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発汗異常性皮膚炎は、手のひら、指、または足の上に小さなかゆみを伴う水疱を特徴とする皮膚の状態です。これらは数週間の間に鱗状の斑点に進行します。発汗異常性湿疹、手足湿疹、およびポンフォリックスとしても知られ、アトピー性皮膚炎および季節性アレルギーと関連している可能性があります。治療は可能ですが、発汗異常性皮膚炎は再発する可能性が高く、治癒できません。言葉 発汗異常 この状態は汗腺の機能不全が原因であるという今や時代遅れの信念から生じています。 ポンフォリックス ギリシャ語の バブル、発疹の人々の経験を正確に説明しています。
症状
発汗異常性皮膚炎の症例の大部分は、手のひらと指の側面に関係しています。足の裏やつま先の間も関与する可能性があります。
状態の症状は次のとおりです。
- 深い根の小胞（液体で満たされた小さな隆起）
- 赤く炎症を起こした皮膚
- 激しいかゆみ
- 乾燥したうろこ状のひび割れたパッチ
- 皮をむく
- 痛みと燃焼
発疹は、クラスターに現れる明確なタピオカのような小胞の作物として非常に突然始まります。小胞は3〜4週間で解消し、1〜3 mmのスケールのリングに置き換えられます。これらのパッチは、皮膚が最終的に治癒する前にひび割れたり剥がれたりすることがあります。
小胞は互いに溶け合い、かなり大きな水ぶくれになることがあります。オープンブリスターは感染するリスクがあります。赤み、熱、痛み、腫れ、にじみ、かさぶたの増加に気づいた場合は、医師に連絡してください。
やけどやかゆみがブレイクアウトに先行することがあります。この状態はまた、歩いたり手を使ったりするのを困難にするほどの痛みを伴います。
慢性の発汗異常性湿疹は、特に繰り返しひっかいた場合、皮膚が赤くなり、厚くなり、深いひび割れができます。また、爪の変化を引き起こす可能性があります。
原因
何が発汗異常性皮膚炎の原因であるかは、だれにもわかりません。汗腺の機能不全によるものではありませんが、かつて考えられていたように、 周りに それらの腺。
発汗異常性湿疹は20歳から40歳の間で最も一般的ですが、どの年齢でも発症する可能性があります。女性は男性より2倍状態を発症する可能性が高いです。
この状態とアトピー性皮膚炎の間には強い関連があります。発汗異常性皮膚炎の患者のほぼ50％は、アトピー性皮膚炎も持っています。
これにより、発汗異常性皮膚炎は手足のアトピー性皮膚炎の一種であると信じるようになります。
また、季節性アレルギーの人や接触性皮膚炎の病歴のある人にもよく見られます。発汗異常性湿疹を患っている近親者がいる場合も、発症する可能性が高くなります。
免疫グロブリン静注療法を受けている人は、状態を発症するリスクが高くなります。
発汗異常性湿疹は伝染しません。
トリガー要因
発汗異常性皮膚炎の再発に寄与したり、既存の発疹を悪化させる可能性がある多くの要因があります：
- 金属、特にニッケルとの接触： 一般的な露出には、ジッパー、ジュエリー、コイン、ベルトのバックルが含まれます。金属アレルギーは非常に重要な誘発因子である可能性があり、一部の研究では、この状態を完全に解消する金属の回避を示しています。
- アレルゲンの摂取： クロム酸塩、ネオマイシン、キノリンなどのアレルゲンが原因となる場合があります。たとえば、他の治療法で改善されない場合は、ニッケル含有食品（チョコレート、ナッツなど）またはコバルト源（魚、葉菜など）を制限する食事が提案される場合があります。欠点は、長期的に使用することが非常に難しいことです。
- 長時間湿った手または足： 1日あたり何度も手が水に触れる必要がある職業の人（ヘアスタイリストや医療分野の人など）は、手に汗腺湿疹を発症することがあります。湿った靴下で長時間過ごすと、足にフレアが発生することがあります。
- 多汗症, または過度の発汗は、フレアアップを引き起こす可能性があります：肌を長時間湿らせておくだけでなく、汗自体にもニッケルが多く含まれているため、肌を刺激する可能性があります。
- 天気： 極端な気温や湿度の急激な変化により、フレアが発生することがあります。一部の人にとっては、季節の変わり目に発汗異常性湿疹が悪化します。
