足病医とは?

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著者: Virginia Floyd
作成日: 14 Aug. 2021
更新日: 7 5月 2024
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足病医は、足、足首、下肢の問題の診断と治療に専念する医師です。足病医は、他の医師のように医学部に入学するのではなく、認定された足医学の専門学校から専門的なトレーニングを受けるという点で独特です。彼らは人間の生理学の広範な知識を持っていますが、彼らは下肢を治療するためにのみ認可されており、医学の他の分野での居住を追求することはできません。

足病医は、薬の処方、骨折の設定、手術の実施、および診断目的でのラボおよび画像検査の利用が可能です。足治療医は、他の医療専門家と協力して、足の原発性疾患または他の状態に続発する疾患(糖尿病や癌など)を治療することがよくあります。

足治療医は、靴を改造し、足や足首の障害を矯正するための補助器具を使用するよう訓練された同盟医療専門家である小児科医と混同しないでください。

濃度

足治療医は、骨、関節、皮膚、筋肉、結合組織、神経、および下肢の循環に影響を与えるあらゆる状態を診断および治療することができます。さらに、彼らは、足と足首の問題の外科的治療と非外科的治療の両方について訓練しました。


足治療医が治療する資格がある条件の一部を以下に示します:

  • 関節炎 (主に変形性関節症だけでなく、痛風、関節リウマチ、および外傷後関節炎)
  • 糖尿病性足疾患 (潰瘍、感染症、神経障害、創傷治癒の遅延、シャルコー関節症を含む)
  • 足の変形 (平足、高いアーチ型の足、腱膜瘤、ハンマートーを含む)
  • 足と足首の怪我 (ねんざ、ひずみ、骨折を含む)
  • かかととアーチの痛み (踵骨棘、アキレス腱炎、足底筋膜炎を含む)
  • モートン神経腫 (足の痛みを引き起こす神経組織の良性の成長)
  • 皮膚と爪の状態 (トウモロコシ、角質、陥入爪、足底いぼ、水虫、爪真菌症を含む)
  • スポーツ傷害 (挫傷、脱臼、内反足首捻挫、ストレス骨折、腱断裂を含む)

手続きの専門知識

足病医は、足、足首、下肢の障害を診断、治療、管理、または予防するためのさまざまなツールとテクニックを利用しています。


診断

足や足首の問題の診断は、通常、病歴と症状の確認から始まります。最初の検査に基づいて、足病医は次の診断ツールのいずれかを使用することがあります:

  • 関節造影 造影剤ヨウ素溶液を使用して、靭帯、軟骨、または腱の痛みの原因をX線で正確に特定する画像技術です。
  • 血液検査 炎症の測定(ESRおよびC反応性タンパク質)、血栓の検出(Dダイマー)、または自己免疫疾患(関節リウマチなど)の識別に使用できます。
  • 骨スキャンDEXAスキャンとデュアルフォトン吸収測定を含む、骨折や異常に活発な骨形成の領域を特定するために使用できます。
  • コンピュータ断層撮影(CT) X線とコンピューター技術を組み合わせて、下肢のより詳細な断面画像を作成します。
  • ドップラー超音波、高周波音波を使用するデバイスで、足の血管の閉塞を特定できます。
  • 筋電図(EMG) 筋肉の電気的活動を記録および分析して、筋肉または神経の障害を特定します。
  • 柔軟性と反射テスト 関節の可動域を測定し、神経筋機能を評価するためにそれぞれ使用されます。
  • 共同願望 感染症や痛風などの炎症状態を診断するために関節腔から液体を収集することを含みます。
  • 磁気共鳴画像法(MRI) 強力な磁場を使用して、関節や軟部組織の損傷を視覚化します。

処理

下肢に限定されているにもかかわらず、足病医の診療範囲は広範囲に及びます。それは、皮膚科、整形外科、リウマチ学、神経学、薬理学、および外科の側面を含むことができます。足病医によって一般的に使用される治療法の中で:


  • 関節炎 熱または氷の適用、非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)、コルチコステロイド、および手術で治療できます。
  • 骨折 休息、副子、ブレース、ギプスで治療できます。
  • 糖尿病性足疾患 予防的なフットケアと矯正靴、抗生物質、抗真菌剤、外科的デブリードマンなどの治療が必要です。
  • 足の変形 装具(インソールやつま先のスペーサーなど)と手術で治療できます。
  • 神経腫 多くの場合、休息から利益を得ますが、コルチコステロイド注射、アルコール硬化注射、または手術が必要になる場合があります。
  • 皮膚と爪の状態 モールスキンパッド、局所用抗真菌剤、局所用サリチル酸、凍結療法で治療できます。
  • スポーツ傷害 RICE(安静、氷適用、圧迫、挙上)で控えめに治療するか、副子固定、ステロイド注射、多血小板血漿(PRP)療法、理学療法、または手術などのより積極的な介入が必要です。

