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おそらく更年期障害について理解する最も重要なことは、それが一晩で起こらないことです。実際、ほとんどの女性にとって、それは数年にわたって起こる漸進的なプロセスです。これらの年は閉経期移行と呼ばれます。あなたの最悪の症状のほとんどはおそらくこれらの年の間に起こり、更年期障害に当たると実際に良くなるかもしれません。実際の閉経は、最後の月経から1年間経過するまで診断されません。あなたは期間なしで11ヶ月行くかもしれません、そしてそれから若干の出血があります。これにより、診断クロックがリセットされます。
明確にしましょう。更年期障害は病気ではありません。それは女性の老化プロセスの正常な部分です。信じられないかもしれませんが、生殖器系は実際に生まれる前に老化し始め、時間とともに卵巣は卵胞と卵母細胞（卵子）を失い続けます。これが起こる率はすべての女性で同じではありません。これがあなたの年齢があなたが更年期障害にあるかどうかの良い予測因子ではない理由です。更年期の平均年齢は52歳ですが、認識される年齢範囲は40〜58歳です。卵巣が老化し、最終的に閉経に至る率は、遺伝学と環境曝露の両方に影響されます。
ホルモン検査は誤解を招く可能性があります
閉経の診断に役立つと考えられるホルモンレベルは、FSHまたは卵胞刺激ホルモンです。 FSHは下垂体によって生成され、月経周期に重要な役割を果たします。 FSHは卵巣を刺激してエストロゲンを生成し、十分なエストロゲンが生成されると、フィードバックしてFSHを減少させます。これは部分的にあなたの定期的な月経周期の基礎です。
しかし、閉経期が移行して卵巣のエストロゲン産生が減少すると、FSHレベルが上昇し始め、卵巣を刺激して十分なエストロゲンを作ってサイクルを維持しようとします。
FSHレベルの上昇は、卵巣機能の低下を示しています。しかし、これは時間の経過とともに起こり、FSHとエストロゲンのレベルは変動し続けます。閉経期の移行期では、FSHレベルが1日高く、翌日は大幅に低くなることがありますが、症状はありません。また、ホルモン値が正常値の範囲内である非常に不快な症状が発生している可能性もあります。
結論として、ほとんどの女性のFSHおよび他の卵巣ホルモンのレベルをチェックすることは、非常に誤解を招く可能性があります。
おそらく、FSHレベルが役立つ唯一の臨床状況は、子宮摘出術または子宮内膜アブレーションを経験したことがある場合です。手術で月経が止まったため、月経なしで1年になったかどうかを正確に判断できません。
症状がすべて
閉経期の移行の診断と管理に関しては、症状がすべてです。身体の変化を認識し、医師と話し合うことが重要です。症状の重症度によっては、治療オプションを検討する必要があります。
寝汗
これは、ほてりも含む血管運動症状のより広いカテゴリーに該当します。月経周期の後期に、日中の症状がない場合でも、びしょぬれになって目が覚めるようになったことに気づいたかもしれません。睡眠が妨げられ、慢性的な疲労につながる可能性があるため、これは非常に問題になる可能性があります。そして、誰かとベッドを共有する場合、それは他の層全体を問題に追加する可能性があります。
異常な出血パターン
卵巣の機能低下によって引き起こされるホルモンレベルの変化により、月経周期は不規則になります。あなたの期間はより軽くなったり、頻度が少なくなったりするかもしれません。このタイプの出血パターンの変化は完全に正常です。
しかし、時には、より重い、またはより頻繁な出血を起こすことがあります。この種の変化について医師と話し合うことが重要です。閉経期の移行におけるホルモンの不均衡のため、子宮筋腫や子宮ポリープなどの特定の子宮の状態は、より症候的になる可能性があります。また、他の危険因子や医学的問題によっては、医師がこの種の異常出血を評価するための追加の検査を提案する場合があります。
気分のむら
これは、閉経期移行の最も厄介な症状の1つです。あなたは過去に大きな気分問題を経験したことがないかもしれませんが、突然、あなたはものすごく不安または落ち込んだと感じます。あなたは文字通りあなたの心を失っているように感じるかもしれません。
あるいは、過去に気分症状に悩まされ、症状の悪化に気づいているかもしれません。これは、分娩後うつ病や月経前不快気分障害（PMDD）などのホルモン介在性または生殖性気分障害を以前に経験した女性に特に当てはまります。もちろん、更年期障害の移行が、仕事、子供、高齢者の親のような他の多くの社会的ストレッサーの時に起こるのは助けにはなりません。
これらの症状について医師と話し合うことは非常に重要です。沈黙の中で苦しめたり、自分の感じ方を恥じたりしないでください。
頭痛
一部の女性では、片頭痛が閉経期の移行中に最初に現れることがあります。トリガーとして機能すると考えられている多くの要因が閉経期の移行に共通しているため、これは驚くべきことではありません。
- 睡眠障害
- 気分の変化
- エストロゲンレベルの低下
閉経期の移行中に通常のタイプの頭痛が発生することは当然のことですが、新しい頭痛や典型的な頭痛の変化について医師と話し合うことは非常に重要です。
皮膚のブレイクアウト
おそらく、あなたが更年期障害の移行を経験している可能性がある最もイライラする兆候の1つは、皮膚のブレイクアウトです。 10代のときに肌に問題がなかったとしても、閉経期の移行によるホルモンの変化は、ニキビの問題を引き起こす可能性があります。
ベリーウェルからの一言
閉経期への移行を行っているかどうかを判断する場合は、追跡数に固執しないでください。これは、診断を確立し、治療オプションへの反応を監視するための症状がはるかに信頼できる臨床状況です。あなたの体に耳を傾け、あなたの声に耳を傾け、更年期障害の移行期を超えてあなたがよく生きるのを助ける医者を見つけてください。