憩室症

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著者: Clyde Lopez
作成日: 17 Aug. 2021
更新日: 1 5月 2024
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憩室症とは?

憩室症は、一部の人が結腸に入る小さな袋の感染症です。ポーチは憩室と呼ばれます。

これらのポーチは、結腸の弱い部分から膨らみます。ポーチは炎症(赤、腫れ)または感染する可能性があります。

憩室症には、次の2つの健康上の問題が含まれます。

  • 憩室症。結腸に小さなポーチまたは憩室がある場合。

  • 憩室炎。結腸のポーチが感染したとき。

60歳以上の全アメリカ人の約半数が憩室症になります。憩室症の人の中には憩室炎を患う人もいます。

憩室症は先進国でよく見られます。これは、米国、英国、オーストラリアで非常に一般的です。これらの国の人々はより少ない繊維を食べます。

憩室症は、アジアやアフリカなどの国ではまれです。これらの国の人々はより多くの繊維とより多くの野菜を食べます。


憩室症の原因は何ですか?

専門家は憩室症の原因がわかりません。彼らはあなたが十分な繊維を食べないとそれが起こるかもしれないと考えています。繊維は、体が消化できない果物、野菜、穀物の一部です。

ファイバーは、スツールを柔らかく、通過しやすくするのに役立ちます。より多くの繊維を食べることは便秘を止めるのを助けます。

便秘はあなたの結腸のより大きな圧力の主な原因です。便秘になると、筋肉が緊張して硬すぎる便を動かします。この緊張による余分な圧力により、結腸の弱点が膨らみます。膨らんだこれらのポーチは憩室です。

専門家は憩室炎につながる感染症の原因を知りません。彼らは、便や細菌が憩室に引っ掛かったときに感染が始まるかもしれないと考えています。

憩室症のリスクがあるのは誰ですか?

専門家は、あなたの食事が憩室症になるリスクに影響を与えるかどうかはわかりません。しかし、次の場合は、この病気のリスクが高くなります。

  • 50歳以上です


  • 男性ですか

  • 憩室症がある

  • 肥満です

  • 十分な運動をしない

  • 非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDS)を使用する

憩室症の症状は何ですか?

人それぞれの症状は異なる場合があります。症状には次のものがあります。

  • 憩室症。 憩室症になる可能性があり、痛みや症状はありません。しかし、症状には、軽いけいれん、腫れや膨満感、便秘などがあります。これらの症状は、過敏性腸症候群、胃潰瘍、またはその他の健康上の問題によっても引き起こされる可能性があります。これらの症状は、必ずしも憩室症があることを意味するわけではありません。

  • 憩室炎。 憩室炎の最も一般的な症状は、腹痛または腹痛です。あなたがそれを持っていることの最も一般的な兆候は、あなたの下腹部の左側に痛みや敏感さを感じていることです。感染が原因の場合は、発熱、吐き気、嘔吐、悪寒、けいれん、便秘がある可能性があります。


  • 憩室性大腸炎。 これは憩室症の結果として結腸が炎症を起こしたとき(大腸炎)です。これは憩室炎ほど一般的ではありません。

憩室症の症状は他の健康上の問題のように見えるかもしれません。必ずあなたのヘルスケアプロバイダーに確認してください。

憩室症はどのように診断されますか?

あなたの医療提供者はあなたの過去の健康状態を見て、身体検査を行います。彼または彼女はまた、以下のテストのいくつかを使用するかもしれません:

  • X線。

  • 直腸指診。このテストでは、肛門または直腸の領域に問題があるかどうかを確認します。医療提供者は、手袋をはめた潤滑剤を塗った指を直腸にそっと入れます。あなたの医療提供者は彼または彼女の指を使用して、肛門を閉じる筋肉をチェックします。

  • 便のサンプル。このテストでは、消化管に異常な細菌や寄生虫がないかチェックします。これを行うために、小さな便のサンプルが採取され、ラボに送られます。

  • CTスキャン。このテストでは、骨、筋肉、脂肪、臓器など、体のあらゆる部分の詳細な画像が表示されます。これは憩室炎のような憩室疾患の合併症をチェックするために使用されます。

  • バリウム浣腸または下部消化管(胃腸)シリーズ。 これは、直腸、大腸、および小腸の下部のX線検査です。バリウムと呼ばれる金属液が与えられます。バリウムは臓器を覆っているので、X線で見ることができます。バリウムはチューブに入れられ、浣腸として直腸に挿入されます。腹部のX線写真は、狭窄領域(狭窄)、閉塞、またはその他の問題があるかどうかを示します。

