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インターフェース皮膚炎(ID)は、水で満たされた小さな水疱を伴うかゆみを伴う発疹を特徴とする反応です。通常、指の側面に現れます。 IDは1つの病気ではなく、体の他の場所で発生する免疫学的傷害またはアレルギー反応の結果です。たとえば、足の真菌感染症は免疫システムを活性化し、免疫反応はIDをトリガーします。インターフェース皮膚炎は、皮膚の特定の領域、つまり皮膚と表皮の接合部、つまりインターフェースで発生するため、その名前が付けられました。これは、皮膚の最外層(表皮)と中間層(真皮)の間に位置します。
皮膚の解剖学インターフェース皮膚炎の症状
インターフェース皮膚炎は通常、以下の一部またはすべてを伴います:
- 小胞性病変: 1つの領域にのみ存在する、または広範囲に及ぶ可能性のある小さな液体で満たされたスポット
- 黄斑丘疹または瘢痕状発疹: 赤い隆起のある赤いパッチ
- 結節性紅斑: すねの深い、隆起した、あざのような領域
- スウィート症候群: 頭、首、胴体、腕の発熱と痛みを伴う病変
- 乾癬乾癬: 赤くて鱗状の小さな涙形の斑点/隆起。子供と若い成人に最も一般的
- 多形性紅斑: ターゲットに似たピンクがかった赤い斑点
原因がどこで発生したかに関係なく、ID応答はほとんどの場合指の側面で発生します。場合によっては、胸や腕にあります。
多くの場合、関連するかゆみはかなり激しくなります。
外観の例
IDの反応は、根本的な原因が異なる可能性があるため、人によって外観が異なる場合があります。
この写真には、一部の人々がグラフィックや不快を感じるコンテンツが含まれています。
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原因
IDは、自己免疫疾患と同様の反応によって引き起こされると考えられています。この反応では、免疫システムが本質的に失火します。
研究は、界面皮膚炎では、免疫系からのT細胞が自己攻撃的になることを示唆しています。言い換えれば、あなた自身の細胞があなたを攻撃し、表皮の下部(基底膜)を標的にします。
特定の病気や薬がなぜ一部の人に自己攻撃性T細胞を誘発するのかはまだ理解されていません。真菌感染症は、次のような最も一般的なトリガーです。
- 水虫(足白癬)
- 白癬(白癬または白癬頭部炎)
- ジョックかゆみ(白癬)
- Tinea versicolor、亜熱帯地域でよく見られる酵母の異常繁殖
- 真菌によって引き起こされる皮膚のひだの酵母感染症カンジダアルビカンス
しかし、境界面の皮膚炎は、細菌、ウイルス、寄生虫の感染、腫瘍、さらには薬物の結果として発生することもあります。クモの咬傷はIDに関連付けられています。
場合によっては、インターフェース皮膚炎反応が、治療が必要な感染の最初の兆候である可能性があります。
一部の人々はまた、皮膚がアレルゲンと接触したときに発生する状態であるアレルギー性接触皮膚炎への反応として、インターフェース皮膚炎を発症する可能性があります。接触皮膚炎は、かゆみ、赤い発疹、時には隆起、水疱、または皮膚のひび割れを引き起こします-接触が起こった場所。
インターフェース皮膚炎はまた、一般的に見られます:
- 苔癬や皮膚エリテマトーデスなどの自己免疫性皮膚疾患
- 皮膚筋炎
- 多形紅斑
- 薬疹
- 乾癬性苔癬
炎症性、感染性、または癌性である他のいくつかの疾患も同様に、界面の変化を伴う可能性があります。
ID反応の発疹は人から人へと伝染することはありませんが、反応を引き起こした主な状態は伝染する可能性があります。
診断
皮膚炎のタイプがある場合、多くのタイプが同じまたは非常に類似した症状を持っているため、医師がそれがどれであるかを判断するのは難しい場合があります。他の多くの皮膚疾患も同様の症状を示す可能性があります。
IDと同様に表示される可能性のある皮膚の問題には、次のものがあります。
- 皮膚T細胞リンパ腫
- 疱疹状皮膚炎
- 発汗異常性湿疹
- 好酸球性膿疱性毛包炎
- 丹毒(聖アンソニーの火)
- 刺激性接触皮膚炎
- 小児アトピー性皮膚炎
- 結節性痒疹
- 疥癬
根本的な原因が明らかな場合、医師は外観のみに基づいてIDを診断することがあります。しかし、上記の場合、テストが必要になることがよくあります。
研究では、IDの反応に関連する状態の確認された存在と、皮膚表皮接合部の関与を確認し、特定の種類の皮膚炎を除外するための皮膚生検に基づいて、インターフェース皮膚炎が最も正確に診断されることが示唆されています。
根本的な状態を判断するために、症状が明らかでない場合、医師は以下のことを行うことがあります:
- 患部からの擦過
- 細菌、真菌、ウイルスの皮膚培養
- 接触皮膚炎を除外するためのアレルギー皮膚検査
- 全身性疾患の徴候の血液検査
処理
界面性皮膚炎反応の治療方法は、そもそもそれを引き起こした原因に大きく依存します。
感染症やアレルギー反応によるID反応は、原因が解消されると一般になくなります。
原因が自己免疫疾患などの長期にわたる病気である場合は、その疾患の治療またはID症状の直接治療によって緩和することができます。
IDの症状自体を軽減するために使用される治療法は次のとおりです。
- コルチコステロイドクリーム
- 経口ステロイド
- 抗ヒスタミンクリーム、アレルギー反応が疑われるか確認された場合
- アレルギー反応が疑われるか確認された場合の経口抗ヒスタミン薬
可能性のある将来の薬物治療
有望な新しい治療法は、serpina3nと呼ばれる生物学的に生産されたタンパク質です。動物実験では、IDの反応の防止と治療の両方が行われています。この治療が人間に安全で効果的であると見なされるには、さらに多くの作業が必要です。
ヤヌスキナーゼ(JAK)阻害剤と呼ばれる新しいクラスの免疫抑制剤も、ID治療の可能性として検討されています。いくつかのJAK阻害剤はすでに市場に出ているため、研究が陽性のままであれば、最終的には適応外の処方が開始される可能性がありますID。