さらに、足病医は適切な足と足首のケアについて患者に指示し、運動性を維持または改善するためのウェルネスカウンセリングを提供します。また、糖尿病や血管疾患などの大きな健康問題が検出された場合は、他の医療提供者とケアを調整したり、患者を専門医に紹介したりします。

副専門

多くの足病医は、他の医師や同盟の医療専門家と一緒に、または一緒に、一般的な慣行を維持しています。その他は足病学の専門分野を追求します:

  • 皮膚科足病学 (皮膚疾患)
  • 診断ポドラジオロジー (足と足首の放射線医学)
  • 法医学足病学 (犯罪現場調査のための足跡と靴跡の研究)
  • 老年学の足病医 (老人性足の状態)
  • ポドープ (小児足病学)
  • 小児糖尿病学 (糖尿病フットケア)
  • 小児腫瘍学 (皮膚がん)
  • 小児整形外科 (装具、義肢、履物による足の異常の治療)
  • 小児リウマチ学 (関節リウマチおよびその他の自己免疫疾患を含む)
  • 小児スポーツ医学
  • 小児血管専門医 (循環障害)
  • 神経足病学 (神経障害)
  • 足と足首の再建手術(コンサルタントの小児外科とも呼ばれます)

トレーニングと認定

足治療医は、足の障害も治療するが、他の筋骨格疾患も治療する資格がある整形外科医と混同されることがよくあります。両方の職業の教育経路は似ていますが、整形外科医(整形外科医とも呼ばれます)が最終的に医師の医師(MD)または整骨医の医師(DO)のいずれかの学位を取得する一方で、足病医は最終的に足医学博士(DPM)の学位を取得します。

医大

足医学のカレッジに入学するには、まず認定機関で少なくとも3年間または90学期のカレッジ単位を取得する必要があります。生物学、化学、物理学、およびその他の必須コースの研究に加えて、医療能力適性検査(MCAT)。

小児科大学のカリキュラムは、医学部のカリキュラムと似ていますが、足、足首、下肢に重点が置かれています。最初の2年間は主に教室での研究に充てられますが、2年間は患者との共同作業の経験を得るためにさまざまな施設での臨床ローテーションを行います。

居住と認証

卒業後、3年間のレジデンシープログラムを開始します。足治療医は、米国足病医学会(ABPM)や米国足病外科委員会(ABPS)など、いくつかの医学会の1つ以上の認定を受けた医師になることを決定できます。

足治療医は、彼らが実践するつもりである州で認可されなければなりません。これには、一部の州では、American Podiatric Medical Licensing Exam(APMLE)および州委員会の試験に合格することが含まれます。

労働統計局によると、2018年の足病医の年収の中央値は$ 129,550でした。自分の慣行を維持した人は、最も高い収入の可能性がありました(151,580ドル)。

予約のヒント

ほとんどの人は、足または足首の問題が深刻であるか見苦しい場合、または主治医のケアの下で解決できない場合、足病医に紹介されます。予約を最大限に活用するには、時間をかけて次のことを準備してください:

  • 症状、投薬、病状、および以前の手術または治療のリストを作成する。
  • あなたの状態をよりよく理解するために質問のリストを準備します。
  • 関連するラボのレポート、医療記録、またはX線を持ち込みます。
  • 紹介が必要かどうかを保険会社に確認する。
  • 歩行に問題がある場合は、通常のウォーキングシューズをご持参ください。

それはまたあなたの足があなたの約束のために清潔で乾燥していることを保証するのに役立ちます。あなたの訪問の後までマニキュア、フットパウダー、軟膏またはジェルを避けてください。

また、アドバイスの多くは適切な足のケアと予防治療に集中するため、必ずメモを取ってください。コストが問題になる場合は、より安価な代替品(カスタムの整形外科用靴の代わりに装具のインソールなど)があるかどうかを尋ねて恥ずかしがらないでください。

また、ポリシーでカバーされている検査検査と画像検査を確認し、事前に医師と話し合う必要があります。

ベリーウェルからの一言

足や足首の問題に直面した場合、人々が最初に尋ねる質問は「足病医や整形外科医に会うべきですか?「足踏み治療医は問題を少なくするために必要であり、整形外科医はより深刻な問題に適していると考えるのは当然のように思えるかもしれませんが、必ずしもそうではありません。

足病医の教育は、足と下肢の複雑な構造にのみ焦点を当てているため、多くの場合、外科的および非外科的の両方で足と足首の障害を治療する経験が豊富です。

そうは言っても、多くの足と足首の問題は、脊椎、腰、腰、膝に起因します。可動性の問題が複雑であるか、複数の大きな関節が関係している場合、整形外科医に診てもらうとよいでしょう。

結局のところ、最善の策は、あなたが最も快適であると感じる医師、またはあなたの状態の治療経験が最も多い医師を選択することです。医師が処置を行った頻度を尋ねたり、治療方針が不明な場合はセカンドオピニオンを求めることを恐れないでください。

資格のある足病医を見つける方法