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Dupixent（デュピルマブ）は、米国で承認された最初の注射薬でした。12歳以上の人において、湿疹としても知られている中程度から重度のアトピー性皮膚炎を治療するための食品医薬品局（FDA）。 2週間ごとに大腿部または下腹部に皮下注射します。この薬は、局所ステロイド療法と組み合わせて、または単独で使用できます。用途
Dupixent（デュピルマブ）は生物学的製剤です。つまり、全身に作用して免疫システムの働きを変えます。これは、ヒトのモノクローナル抗体、つまり、実験室で作成された抗体の一種です。
注入されて血流に吸収されると、特定のドッキングサイトに結合し、最終的に2つのメッセンジャータンパク質（インターロイキン4とインターロイキン13）の作用をブロックします。これらのタンパク質は、湿疹パッチの形成に主要な役割を果たすことが知られています。
研究により、デュピルマブは体表面積および湿疹パッチの重症度の低下、ならびに引っ掻き傷をもたらすことが明らかになり、これはアトピー性皮膚炎の人々にとって非常に衰弱させる可能性があります。
Dupilumabは他の利点も示しています。 16週間のフェーズ3の2つの試験で、この薬は不安とうつ病の症状を軽減し、生活の質を改善することがわかりました。
服用前
アトピー性皮膚炎は通常、優れたスキンケア、引き金と重篤な要因の除去、処方ステロイドクリームや軟膏などの局所治療で管理できます。医師はDupixentを検討する前にこれらの治療法を試します。
アトピー性皮膚炎の正確な原因はまだ議論され研究されていますが、それはおそらく、人の遺伝子、免疫系、および表皮-皮膚の最外層の機能障害の間の複雑な相互作用を伴います。これは、一部の人々がステロイドクリームや軟膏のような一次療法で自分の病気が改善されないのを見る理由の一部かもしれません。
Dupixentは、このような中等度から重度の湿疹のケースが続く場合の別の選択肢です。また、他の特定の治療法を使用できない患者のための代替オプションです。ただし、この薬はすべての人を対象としたものではなく、現時点では、重大な症状を経験していて他に選択肢のない人のために予約されています。
Dupixentを服用する前に、市販薬、ビタミン剤、サプリメントなど、すべての薬について医師に説明することが重要です。
さらに2つの生物学的製剤であるネモリズマブとレブリキズマブは、臨床試験を経てFDA承認に向けて取り組んでいます。湿疹のための注射可能な生物製剤の研究は進化し続けています。
生物製剤とその用途について学ぶ注意事項と禁忌
特に目の問題、寄生虫感染症、または喘息がある場合は、すべての健康状態について医師に相談してください。また、妊娠しているか、授乳中であるか、予防接種を受ける予定があるかどうかを必ず医師に伝えてください。完全な病歴があるので、彼らはその薬があなたにとって適切な治療かどうかを判断することができます。
Dupixentは、12歳未満の子供での使用は承認されていません。
アトピー性皮膚炎の免疫療法投与量
製造元によると、2回の注射（異なる場所での投与）の最初の「読み込み」用量を受け取ります。 132ポンド（60キログラム）未満の10代の場合、初期用量は2〜200 mgの注射で400ミリグラム（mg）です。
体重が132ポンドを超える10代、および体重に関係なく18歳以上の10代の場合、初回用量は2〜300 mgの注射で600 mgです。
最初の投与後、デュピクセントは隔週に1回注射されます。体重に関係なく、132ポンド未満の10代の場合は1回の注射で200 mg、132ポンド以上の18歳以上の場合は300 mg。
これらは最も一般的に処方されている投与量ですが、医師があなたに最も適切な投与量を決定します。あなたの投与量は時間とともに調整されることがあります。
取って保管する方法
薬は皮下の皮下脂肪層に注入されます。医師や看護師は、あなたの家の快適さから自信を持ってこれを行う方法を説明します。
Dupixentは冷蔵庫に保管する必要があります。必要に応じて、Dupixentを最大14日間冷蔵しないでおくことができます。その後、冷蔵または廃棄する必要があります。
これらは従うべき基本的な手順ですが、医療提供者から提供された特定の指示には常に従い、従う必要があります。
- 冷蔵庫から薬剤を取り出し（該当する場合）、室温になるようにします。
- 手を洗い、アルコール綿棒で注入領域をきれいにします。シリンジからニードルキャップを取り外します。針に触れないでください。
- 注射部位の周りの皮膚のひだをつまむ。これは、自己管理用の大腿部または腹部（へそから2インチ以上離れたところ）、または他の人が注射をしている場合は上腕になります。
- 針を皮膚のひだに45度の角度で挿入します。ひだを解放し、注射器のプランジャーをゆっくりと押して、投与量全体を投与します。 （Dupixentは事前に測定されています。）
- プランジャーを解放し、シリンジを取り外します。承認された容器に注射器を廃棄します。
ほとんどの人は数回経つとこのプロセスにとても慣れます。
副作用
注射部位で皮膚に刺激を感じることがあります。 Dupixentのユーザーには、唇やその周り、口全体の口内炎（口腔ヘルペス）も報告されています。
珍しい目の副作用
Dupixentはまれですが、次のような目の問題を引き起こす可能性があります。
- ドライアイ
- 目の引っかき
- ピンクの目（結膜炎）
- まぶたの炎症（眼瞼炎）
- 角膜の炎症（角膜炎）
視力の問題、目の痛み、または目の刺激が激しい場合は、すぐに医師に連絡することが重要です。
じんましん、発熱の有無にかかわらず皮膚の発疹、リンパ節の腫れ、関節の痛み、ひっかき傷、または全身の不快感などのアレルギー反応の症状が出た場合は、投薬を中止し、医師の診察を受けてください。
ここに記載されていない副作用が発生する可能性があるため、問題や懸念がある場合は必ず医師に連絡してください。
警告と相互作用
人の免疫系への影響のため、この薬を服用している人は生ワクチン接種を受けないようにすることをお勧めします（例、鼻腔スプレーインフルエンザワクチンや帯状疱疹ワクチン）。
一部の人々は、薬物の生物学的効果を中和または阻害するために体がタンパク質を生成するときに発生する、薬物に対する抗体を開発します。 Dupixentへの反応が止まり、血液検査で確認できる場合は、これが疑われます。
湿疹を治療および予防する方法