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ジアステマは、歯の間に0.5ミリメートル（0.02インチ）より広い目立つ隙間がある状態です。最も一般的には、これらのギャップは前歯に発生しますが、ジアステマは後歯にも発生します。ジアステマは、永久歯が入るまで小児期に非常に一般的です。永久歯に存在する場合、審美的または機能的な理由で矯正できます。症状
下の歯に隙間ができることを下顎のジアステマと呼びます。上部または下部の中切歯（2つの前歯）の間のスペースは正中線ジアステマと呼ばれます。 2つの上顎（上）中切歯の間のギャップの存在は、上顎正中線ジアステマ（MMD）と呼ばれます。
2011年に発行されたレポートによると、 アメリカ歯科学会誌 （JADA）、MMDの発生率は非常に広範囲です。このレポートでは、さまざまな年齢層および人口の成人の1.6％から25.4％がMMDを発症していることが示されています。また、MMDのアフリカ系アメリカ人（白人、アジア人またはヒスパニックと比較）でのMMDの有病率の増加を発見しました。
MMDは子供の正常な発達と考えられており、治療は必要ありません。実際、2013年に発行されたレポートによると、 POJ歯科および口腔ケア ジャーナル。正中線のジステアマは、6歳の約98％、11歳の49％、12〜18歳の7％に発生します。したがって、子供が加齢すると、MMDの発生率は低下します。
原因
ジアステマの原因となる要因にはいくつかありますが、これらには次のものがあります：
- 下顎骨（下顎骨）または上顎骨（上顎骨）には小さすぎて歯間に隙間ができる歯
- 下顎（あご）が大きすぎて、歯の位置合わせが不適切になる（スペースが広すぎてギャップが発生するため）
- 人の歯と顎の骨のサイズは遺伝学の影響を受け、家族で走ることができるので、遺伝する要因が関与します
- 2本の前歯の間に隙間（ジアステマ）を引き起こす可能性がある小帯（上唇と前歯の間の皮膚）の異常増殖
- 歯周炎（歯の衛生状態が悪いために起こる重度の歯周病）は、顎の骨量減少につながる可能性があります。骨量の減少により、歯がずれて隙間ができます。歯周炎の症状には、赤く腫れた、歯肉からの出血、歯のゆるみ、骨量減少などがあります。
- 外側ペグは、2番目の切歯（2つの歯のすぐ前にある歯）が不適切に発達した状態です。欠陥のある歯は非常に小さく、先が尖っているため、両側に隙間ができます。ペグの側面は、クラウン、ベニア、またはインプラントで修復できます。
- 一般に正中線ジアステマ（2本の中央の上下の歯の間のギャップ）を引き起こす親指の吸引
- 2つの中央の下歯を押す舌から下顎（下顎）ジアステマを引き起こすことが多い舌突き
親指しゃぶりと舌突きは、ジアステマを防ぐために修正できます。
診断
ジアステマの診断は、口腔検査を行う歯科医によって行われます。子供は通常、治療を必要としない歯の隙間を持っていることに注意してください。これらのギャップは、子供が成長して永久歯が入ると自然に解消されます。成人の歯は大きく、多くの場合、空間を自然に埋めます。ただし、永久歯が入った後に隙間ができる場合は、歯科医に相談してください。
治療を受けることは、人の自尊心を助け、多くの人の生活の質全体を改善するのに役立ちます。実際、2014年の調査では、正中線ジアステマを矯正した若者の50％が、この手順により生活の質が著しく改善したと報告しています。
歯の間のスペースを固定することは、人の自己イメージを改善するだけでなく、歯の正常な機能を回復することもできます。どのようなタイプのスペースでも、歯の位置ずれを引き起こす可能性があります。噛むと噛む問題が発生する可能性があります。これは、食品を適切に食べて消化する人の能力を混乱させ、全体的な健康に影響を与える可能性があります。歯の間の隙間を埋めることで、適切な口の構造が復元されます。
処理
ジアステーマを修復するために修復または矯正治療を受けることに反対する場合は、歯の間に隙間があるときはいつでも、追加の口腔衛生が必要になる場合があることに注意してください。これは、しばしば食物が閉じ込められるためです。一部の専門家は、歯の間を掃除しやすくするために水フロッサの使用を推奨しています。
