乾癬はリンパ腫のリスクを高めますか?

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著者: Marcus Baldwin
作成日: 18 六月 2021
更新日: 16 11月 2024
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最近の研究では、乾癬患者のリンパ腫と他の2つの癌のリスクはわずかですが統計的に実際に増加していることがわかりました。しかし、この話には、目に見える以上のものがあるかもしれません。

乾癬

乾癬は、最も一般的な皮膚疾患の1つであり、かゆみ、痛み、出血などの症状に関連しています。皮膚の関与する領域は、プラークと呼ばれる赤い隆起した領域として表示され、粗い銀色の鱗屑で覆われている場合があります。乾癬の形態が異なれば、外観や病変のパターンも異なります。

乾癬は全身性炎症状態と見なされ、特定の悪性腫瘍を含む他の疾患に影響を及ぼし、危険因子を共有する可能性があります。また、乾癬に罹患している人々は、他の潜在的に関連する疾患に罹患しているようであり、一般集団からの数値に基づいて予測されるよりも高い率で、

  • 乾癬性関節炎
  • クローン病
  • 特定の悪性腫瘍
  • うつ病
  • 非アルコール性脂肪性肝疾患
  • メタボリックシンドロームと心血管疾患

リンパ腫

リンパ腫はリンパ球に影響を与えるがんです。リンパ球は、血液中に存在し、骨髄やリンパ節にも存在する白血球の一種です。ホジキンリンパ腫(HL)と非ホジキンリンパ腫(NHL)は、リンパ腫の2つの主要なカテゴリーです。


リンパ球は免疫系の一部であるため、研究者たちは免疫疾患とリンパ腫の関連について疑問を抱いています。今日まで、彼らは両者の関係を理解し​​ようと試み続けています。

乾癬とリンパ腫リンク

American Cancer Society(ACS)は現在、乾癬をリンパ腫の危険因子として具体的に挙げていません。ただし、NHLの危険因子のリストには自己免疫疾患が含まれ、関節リウマチや全身性エリテマトーデスが例として挙げられます。関節リウマチ、乾癬、および炎症性腸疾患(IBD)はすべて、一部の研究ではリンパ腫のリスク増加と関連していることが示されていますが、すべての研究ではありません。

自己免疫疾患における過剰な免疫システムは、リンパ球を通常よりも成長および分裂させ、リンパ腫の発症リスクを潜在的に増大させる可能性があります。ただし、ACSが指摘しているように、NHLに罹患する人々には、既知のリスク要因がほとんどないか、まったくない可能性があります。 NHLの人が1つ以上の危険因子を持っている場合でも、これらの因子がどの程度リンパ腫に寄与したのかを知ることは非常に困難です。


乾癬患者の多くの研究で、リンパ腫の発生率の増加が報告されています。そして、生物学的因子によるリンパ腫のリスクは、一般的に、多くの議論の的となっています。生物学的薬剤は、関節リウマチや乾癬などの病気の治療に役割を果たします。それらは比較的安全であることが証明されていますが、免疫系を抑制することによって機能するため、これが特定の癌のリスクを高める可能性があるという懸念があります。

乾癬の人ではリンパ腫などの癌のリスクが高まる可能性がありますが、この種の関連性を研究するにはいくつかの課題があります。

  1. リンパ腫は公衆衛生上非常に重要ですが、乾癬と比較して統計的には比較的まれであるため、分析するのに十分な数を得ることが困難です。
  2. 乾癬は、喫煙、肥満、紫外線療法、免疫系を抑制する薬など、さまざまな要因と統計的に関連しています。これらの要因は、乾癬自体とは関係なく、リンパ腫や他の癌のリスクを高める可能性があります。

最近、研究者らは英国のデータベースを使用して、乾癬の患者198,366人と乾癬のない患者937,716人の記録を分析しました。結果は、乾癬を患った人々において、非黒色腫皮膚癌、リンパ腫、および肺癌のリスクは小さいが「統計的に現実的」に増加したことを示しました。


これらの研究者らは、軽度の疾患ではなく中等度から重度の乾癬に分類された患者では、癌のリスクがわずかに高いことを発見しました。しかしながら、乾癬と乳癌、結腸癌、前立腺癌、または白血病の癌との間に有意な関連はなかった。

さらに最近では、ノースカロライナ州ウィンストンセーラムにあるウェイクフォレスト医学部の皮膚科学研究センターの医師が関連研究を実施しました。彼らは、乾癬は他の多くのさまざまな健康状態または併存症に関連していると指摘しました。

彼らはまた、乾癬のリスクの測定は、相対リスクであると医師や患者に報告されることが多く、最良の測定ではないかもしれないと感じていました。相対リスクは有用である可能性がありますが、著者は、リスクを絶対的な用語ではなく相対的な用語で考えると、人々が乾癬の影響を過大評価する傾向があると感じました。

したがって、研究グループは、さまざまな疾患の乾癬に起因する絶対リスクの計算に着手しました。乾癬に最も強く関連している状態(最も高い相対リスクで)は、ここに見られるように非黒色腫皮膚癌、黒色腫、およびリンパ腫でした:

疾患相対リスク乾癬-リスク患者数

皮膚がん7.5 0.64 1,551

黒色腫6.12 0.05 29,135

リンパ腫3.61 0.17 5,823

*リンパ腫の1症例を乾癬に起因させるには、医師は乾癬の患者5,823人を診察する必要があります。

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