コンテンツ
肺気腫の検査を受ける必要があると医師から言われた場合、診断を下すためにどの検査が使用されるのか疑問に思われるかもしれません。肺気腫は慢性閉塞性肺疾患（COPD）の一種であり、肺胞（酸素と二酸化炭素の交換が行われる小さな気嚢）の損傷を伴います。この損傷が発生すると、呼吸が困難になる可能性があります。
息切れ、慢性的な咳（痰の発生の有無にかかわらず）、運動耐性の低下、または意図しない体重減少などの気腫の兆候や症状がある場合は、医師と医師が心配することがあります。
肺気腫の診断には、多くの場合、肺機能の評価と、症状の他の原因がないことを確認することが含まれます。この診断に使用されるいくつかのテストを詳しく見てみましょう。
歴史と身体
身体診察中に見られる症状と所見の提示は、肺気腫を含むあらゆる健康問題の最初の手がかりを医師に提供します。
あなたのオフィスへの訪問中に、あなたの医者はあなたの歴史に関連するいくつかの質問をします。これには、次のような最も一般的な症状について尋ねることが含まれます：
- 持続性の咳（痰を咳するかどうかにかかわらず）
- 急速呼吸（頻呼吸）-成人の正常な呼吸数は、毎分12から18呼吸です
- 呼吸困難
- 過去よりも運動能力が低い
- 減量
- 食欲減退
- 喘鳴
- 睡眠不足
- うつ病
彼女はまた、喫煙、間接喫煙、家庭や化学物質や他の物質への職業的曝露などの肺気腫の危険因子についても尋ねます。
肺気腫はしばしば喫煙によって引き起こされますが、喫煙したことがない人でも発症する可能性があることに注意することが重要です。
家族の歴史についても尋ねられます。 α-1-アンチトリプシン欠乏症などの気腫のいくつかの原因は家族で発生します。家族の誰かが肺気腫に罹っていたが喫煙していないかどうかを医師に知らせることが特に重要です。
慎重な病歴をとった後、医師は身体検査を行います。彼女はあなたの肺に耳を傾けますが、次のような肺気腫の他の徴候も探します：
- 異常な呼吸音
- バレルチェスト（バレルチェストは、肺の過膨張により発生する可能性のある胸部の丸みを指します）
- 筋肉を無駄にする
- 減量
- 付属筋肉の使用-人々が肺疾患で一生懸命に呼吸しようとしているとき、より多くの空気を得ようとして首の筋肉が収縮するのを見るのが一般的です。
胸部X線
胸部X線は、肺、心臓、大動脈、肋骨、横隔膜のX線検査です。胸部X線は、放射線検査室、診療所、または病院にいる場合はベッドサイドで行うことができます。
医師は、初期の胸部X線検査を行って、気腫の診断にたどり着けるようにし、その後、治療全体を通して断続的に進行状況を監視します。X線検査では、気腫性肺は血管の正常なマーキングを伴って非常に明るく見えます目立たない。横隔膜は、肺の過膨張（横隔膜を押し下げる）によっても平らになっているように見えます。残念ながら、X線の変化は通常、疾患がかなり拡大するまで見られません。
多くの場合、診断を支援するためと、肺癌などの同様の症状を引き起こす可能性がある他の状態を除外するために、胸部CTスキャンが実行されます。
肺機能検査
肺機能検査（PFT）は、肺機能を評価し、肺への損傷の程度を決定するために行われます。
肺気腫の患者では、可能な限り深い呼吸をした後に呼吸できる総肺容量（TLC）が増加しますが、肺活量（吸入または吐き出せる空気の量）は減少します。肺から）および強制呼気量（FEV）、呼気可能な最大空気量（多くの場合、1秒間に呼気できる最大量）。拡散能力はもう一つの重要な測定です。一酸化炭素（DLCO）の拡散能力は、吸気ガス（一酸化炭素）から赤血球へのガス移動のコンダクタンスの尺度です。
肺活量測定は、気腫を監視するためによく行われる簡単な検査です。それはあなたが息を吸ったり吐いたりできる量と速さを測定します。
肺プレチスモグラフィーと呼ばれる別のテストは、機能的残気量、正常な呼吸を行った後に肺に残っている空気の量を決定するために行われる場合もあります。肺疾患。
これらの用語はすべて混乱を招きますが、あなたの病気を理解するためには、それらが何であり、何を意味するのかを医師が説明することが重要です。診断時にこれらの数値がどこにあるかを理解すると、治療後に症状が改善または悪化しているかどうかを理解するのに役立ちます。
動脈血ガス
動脈血ガス（ABG）は、手首の橈骨動脈や鼠径部の大腿動脈などの動脈から血液を採取することによって行われます。
このテストでは、血液中の酸素と二酸化炭素の量を測定し、血液の酸性度（pH）を医師と医師に知らせます。
ABGは、疾患の重症度や治療への反応の診断に役立つ場合があります。
完全な血球数
全血球計算（CBC）は、気腫の診断やさまざまな状態の管理に役立つ血液検査です。
CBCは通常、最初の身体検査中に行われ、その後定期的にあなたの状態を監視します。
肺気腫の診断
気腫の早期診断の重要性は強調しすぎることはありません。肺気腫は当然のことながら可逆的ではありませんが、早期の肺気腫治療と注意深いモニタリングは、疾患の進行を遅らせ、生活の質を改善するのに役立ちます。