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手首の骨折には、多くの場合、前腕の2本の骨、すなわち橈骨と尺骨の端が関係しています。小指の横にある手首の骨の部分は、尺骨の終点であり、尺骨茎状突起としても知られています。手首のその部分を骨折すると、尺骨茎状骨折と呼ばれます。手首に尺骨茎状骨折がある場合、これは通常、橈骨の末端にある遠位橈骨骨折と呼ばれる別の骨折と一緒に起こります。橈骨遠位端骨折は、最も一般的なタイプの手首骨折であり、救急科で治療される全骨折の最大20％を占めます。これらの遠位橈骨骨折の少なくとも半分にも尺骨茎状骨折があります。遠位橈骨骨折は通常ギプスまたは手術が必要ですが、尺骨茎状骨折は治療が必要な場合と必要でない場合があります。
症状
尺骨茎状骨折を含む、手首の骨折の症状には次のものがあります。
- 痛み
- 腫れ
- 優しさ
- あざ
- 手首がぶら下がっている、または奇妙な角度で曲がっている
原因
尺骨茎状骨折、またはその他の手首骨折の最も一般的な原因は、伸ばした腕に落ちることです。これは、スポーツをしたり、自転車から転んだり、自動車事故を起こしたり、何かをつまずいたりして転倒したときに発生する可能性があります。
骨粗しょう症は尺骨茎状突起骨折のリスクを高める可能性があります。これは、小さな転倒でも骨が折れる可能性が高いためです。
診断
医師は手首を検査し、X線を注文して、骨がどのように壊れているか、骨がずれているかどうかを確認します。コンピュータ断層撮影（CT）スキャンからの画像は、手首の痛みの原因を特定するのにも役立ちます。
処理
橈骨遠位端骨折は通常、再調整、ギプス、または手術が必要ですが、尺骨茎状突起骨折自体は通常、治療を必要としません。
痛みを和らげるために、医師はアドビル（イブプロフェン）またはタイレノール（アセトアミノフェン）の使用を勧めます。痛みがひどい場合は、医師が処方力のある鎮痛薬を勧めます。
橈骨遠位端骨折のある患者を対象とした研究では、尺骨茎状骨折の有無に影響されないことがわかりました。この研究はまた、尺骨茎状突起骨折がずれていたり、治癒していなかったりしても、患者の予後に影響を与えなかったと結論付けました。
1つの例外は、尺骨と橈骨の間にある遠位橈尺関節（DRUJ）が不安定な場合です。これらの場合、奇妙な茎状骨折を治療することで転帰を改善できます。尺骨茎状突起骨折は、 オープン整復と内部固定骨折した骨を再調整して固定する手術です。これらのケースはまれですが、ほとんどの手首の骨折では、DRUJは安定しています。
ほとんどの場合、尺骨茎状骨折は特別な注意を必要としません。代わりに医師は、橈骨遠位端骨折の治療に焦点を当てます。数日以内に痛みが改善し始めない場合は、医師に相談してください。
ベリーウェルからの一言
尺骨茎状突起骨折自体は通常は治療を必要としませんが、正しい診断を得るために常に医師に確認する必要があります。手首が骨折している場合、医師は尺骨茎状骨折ではなく、該当する場合はとう骨の損傷に基づいて治療法を決定します。