- 感情的なストレス： 感情的ストレスは、発汗異常性皮膚炎を悪化させる可能性がありますが、それは引き起こしません。
診断
発汗異常性湿疹を確定的に診断できる特定の検査はありません。代わりに、通常は身体診察と詳細な病歴を組み合わせて診断されます。
医師はアレルギーや職業や趣味について質問します（活動が症状の原因となる可能性のあるものにさらされているかどうかを確認するため）。
不確実性がある場合は、医師が次のことを注文することもあります。
- 感染をチェックするための皮膚擦過または生検
- アレルゲンをチェックするパッチテスト
- とりわけ、アレルギーや自己免疫疾患を検査するための血液検査
発汗異常性湿疹はしばしば誤診され、以下のような他の皮膚の問題と簡単に混同されます：
- 手にアトピー性皮膚炎
- 接触性皮膚炎
- 掌蹠膿疱症
処理
状態の治療法はありませんが、それを管理することができます。ほとんどの発汗異常性湿疹の発作は、1〜3週間以内に自然に解消します。
しかし、発疹は非常に不快になる可能性があるため、薬を使用してかゆみを抑え、治癒を早めることができます。場合によっては、薬を使用して発汗異常性湿疹フレアを抑制します。
ほとんどの人は発疹の本当に良い改善を見るために治療の組み合わせを必要とします。
局所ステロイド かゆみを抑制し、炎症を軽減する一次治療として使用されます。手足の皮膚は厚く、薬物をゆっくりと吸収するため、高強度のステロイドが処方されます。 経口ステロイド 重症の場合や急性期のフレアの間の短期コースに使用できます。
局所カルシニューリン阻害剤 いくつかのケースで効果的であることが示されています。これらは、皮膚の抗炎症化合物の放出を刺激するのに役立つ非ステロイド薬です。
免疫抑制剤 （メトトレキサートなど）は、他の治療法に反応しない重症例で処方されることがあります。それらは他の療法と共に最も頻繁に使用されます。
市販の経口抗ヒスタミン薬 発疹自体は改善しませんが、かゆみを和らげるのに役立ちます。これらがあなたの状況で役立つかもしれないかどうかあなたの医者に尋ねてください。
ウェットドレッシング かゆみを和らげ、和らげるために使用できます。水またはバロー液（亜酢酸アルミニウム）で湿らせた布を1日に数回患部に塗ります。ウェットラップ療法については、医師の指示とガイダンスに従ってください。
経口抗生物質 発疹が感染した場合は処方されることがあります。感染症の治療は、発疹を一掃するのに役立ちます。
ボトックス注射 発汗異常発疹の発疹自体は治療しませんが、手や足の多汗症の治療に使用できます。過度の発汗を止めることは、汗と湿った皮膚が個人的な引き金となる要因である場合、再発を減らすのに役立ちます。
大きな水ぶくれは、痛みを和らげるために医療提供者が排出することができます。
防止
フレアアップを完全に防止することは不可能ですが、注意深く処理することでその頻度を大幅に減らすことができます。
あなたの個人的なトリガーを知ることは、今後の発汗異常性皮膚炎の発生を防ぐための最善の防御策です。特に金属アレルゲンへの曝露を減らして、症状が改善するかどうかを確認してください。
これらのパーソナルケアの提案にもコミットします。
- 肌をよく保湿してください： これは、皮膚のバリアを健康に保ち、炎症を起こしにくくするのに役立ちます。必要に応じて、すべてのシャワーの後、手洗いの後、そして終日適用してください。低アレルギー性で無香料の製品が好ましい。
- 穏やかなハンドクレンザーを使用してください 皮膚の剥離や乾燥を防ぐため。
- 手と足を保護します。 食器を掃除または洗うときは防水手袋を、庭で作業するときは柔らかい綿の手袋を使用してください。水分発散性のある靴下は、足を涼しくドライに保つのに役立ちます。
ベリーウェルからの一言
発汗異常性湿疹の激しいかゆみと痛みは、対処するのが厄介な状態になることがあります。予防が最善の防御であることを忘れないでください。個人的なトリガーを特定して回避するために最善を尽くしてください。医師は、これらの引き金が何であるかを判断し、適切な治療計画を考案するのに役立ちます。