的には、減量が最も効果的な治療方法です。
アカントースニグリカンと肥満薬に対するアレルギー反応
インスリンを含むほぼすべての糖尿病薬は、かゆみ、腫れ、発疹、発赤などの皮膚に影響を与える症状を引き起こすアレルギー反応を引き起こす可能性があります。
なぜそれが起こるのか： 薬物に対するアレルギー反応は、人が薬物自体または防腐剤などの薬物中の不活性成分に対して既存の過敏症を持っているために発生します。注射薬を使用する一部の人々は、針が挿入された領域に限定された皮膚反応を経験します。
何をすべきか： 糖尿病薬に対するアレルギー反応がある場合は、医師に連絡してください。彼または彼女はあなたに短期間にかゆみを和らげるために市販の薬を服用するように指示するかもしれません、そしてあなたの糖尿病を治療するために別の薬を試すことを話し合います
薬物療法によって引き起こされた皮膚の変化に呼吸困難やその他の憂慮すべき症状が伴う場合は、すぐに緊急支援を受けてください。
Bullosis Diabeticorum（糖尿病性水疱）
これらは痛みがなく、時には下肢や足の上部や側面に、時には手や前腕に自然に発生する大きな水ぶくれです
なぜそれが起こるのか： 何が糖尿病性水疱を引き起こすのかは不明です。ただし、1型糖尿病と2型糖尿病の両方に罹患している神経障害のグループである糖尿病性ニューロパシーを発症している人には、より一般的です。
何をすべきか： アメリカ糖尿病協会（ADA）によると、ほとんどの水疱は傷跡を残さずに3週間程度で治癒します。唯一の治療法は、血糖値を制御することです。
糖尿病性神経障害とは？糖尿病性皮膚症
これは、脚の前部によく見られるうろこ状の薄い茶色または赤い斑点として現れます。通常は楕円形または丸い形で、シミに似ており、皮膚のシミとも呼ばれます。彼らは傷つかないかゆみません。
なぜそれが起こるのか： 小さな血管の変化は皮膚への血液供給を減らします。
何をすべきか： この無害で痛みのない状態は治療を必要としません。
皮膚のシミの概要デジタル硬化症
これは、手の甲と指のこわばりのきついワックス状の皮膚から始まります。指先に小石があるように感じる人もいます。状態が進行すると、皮膚が硬く、厚く、腫れ上がり、背中上部、肩、首、胸、さらには顔にまで全身に広がります。まれに、膝、足首、または肘の皮膚が厚くなり、オレンジの皮の質感を帯びて、患部の関節を動かしにくくします。
なぜそれが起こるのか： デジタル硬化症は、他の合併症があるか、疾患の治療が困難な1型糖尿病の人に最もよく見られます。
何をすべきか： 糖尿病のより良い制御を得ることが助けになります。一方、理学療法は硬い関節の動きをより簡単にすることができます。
糖尿病患者の関節置換術播種性肉芽腫環状
これは、指や耳、時には胴体の前面にある赤みがかった皮膚の色の弧またはリングの形を特徴とする発疹です。環状肉芽腫と糖尿病の関係については議論の余地がありますが、2017年の小規模な研究では、発疹のある被験者の血糖値が上昇していることがわかりました。
なぜそれが起こるのか： 糖尿病を伴わない場合でも、輪状肉芽腫の原因は知られていない。
何をすべきか： 環状肉芽腫によって引き起こされるほとんどの発疹は、数か月以内に消えますが、ときに隆起が最大2年間留まることもあります。治療する医学的な理由はありませんが、面倒な場合は、処方強度のコルチコステロイドクリーム、軟膏、注射などの選択肢があります。液体窒素を適用して病変を凍結させます。レーザー治療;特定の経口薬。
発疹性黄色腫症
赤いハローに囲まれた皮膚のかゆみ、ワックス状、黄色の隆起。それらは顔と臀部に最もよく見られ、四肢にも現れることがあります。特に1型糖尿病の若い男性の間で流行しています。
なぜそれが起こるのか： 血糖値が適切に制御されていない場合、血中のコレステロールと脂肪のレベルが高くなります。
何をすべきか： 治療には、血中脂肪を抑えることが含まれます。脂質低下薬も必要になる場合があります。
脂質低下薬の種類壊死症Lipoidica Diabeticorum（NLD）
わずかに隆起した光沢のある赤褐色のパッチが特徴的な黄色い中心を特徴とする、下肢の発疹。これは、開いた治癒の遅い傷に発展する可能性があります。女性でより一般的です。通常、活動と非活動の段階を経ます。診断には生検が必要な場合があります。
なぜそれが起こるのか： 皮膚表面下の脂肪とコラーゲンの変化。
何をすべきか： NLDは治療が困難ですが、局所用のコルチゾンクリームやコルチゾン注射に反応することがあります。紫外線処理は、フレアが発生しているときにこの状態を制御することがわかっています。毎日アスピリンの赤ちゃんや、トレンタール（ペントキシフィリン）などの血液を薄くする他の薬が役立つことがあります。
強皮症糖尿病
背中上部と首の皮膚が肥厚するまれな状態です。
なぜそれが起こるのか： 原因は不明ですが、糖尿病性強皮症は肥満の人に多く発生するようです。
何をすべきか： 保湿剤が役立つ場合がありますが、治療では血糖値を制御できる範囲内にする必要があります。
スキンタグ
皮膚タグのある人の約75％が糖尿病を患っています。これらの小さなポリープのような肉片は、首、まぶた、脇の下で最も頻繁に発生します。
なぜそれが起こるのか： 皮膚タグとインスリン抵抗性、および異常な血中脂肪の間には関連があるようです。
何をすべきか： それらを扱う理由はありませんが、それらが煩わしいまたは見苦しい場合は、簡単に削除できます。
細菌感染症
触ると熱くなることが多い、痛みを伴う、腫れた、炎症を起こした皮膚。細菌感染症の例は、沸騰、まぶたの茎、カーバンクル、爪の感染症、および毛包感染症です。
あなたが知っておくべき9の細菌性皮膚感染症なぜそれが起こるのか： 細菌は過剰なグルコースの存在下で繁殖することができます。ブドウ球菌は、糖尿病患者の細菌感染症の原因となる一般的な細菌です。
何をすべきか： これらの感染症は通常、抗生物質で治療でき、血糖値を適切にコントロールすることで改善できます。
真菌感染症
皮膚のひだなど、体の湿った領域のかゆみを伴う発疹。これらの発疹は赤く、鱗または水疱に囲まれ、皮膚のひだに酵母のような白い膜ができます。
なぜそれが起こるのか： 細菌感染症と同様に、過剰なブドウ糖は菌類に有益です。
何をすべきか： 処方薬と優れた糖尿病管理は治療に役立ちます。真菌感染症の例は、酵母菌感染症、ジョックイッチ、白癬、および水虫です。カンジダアルビカンスは、糖尿病患者の真菌感染症の原因となる一般的な真菌です。