睡眠時無呼吸は消えますか?長期予後について学ぶ

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著者: John Pratt
作成日: 15 1月 2021
更新日: 15 5月 2024
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これは、診断を受けた多くの人からよく寄せられる質問です。睡眠時無呼吸は解消しますか?睡眠時無呼吸の根本的な原因、それがなくなる可能性があるかどうか、予後を改善する可能性のある修正可能なリスク要因について少し学びます。

睡眠時無呼吸の原因を考える

閉塞性睡眠時無呼吸は、鼻先から肺までの気道のいずれかの部分が睡眠中に虚脱し、呼吸を妨げると発生します。そのため、多くの場合、人の根底にある解剖学的構造が原因です。鼻中隔の偏りや鼻の鼻甲介の肥大により、空気の流れが妨げられる場合があります。フロッピーの軟口蓋、大きな扁桃腺またはアデノイド、または大きな舌は、喉の通路を塞ぐことがあります。


気道の内壁自体が閉塞の原因となる場合があります。慢性的ないびきは、気道の振動と損傷につながります。これは、通路をさらに狭める通路に沿った腫れの一因となる可能性があります。やがて、神経受容体の反応が鈍くなり、筋肉が気道を支えるのに十分な緊張を保つことができなくなる可能性があります。体重増加、特に首が大きくなる場合も、状況を悪化させる可能性があります。

仰向けで寝ると、舌が気道に落ちて、閉塞や睡眠時無呼吸の原因となります。特に睡眠の数時間前にアルコールを使用すると、気道の筋肉も収縮しやすくなることがあります。睡眠時無呼吸が解消できるかどうかを検討するときは、これらすべての要因を考慮する必要があります。

睡眠時無呼吸は消えますか?

ほとんどの場合、睡眠時無呼吸は消えない慢性状態です。特に青年期が終わった後、解剖学は固定されたままになる傾向があります。したがって、睡眠時無呼吸の子供は、状態がうまく治療され、確実に治療されることへの希望を保持する可能性があります。扁桃腺切除術とアデノイド切除術による扁桃腺とアデノイドの除去は、睡眠時無呼吸の子供にとって非常に有益な場合があります。アレルギーの治療および急速な上顎拡張と呼ばれる歯列矯正療法による硬口蓋の拡張が役立つ場合があります。成長が終了した後、追加の治療オプションが残っています。


思春期を終えたティーンエイジャーと他の成人は、彼らにとって有用であるかもしれない外科的選択肢を利用できます。最も成功したのは顎の前進手術です。この手順は、上顎下顎の前進とも呼ばれ、非常に効果的で、睡眠時無呼吸を80%以上の人で解決します。大顎の外科手術では、顎骨を外科的に破壊し、前方に動かしてから固定します。チタンネジとプレート付き。これにより、顔の輪郭が変わります。通常、回復には数か月かかります。

他の手術も解剖学の変更に使用できますが、一般的に、これらの手順は効果が低くなります。これらのオプションには、口蓋垂口蓋咽頭形成術(UPPP)などの軟口蓋の手術や、逸脱した中隔を修復する中隔形成術が含まれます。さらに、鼻甲介の高周波アブレーションは、鼻づまりと閉塞をある程度緩和する可能性があります。舌根のデバルキングや舌アンカーの動き(舌骨前進と呼ばれる)も行われることがあります。


さらに、手術を必要としない他の変更で修正可能ないくつかの危険因子があります。

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睡眠時無呼吸の危険因子の変化

手術以外にも、実際に睡眠時無呼吸の重症度や存在を軽減するために変更できるいくつかの点があります。あなたが過体重または肥満である場合、体重減少は睡眠時無呼吸の修正の重要な部分になる可能性があります。脂肪組織または脂肪組織が気道を覆う可能性があり、狭窄と気道虚脱のリスクの一因となります。特に背中の睡眠を避けることができる場合、減量はこのリスクにプラスの影響を与える可能性があります。

気道を裏打ちする筋肉の緊張は、対象を絞った運動によって改善されることがあります。一部の研究では、ディジュリドゥの演奏に使用される循環呼吸法と、筋機能療法と呼ばれる舌を強化する運動の効果が実証されていますが、結果は矛盾しており、さらに研究が必要です。

残念ながら、筋肉のかさやトーンは加齢とともに失われ、これらの影響を打ち消すことなく、必然的に睡眠時無呼吸の悪化につながります。さらに、プロゲステロンとエストロゲンの保護効果が失われている閉経の年齢を過ぎた女性も、全体的に男性よりも症状を発症するリスクは低くなりますが、加齢とともに睡眠時無呼吸が徐々に悪化する可能性があります。

アレルギーを鼻ステロイドで治療することにより、鼻道を開いたままにしておくことも有効です。Nasonex、Flonase、Rhinocortなどの薬は、この点で有益であると証明される場合があります。気道をつぶす際の重力の影響を打ち消すために、特に舌を後方に移動させる場合は、横向きで寝ることが役立ちます。さらに、ベッドまたは本の上に支えてベッドの頭を30度から45度に上げることも有効です。

最後に、ほとんどの状況で睡眠時無呼吸は避けられないかもしれませんが、良いニュースは効果的な治療法が残っているということです:持続的な気道陽圧(CPAP)。この一定の空気の流れが気道を開いたままにし、その崩壊を防ぎます。眼鏡のように、それは使用されたときにのみ機能しますが、それを許容できる人には非常に効果的です。

いびきですか、睡眠時無呼吸ですか?

ベリーウェルからの一言

閉塞性睡眠時無呼吸の治療についてさらに質問がある場合は、利用可能な治療オプションについて睡眠専門家に相談してください。幸いなことに、必ずしも自然に治まるわけではない状態であっても、多くの治療オプションがあります。