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血液中のナトリウム、カリウム、およびカルシウムの濃度の増加または減少などの電解質の不均衡は、さまざまな医学的問題を引き起こす可能性があります。深刻な場合、これらの不均衡はいくつかの重大な、さらには生命を脅かす問題につながる可能性があります。電解質の異常は、さまざまな医学的問題の診断にも役立ちます。電解質について
電解質は、正または負の電荷を運ぶ粒子です。これらのミネラルは体液に溶けています。彼らはあなたの体のすべての細胞の様々な重要な生理学的プロセスで重要な役割を果たしています。
たとえば、電解質は、心臓の筋肉を含む筋肉の適切な収縮に必要です。電解質レベルがオフの場合、体内の神経信号に影響を与える可能性があります。血液が酸性になりすぎたり、アルカリ性になりすぎないようにするために重要です。カルシウムのようないくつかの電解質は、血液凝固と骨の健康の鍵となります。電解質はまた、十分な水が細胞内に留まるようにし、多すぎる水が体から出ないようにするためにも重要です。
電解質は多くの食べ物や飲み物に自然に含まれています。特定の電解質は、（激しい運動の後など）必要な場合に補充するために宣伝されている特定のスポーツ飲料にも追加されます。ほとんどの人は自分が食べる食品から十分な電解質を手に入れますが、特定の状況では、それらの電解質が強打から抜け出す可能性があります。
体の最も重要な電解質のいくつかは次のとおりです。
- ナトリウム（Na+)
- カリウム（K+)
- カルシウム（Ca++)
- マグネシウム（Mg++)
- 塩化物（Cl-)
- 重炭酸塩（HCO3-)
- リン酸（PO43-)
電解質の不均衡の種類
体は、体の電解質を血液中の特定の濃度内に保つように働きます。たとえば、特定の電解質が高すぎる場合、腎臓は尿中にそれをより多く放出しようとする可能性があります。電解質が高すぎるか低すぎる場合、問題が発生する可能性があります。特定の電解質の濃度が正常範囲外にある場合、それは電解質不均衡と呼ばれます。電解質の不均衡は、多くの異なる身体系に問題を引き起こす可能性があり、深刻な場合、生命にかかわる可能性さえあります。
最も一般的な電解質の不均衡の1つは、低ナトリウム血症、血中の低レベルのナトリウムです。その他の特に重要なタイプは、ナトリウムの上昇（高ナトリウム血症）、カリウムの異常（低カリウム血症または高カリウム血症）、カルシウムの異常（高カルシウム血症または低カルシウム血症）、およびマグネシウムの不均衡（高マグネシウム血症または低マグネシウム血症）。
接頭辞「hypo」は低レベルを指し、「hyper」は特定の電解質の高レベルを指します。
電解質の不均衡はそれ自体で問題を引き起こす可能性がありますが、身体の他の問題の指標となることもよくあります。そのため、それらは多くの異なる病状の診断において重要な役割を果たします。場合によっては、正常範囲外の電解質が複数存在することがあります。
電解質の不均衡は、特に高齢者や重病の人によく見られます。
電解質の不均衡の症状
症状は、含まれる特定の電解質、および不均衡の重症度によって異なります。
状況によっては、いくつかの潜在的な症状が含まれる可能性があります：
- 頭痛
- めまい
- 錯乱
- 倦怠感
- 吐き気と嘔吐
- 頻尿
- 便秘
- 心拍数の増加
- 筋肉のけいれんまたは筋力低下
- 歩くときの調整不良
- 骨の痛み
重度の場合、一部の電解質の不均衡は、心調律異常、発作、昏睡、死亡などの非常に深刻な問題を引き起こす可能性があります。
ただし、電解質の不均衡は、目立った症状をまったく引き起こさない場合があります。これは、不均衡が軽度である場合、または不均衡が徐々に発生している場合に特に当てはまります。
電解質の不均衡は、すでに深刻な病状を抱えている人々の合併症や死亡のリスクを高めます。
原因
さまざまな原因が電解質の不均衡を引き起こす可能性があります。体から多くの水分を失うと、電解質のバランスが崩れる危険があります。たとえば、発汗の多い長時間の運動は、不均衡を引き起こす可能性があります。嘔吐、下痢、重度のやけどは、電解質の不均衡につながる可能性のある水分損失のすべての原因です。
過剰な水分増加を引き起こす条件は、他のタイプの電解質不均衡を引き起こす可能性もあります。たとえば、うっ血性心不全の人はより大きな危険にさらされる可能性があります。別の例として、非常に大量の水を飲むと電解質のバランスが崩れることがあります。
その他の考えられる原因は次のとおりです。
- 腎臓の問題
- 糖尿病
- 消化管の問題
- 肝臓の問題
- 肺の問題
- 癌
- 敗血症
- 最近の外傷または手術
- 不適切に与えられた静脈内輸液
- 薬物療法の副作用（利尿薬など）
- アルコールと違法薬物の使用
抗利尿ホルモン（ADH）、副甲状腺ホルモン（PTH）、アルドステロンなどの特定のホルモンの問題も、電解質の不均衡を引き起こす可能性があります。これは、ホルモンを分泌する腺の問題か、ホルモンを調節する脳の一部の問題である可能性があります。場合によっては、電解質の不十分な食事摂取により、人が電解質の不均衡を起こしやすくなる可能性があります。場合によっては、電解質の不均衡の特定の原因を特定できないことがあります。