  • 仮想結腸内視鏡検査。 空気とコントラストを使用して結腸をチェックするCT(CAT)スキャン。

  • 柔軟なS状結腸鏡検査。 このテストでは、大腸の一部の内部をチェックします。何が便秘を引き起こしているのかを知るのに役立ちます。短くて柔軟な照明付きのチューブ(S状結腸鏡)が直腸から腸に挿入されます。このチューブは腸に空気を吹き込んで膨らませます。これにより、内部が見やすくなります。必要に応じて組織サンプル(生検)を採取できます。

  • 結腸内視鏡検査。このテストでは、大腸の全長を調べます。異常な成長、組織の赤みや腫れ、ただれ(潰瘍)、出血などをチェックするのに役立ちます。長くて柔軟な照明付きのチューブ(結腸内視鏡)を直腸から結腸まで挿入します。このチューブを使用すると、医療提供者は結腸の内壁を確認し、組織サンプル(生検)を取り出してテストできます。彼または彼女はまた発見されるかもしれないいくつかの問題を扱うことができます。

憩室症はどのように治療されますか?

あなたの医療提供者は、以下に基づいてあなたのためのケアプランを作成します。

  • あなたの年齢、全体的な健康状態、および病歴

  • あなたのケースはどれほど深刻ですか

  • 特定の薬、治療法、または治療法をどれだけうまく処理できるか

  • あなたの状態が悪化すると予想される場合

  • あなたの意見とあなたがしたいこと

専門家は、毎日20〜35グラムの繊維を食べることを提案しています。あなたのヘルスケアプロバイダーは、次のような繊維を含む食品をもっと食べるようにあなたに言うかもしれません:

  • 全粒粉パン、シリアル、その他のアイテム

  • ベリー、リンゴ、桃などの果物

  • ブロッコリー、キャベツ、ほうれん草、にんじん、アスパラガス、スカッシュなどの野菜

憩室炎の治療には以下も含まれます:

  • 鎮痛剤

  • 感染症と戦うための薬(抗生物質)

  • 筋肉のけいれんを抑える薬

  • 流動食を摂り、ベッドにとどまることで結腸を休ませます

  • しばらくの間、腸を休ませたり、透明な液体だけを食べたりします

激しい痛みや感染症を伴うひどい発作がある場合は、入院する必要があるかもしれません。場合によっては、手術が必要になることがあります。

憩室症の合併症は何ですか?

憩室症は、次のような他の健康上の問題を引き起こす可能性があります。

  • 感染

  • 穴や涙

  • 閉塞

  • 出血

  • 大腸炎(結腸の炎症)

憩室症は予防できますか?

専門家は憩室症の発生を防ぐ方法を知りません。しかし、憩室症になったら、食物繊維の多い食事をとることで憩室炎のリスクを減らすことができるかもしれません。トウモロコシ、ナッツ、種子を避ける必要はありません。

憩室症との生活

憩室症がある場合は、医療提供者のアドバイスに従ってください。憩室症の人の中には憩室炎になる人もいます。憩室出血を起こす人もいます。

いつヘルスケアプロバイダーに電話すればよいですか?

症状が悪化したり、治療後に再発した場合は、医療提供者に連絡してください。出血に気づいたらまた電話するべきです。

キーポイント

  • 憩室症とは、憩室症(ポーチ)または憩室炎(ポーチの感染または炎症)から症状が現れる場合です。

  • 最も一般的な症状は、腹痛または腹痛です。

  • あなたがそれを持っている最も一般的な兆候は、下腹部の左側の周りの柔らかさを感じています。

  • 憩室症があるかどうかを確認するために、医師は腸を外側(CTスキャンや仮想結腸内視鏡検査など)または内側(結腸内視鏡検査など)から見る検査を命じることがあります。

  • 治療には、より多くの繊維を食べることが含まれる場合があります。ただし、憩室炎の発作中は、しばらくの間、透明な液体または低繊維食品を摂取するように言われることがあります。

  • 激しい痛みや感染症を伴うひどい発作がある場合は、入院する必要があるかもしれません。

  • 憩室症は、感染症、閉塞、涙、出血などの他の健康上の問題を引き起こす可能性があります。

次のステップ

医療提供者への訪問を最大限に活用するためのヒント:
  • 訪問する前に、回答したい質問を書き留めてください。

  • あなたが質問をするのを手伝って、あなたのプロバイダーがあなたに言うことを覚えておくためにあなたと誰かを連れてきてください。

  • 訪問時に、新薬、治療法、または検査の名前、およびプロバイダーから提供された新しい指示を書き留めます。

  • フォローアップの予定がある場合は、その訪問の日付、時刻、目的を書き留めてください。

  • 質問がある場合にプロバイダーに連絡する方法を知ってください。