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IBS治療の目標は、症状を緩和することです。正確な治療方針は、症状の種類と重症度によって異なります。
治療の成功は、多くの場合、IBSとは何か、そしてそれがどのように治療されるかをよく理解しているかどうかにかかっています。幸いなことに、役立つ食事、薬理学、行動のアプローチがあり、それらはあなたに合わせて個別化する必要があります。それで、あなたの医者にたくさんの質問をして、あなたの医者があなたにとって何が重要であるかを知るのを手伝ってください。医療提供者との関係が良好な患者は、症状のコントロールが優れていると報告することがよくあります。
多くの患者さんは自分の症状や将来どうなるかを心配しています。 IBSは厄介で不快ですが、状態自体が将来の健康上の問題のリスクを高めることはありません。
IBSおよび関連する症状の治療には以下が含まれます：
- 食事の変更
- 薬
- 心理療法
- 代替療法
食事の変更
腹部膨満、腹痛、下痢は食事の変更に反応することがあります。たとえば、カフェインや脂肪分の多い食品は結腸の収縮を刺激するため、IBSや下痢のある人は、カフェイン入り飲料や豊富な食品の毎日の摂取量を減らすことで改善する可能性があります。
膨満感や腹部の不快感に苦しむ人は、小腸で十分に消化されない炭水化物を含む食物を少なく食べることで恩恵を受けるかもしれません。たとえば、乳糖、果糖、ソルビトールを大量に含む食品を食べると、腸内ガスの産生が増加し、過敏性腸症候群の人の膨満感、下痢、腹部の不快感が増す可能性があります。
一部の果物や野菜を含む多くの健康食品には、腸内ガスの別の発生源である繊維に加えて、これらのタイプの発酵性炭水化物が含まれています。あなたがIBSを持っているならば、健康食品の適切なバランスを見つけることは挑戦である場合があります。過敏性腸症候群患者のガス性、腹痛、腹部膨満を軽減するのに役立つことが研究研究で示されている低FODMAP（発酵性オリゴ糖、二糖、単糖、ポリオール）ダイエットの試験から利益を得る可能性があるかどうか医師に相談してください。
どの食事療法をしていても、必要なすべての栄養素を確実に摂取できるように、栄養士と協力することを常にお勧めします。
薬
IBSの治療に使用できるいくつかの薬があります。
- 平滑筋弛緩薬：これらは、腸のけいれんを緩和または予防するのに最適です。
- 止瀉薬：下痢のある人のための薬は、腸の通過を遅くし、便の一貫性を改善しながら排便の頻度を減らします。
- 下剤：主な症状として便秘のある患者さん向け。
- 抗生物質：消化が不十分な炭水化物の発酵の原因となる可能性のある腸内細菌叢の組成を変えようとすること。
- 低用量抗うつ薬：痛みや下痢が主な症状である場合は、腸の神経系に作用して、食べる食べ物や精神的ストレスへの反応を弱めるこれらの薬で安心できるかもしれません。
心理療法
神経系と結腸機能の間には強いつながりがあります。ストレスは、IBS患者の症状の頻度と重症度に重要な役割を果たします。ストレスの多いライフイベントの履歴または現在のストレスの多い状況は、しばしばIBSに先行する可能性があります。愛する人を亡くした患者の中には、亡くなった直後に症状が現れたと報告する人もいます。うつ病の病歴を持つ他の人は、うつ病が再発すると症状が悪化することに気づきます。過敏性腸症候群の症状が現れると、不安やうつ病が発生することがあります。
感情的なストレスが症状の引き金となる場合、使用される可能性のあるいくつかの心理的介入があります。最も研究されているのは認知行動療法であり、IBSに効果的であることが示されています。このタイプの治療法は、訓練を受けたメンタルヘルスの専門家によって提供されます。催眠療法は、IBSの症状を管理するのに役立つことも示されています。
代替療法
- 特定の プロバイオティクス IBSのいくつかの症状を管理するのに役立つことが示されています。
- 鍼 IBSに関連する不安神経症、線維筋痛症、片頭痛、不眠症の管理に役立つ可能性があります。鍼治療はまた、消化管の運動性と痛みの知覚を変えることにより、直接的な胃腸への影響を与える可能性があります。
- 治療マッサージ 不安を軽減し、ストレスを和らげるのに役立ちます。
多くの場合、これらの治療法を組み合わせた統合アプローチが最も効果的です。ジョンズホプキンス統合医療消化センターでは、これらの治療法の多くは、経験豊富で思いやりのある専門家からすぐに利用できます。胃腸障害に焦点を当てた国内数少ない統合医療クリニックの1つとして、私たちのチームには、胃腸科医、栄養士、鍼灸師、マッサージ療法士、心理療法士が含まれています。