診断
電解質不均衡の診断は簡単な血液検査で行うことができます。電解質は通常、他の電解質および追加の主要な実験室の値とともに、グループとしてテストされます。
たとえば、基本的な代謝パネルと呼ばれる一連の血液検査中に、または包括的な代謝パネルと呼ばれるより完全な一連の検査の一部として、電解質の多くを検査することができます。これらのテストは、ナトリウムなどの特定の電解質で電解質の不均衡があるかどうかを知ることができます。
しかし、これらの血液検査ではわかりません なぜ 人は電解質の不均衡を持っています。時にはそれは比較的明白かもしれません。また、明らかにするためにさらに調査が必要になる場合もあります。これは、追加の血液検査、医療画像、またはその他の診断手順を意味する場合があります。
電解質は多くの場合、症状が出ているがまだ診断されていないときに検査されます。たとえば、弱点は特定の電解質の不均衡の潜在的な症状です。電解質テストは、臨床医から不均衡をチェックするように依頼される場合があります。
電解質を変化させる可能性のある特定の病状を持つ人々のモニタリングの一部としてテストされることもあります。これらには、消化器系、腎臓、心臓、内分泌系、または肺に影響を与える病気が含まれる可能性があります。利尿薬などの電解質レベルを変化させる可能性のある薬物を服用している場合は、定期的に検査する必要がある場合があります。
電解質の不均衡の根本的な原因を評価するとき、一緒にグループ化された電解質を見ることは役に立ちます。そのため、これらは通常グループの一部として行われます。ペアリングすると、特定の電解質の不均衡が身体の特定の部分の問題を示す場合があります。さらに、特定の電解質の問題は、他の電解質の問題を引き起こす可能性があります。たとえば、低マグネシウムレベルは、低カルシウムレベルの根本的な原因である可能性があります。
人が深刻な電解質の不均衡を持っている場合、彼らは他の種類のモニタリングを必要とするかもしれません。たとえば、心電図（ECG）をチェックして、心調律の問題をチェックすることが重要な場合があります。
処理
根本的な医学的問題の治療
電解質の不均衡の治療は、根本的な医学的問題に依存します。根本的な健康状態が治療された後、電解質の問題が解決することがよくあります。特に、比較的穏やかな不均衡のある人では、これが必要な唯一の介入かもしれません。
たとえば、未治療の1型糖尿病が原因で、電解質のバランスが崩れることがあります。この場合、インスリンや他の治療法で治療を受けることで、不均衡を是正することができます。副甲状腺の問題が原因で高カルシウム血症に問題がある場合は、手術が必要になることがあります。
問題の原因となっている可能性のある薬物を正確に特定することも重要です。別の薬の種類に切り替える必要がある場合があります。
脱水症または過剰水分補給の修正
脱水が原因の一部である場合、人は静脈内輸液を受ける必要があるかもしれません。一方、水分が過剰に摂取されている場合は、飲んでいる水分量を制限し、利尿薬を服用する必要があるかもしれません（尿を介して余分な水分を取り除くのを助けるため）。
電解質の調整
一部の人々はまた、限られた期間、追加の電解質を受け取る必要があるかもしれません。これは経口投与または静脈ラインを介して与えられるかもしれません。特定の状況では、食事の中で特定の食品に焦点を当てることにより、追加の電解質を摂取するように勧められる場合があります。
モニタリング
治療後、問題が解決するかどうかを確認する必要があります。これは電解質のフォローアップテストを必要とします。電解質の不均衡は集中治療室に滞在している人々によく見られるため、これらの人々は多くの場合、電解質の多くを毎日チェックします。
防止
大量の水分を失っている人では、余分な電解質が入っている飲み物を提供すると役立つ場合があります。たとえば、嘔吐や下痢によって水分を多く失っている子供は、電解質ドリンクを飲むと脱水症状を防ぐことができます。小児科医の診療所が、いつ役立つかについてのガイダンスを提供できる場合があります。
多くの人々は、持久力活動のために宣伝されている電解質飲料にも精通しています。これらの製品は発汗中に失われた電解質や水分の一部を置き換えることができますが、それらの多くは糖分も非常に高いです。これらは、長時間の活動中に一部のアスリートに役立つ場合があります。しかし、必要なのは水だけです。トレーニングを始める前に水分補給することは、問題を防ぐのに役立つ良い方法です。水や市販の電解質飲料などの水分を飲みすぎると、電解質のバランスが崩れる可能性があることにも注意してください。
処方されたとおりに薬を服用すると、電解質の不均衡のリスクを軽減するのにも役立ちます。一般に、基礎となる健康状態（存在する場合）を制御する手順を実行すると、将来の電解質不均衡のリスクが減少する可能性があります。
ベリーウェルからの一言
電解質障害は、多くの異なる病状で非常に一般的です。多くの場合、簡単に治療できますが、非常に深刻な問題を指摘することもあります。電解質の不均衡の原因と治療について、医療提供者に遠慮なく尋ねてください。
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