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研究者たちは、薬物が変形性関節症の進行を遅らせることができるかどうかを見るためにジアセレインを研究しました。疾患修飾薬は、関節リウマチやその他の炎症性関節炎の治療オプションとして知られています。しかし、変形性関節症の進行を修正し、関節の損傷を遅らせ、障害の可能性を減少させる可能性のある薬物は、未だ証明されていません。残念ながら、ジアセレインはリスクがその利点を上回っていることをまだ示していません。典型的な変形性関節症の治療は病気の進行を遅らせていません。通常の治療は病気の進行を遅らせません
変形性関節症の影響が最も大きい関節の2つである変形性膝関節症と変形性股関節症の従来の非薬物療法には、減量、運動、関節へのストレスを増加させる体重負荷活動の回避などがあります。
変形性関節症の治療に医師が使用する薬とサプリメントには、適切なビタミンDの摂取が含まれます。タイレノールなどの鎮痛剤;ナプロキセンやイブプロフェンなどのNSAID（非ステロイド性抗炎症薬）。グルコサミン硫酸塩などのサプリメント;そして共同注射。代替療法も人気のある治療オプションです。減量を除いて、これらの治療計画が変形性関節症を減速または予防するという決定的な証拠はありません。
変形性関節症の疾患修飾因子としてのジアセレインの研究
研究は、膝と腰の変形性関節症を治療するためにジアセレインを使用する可能性を探求しています。ジアセレインは、典型的なNSAIDSとは異なる働きをする抗炎症薬です。 NSAIDのようにシクロオキシゲナーゼ（COX）経路を阻害するのとは対照的に、ジアセレインはインターロイキン-1をブロックします。
研究では、患者は通常、1日2回50 mgのジアセレインの処方を受けました。 2006年、コクランコラボレーションは、ジアセレインを含む7つの臨床研究のレビューを発表しました。これには2,069人の患者が含まれました。ジアセレインは、NSAIDまたはプラセボによる標準的な治療と比較して、疼痛の改善および変形性関節症の進行の遅延にわずかな影響しかなかったと結論付けました。ジアセレインに関連する最も一般的な副作用は下痢でした。
コクランコラボレーションは、2013年に系統的レビューを更新し、141人の参加者を対象とした3つの新しい試験を追加しました。新しい研究は、ジアセレインの有効性の結果の証拠の強さが低から中程度であり、痛みの軽減が最小限であることを確認しました。股関節の変形性関節症では、関節腔の狭窄を減らすことにはわずかな利点がありましたが、おそらく臨床的には関係がありませんでした。ジアセレインの使用の結果として下痢を発症するリスクは24％あります。
欧州医薬品庁は制限を課しています
2014年3月19日、相互承認と分散手続きのための調整グループ-人間（CMDh）は、欧州連合でのジアセレインの制限を承認しました。この決定は、2014年9月4日に法的拘束力を持つようになりました。このグループは、その決定が薬物のために重度の下痢や肝臓の問題を発症するリスクに基づいて決定しました。要するに、グループは、ジアセレインのリスクがその利点を上回ると判断しました。
ジアセレインに関するさらなる研究が必要ですか？
リウマチ専門医のスコットJ.ザシン博士は、変形性関節症の可能な治療法としてのジアセレインについて議論しました。 「現時点では、ジアセレインが変形性関節症の疾患修飾薬として重要な結果をもたらすという明確な証拠はありません」と彼はベリーウェルに語った。 「変形性関節症に対するジアセレインの短期的および長期的な安全性と有効性を確立するには、さらなる研究が必要です。」
この薬は、米国、EU、カナダ、イギリス、オーストラリアでは利用できません。規制により、一部の国で利用できる場合があります。薬物を制限するという欧州連合の2014年の決定は、薬物の可能な副作用がその潜在的な利点のどれよりも厄介であることを示しています。
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