ほとんどの人にとって、ジアステマの修復は痛みを伴わない単純なプロセスです。歯の隙間を閉じることができるいくつかの治療法があります。実際、Dentaly.orgによると、各人のケースは個人であり、歯科医療従事者はいくつかの要因に応じて治療計画を策定します。
- ギャップがある場所
- いくつの歯が関与しているか
- ギャップの大きさ
- 欠けている歯がある場合
- ギャップの根本的な原因（ペグの外側、隣接する歯が小さすぎる状態、または歯周病など）
- 歯の全体的な健康
- 矯正治療に対する患者の要望
- もっと
歯科医は、個人の個々の状況に応じて、ジアステマの最良の治療計画を策定します。次に、歯科医は患者と治療オプションについて話し合い、各オプションの利点と欠点を検討します。の例
ジアステマの治療法の選択肢は次のとおりです。
ブレース 歯を動かしてギャップを閉じるために使用できます。中かっこは、一般的に大きなギャップに使用されます。中かっこは、すべての成人の歯が噴出した後の選択肢です。
Invisalignなどの非表示のブレースは、ブレースを表示したくない場合の治療オプションです。それらは、軽度から中程度のギャップがある人のための治療オプションです。見えないブレースは取り外し可能であるため、公の場にいる人（プロのスピーカー、俳優、モデルなど）に適しています。
在宅クリアアライナー 歯と歯の間の小さな隙間を閉じるために使用されてきた見えないブレースのより安価なバージョンです。クリアアライナは、金属のブレースよりも安価で快適で美的です。しかし、特に矯正歯科医が診察を受けていない場合、在宅のクリアアライナーの安全性については論争があります。これは、場合によっては深刻な合併症を引き起こす可能性があるためです（歯周病など）。 （Invisalignなどの専門家が使用するクリアアライナーとは異なる）在宅クリアアライナーの安全性や有効性について発表された研究はほとんどないことに注意してください。
ベニヤまたは複合接着 ジアステマを治療するための2つの方法です。ベニアと複合接着には、歯の上に置かれる材料の層（磁器または複合材料など）が含まれます。複合材料とは、化学的性質が大きく異なる2つ以上の材料でできた物質です。これらの材料を組み合わせると、硬化して硬い歯のような物質になります。ベニアと複合接着は、1つまたは2つのギャップを閉じる場合に最適です。
磁器のベニヤ 歯の間の小さな隙間を埋めるために使用できます。歯科医は、ベニア（歯のカバー）を歯より大きくし、余分な材料が空間を埋めるようにします。通常、ベニアを入手するには2回の訪問が必要です。 1回の訪問では、歯科医がベニアを作成する準備を行います。最後の訪問は、ラボがベニアを作成した後、歯科医がベニアを装着するために必要になります。
複合接着/ベニヤ 歯の上にフィットする歯科医によって作られた合成材料が含まれます。歯科医はコンポジットを作成し、通院中に正しい形状と外観を提供するため、手順は通常2回目の訪問を必要としません。歯全体が複合材料で覆われている場合、複合ベニアと呼ばれます。どちらの場合も、ラボはベニアの作成に関与していないため、手順に必要な訪問は通常1回だけです。
クラウンまたはブリッジ クラウンは、大きなスペースを埋めるオプションとして、または歯（ギャップの隣にある）に亀裂、欠け、またはその他の損傷がある場合に使用できます。欠損した歯がある場合は、歯科用ブリッジを使用できます。クラウンとブリッジは、適切な噛み合わせと咀嚼機能を回復するのに役立ちます。
歯周処置 場合によっては、歯列矯正または修復治療（ベニアやクラウンなど）だけでは問題が解決しない場合もありますが、歯周治療（歯茎のスケーリング、外科的治療、その他の治療など）が必要になる場合があります。
DIY非推奨
一部の人々は、ゴムバンドを使用して歯自体の隙間を埋めようとすることで知られています。専門家によると、自宅で日曜大工の手順を効果的に実行する方法は本当にありません。実際、一部の種類の自己治療（輪ゴムの使用など）は有害でさえあります。
ベリーウェルからの一言
ほとんどの状況では、ジアステマ修復は比較的迅速で痛みのない手順です。ジアステマのある人は、見た目は完全に問題なく、治療を受けるために時間を費やす必要も費用を負担する必要もないと感じています。決定は、歯科医の推奨に従って（特に根本的な歯の問題がある場合）、それが単に美学の問題である場合は、ニーズと期待に応じて行う必要があります。