コンテンツ
- 腸管出血性大腸菌とは何ですか？
- EHEC感染の原因は何ですか？
- EHEC感染のリスクがあるのは誰ですか？
- EHEC感染の症状は何ですか？
- EHECはどのように診断されますか？
- EHECはどのように扱われますか？
- EHEC感染の合併症は何ですか？
- EHEC感染を防ぐことはできますか？
- いつヘルスケアプロバイダーに電話すればよいですか？
- EHEC感染に関する要点
- 次のステップ
腸管出血性大腸菌とは何ですか？
Escherichia coli（または単にE. coli）は、健康な人間や最も温血動物の腸に通常生息する細菌の多くのグループの1つです。大腸菌は、正常な腸内細菌と有害な細菌のバランスを維持するのに役立ちます。
しかし、大腸菌には何百種類もの菌株があります。大腸菌の菌株が異なれば、特徴も異なります。
ヒトに重度の腸管感染症を引き起こす大腸菌株の1つは、腸管出血性大腸菌（EHEC）として知られています。人々に病気を引き起こす最も一般的な菌株です。志賀毒素と呼ばれる強力な毒素を産生するため、他の大腸菌とは異なります。この毒素は腸壁の内壁を損傷し、血性下痢を引き起こします。
EHEC感染の原因は何ですか？
EHECは、志賀毒素と呼ばれる毒素を産生する大腸菌の菌株です。毒素は腸壁の内壁に損傷を与えます。 1982年、EHECは、細菌で汚染された調理不足または生のハンバーガー肉を食べた後に発症した血性下痢の原因として発見されました。それ以来、EHECの発生は、ほうれん草、レタス、もやし、低温殺菌されていない牛乳、低温殺菌されていないリンゴジュースまたはアップルサイダー、サラミ、動物が頻繁に訪れる井戸水または地表水域など、他の種類の食品と関連しています。発生は、ふれあい動物園やデイケアセンターの動物にも追跡されています。
EHECは、健康な牛、山羊、鹿、羊の腸に見られます。 CDCによると、これらの細菌の人間への拡散は次のように発生する可能性があります。
- 牛肉などの肉は、牛肉に有機体が誤って混入した場合、特に粉砕した場合に汚染される可能性があります。 EHECで汚染された肉は、臭いや味が悪くなく、正常に見えます。このため、牛肉を徹底的に調理することが重要です。
- 感染は、EHECで汚染された水の中や飲料水で泳いだ後に発生する可能性があります。
- 細菌はまた、家族やチャイルドケアや他の施設のケアセンターで人から人へと広がる可能性があります。
EHEC感染のリスクがあるのは誰ですか？
EHEC感染のリスクを高める可能性のある要因は次のとおりです。
- 加熱が不十分な牛肉を食べる
- 生（低温殺菌されていない）牛乳を飲む
- 汚染された水を飲む
- 牛を扱う
- 動物の糞で汚染された食品を食べる
- トイレ使用後は手を洗わない
EHEC感染の症状は何ですか？
EHEC感染はあなたを非常に病気にする可能性があります。症状は通常、汚染された食品や液体を摂取してから2〜5日後に始まり、最大8日以上続く場合があります。以下は、EHECに関連する最も一般的な症状の一部です。
- 腹部のけいれん
- 重度の血性下痢
- 非血性下痢
- 熱がほとんどないかまったくない
- 倦怠感
- 吐き気
- 溶血性尿毒症症候群（HUS）、排尿低下、極度の倦怠感、皮膚の青白さ、貧血の症状を引き起こす可能性のある重篤な合併症
EHECはどのように診断されますか？
EHECは便培養で確認できます。糞便サンプルは、発生の原因となった発生源または汚染された食品と比較するためにテストされます。
EHECはどのように扱われますか？
このタイプの感染症では、抗生物質や止瀉薬は使用されません。それらはHUSのリスクを高める可能性があります。この病気のほとんどの人の回復は通常5から10日以内に起こります。脱水症状を防ぐために水分をたくさん飲むことが重要です。人がHUSを発症した場合、集中治療室での入院が必要になる場合があります。治療には輸血や腎臓透析が含まれる場合があります。
EHEC感染の合併症は何ですか？
嘔吐が中等度から重度の場合、脱水症状が発生する可能性があります。 EHEC感染者の5％から10％が溶血性尿毒症症候群を発症します。これは深刻な合併症であり、赤血球の破壊により腎臓が機能しなくなる可能性があり、生命を脅かす可能性があります。
EHEC感染を防ぐことはできますか？
感染予防のためのCDCの推奨事項は次のとおりです。
- 牛ひき肉、豚肉、子羊肉、またはソーセージをすべて完全に調理します。調理された肉が全体的に灰色または茶色（ピンクではない）であり、ジュースが透明になり、内部が熱くなっていることを確認してください。
- デジタルインスタント読み取り肉温度計を使用して、肉の温度が最低160°Fに達していることを確認します。
- レストランで調理が不十分なハンバーガーを出された場合は、返送してください。
- 特に調理する予定がない場合は、すべての野菜と果物を水で洗ってください。
- 低温殺菌牛乳と乳製品のみを使用してください。生乳は避けてください。
- 低温殺菌されたジュースとサイダーのみを使用してください。
- 生肉はすぐに食べられる食品とは別にしてください。
- 感染者、特に子供は、感染が広がるリスクを減らすために、石鹸で注意深く頻繁に手を洗うようにしてください。
- 適切なレベルの塩素または他の効果的な消毒剤で処理された水道水を飲みます。
- 水泳中に湖やプールの水を飲み込むことは避けてください。
- トイレを使用したり、おむつを交換した後は、手をよく洗ってください。
- 動物、動物の寝具、または動物の糞で汚染された物質を扱った後は、手をよく洗ってください。
- 下痢のある人は、公共のプールや湖で泳いだり、他の人と一緒に入浴したり、他の人のために食事を準備したりしてはいけません。
いつヘルスケアプロバイダーに電話すればよいですか？
3日以上続く下痢、高熱、便に血が混じっている、または嘔吐が原因で水分を抑えることができない場合は、医療提供者に連絡してください。
EHEC感染に関する要点
- EHECは、腸管内壁に損傷を与える志賀毒素と呼ばれる毒素を産生する大腸菌の菌株です。
- EHECは、生または未調理の牛ひき肉、豚肉、子羊肉、ソーセージ、低温殺菌されていない牛乳、リンゴジュース、アップルサイダー、または汚染されたほうれん草、レタス、もやし、水を食べることで動物から人に広がります。
- EHECは、腹部けいれん、重度の血性下痢、非血性下痢、疲労、および吐き気を引き起こす可能性があります。
- EHECの潜在的に生命を脅かす合併症は、溶血性尿毒症症候群です。
- 3日以上続く下痢、血性下痢、発熱、または脱水症がある場合は、医師の診察を受けてください。
次のステップ
医療提供者への訪問を最大限に活用するためのヒント：
- あなたの訪問の理由とあなたが何をしたいのかを知ってください。
- 訪問する前に、回答したい質問を書き留めてください。
- あなたが質問をするのを手伝って、あなたのプロバイダーがあなたに言うことを覚えておくためにあなたと誰かを連れてきてください。
- 訪問時に、新しい診断の名前、および新しい薬、治療法、または検査を書き留めます。また、プロバイダーから提供された新しい指示を書き留めます。
- 新しい薬や治療法が処方される理由と、それがどのように役立つかを知ってください。また、副作用が何であるかを知っています。
- あなたの状態が他の方法で治療できるかどうか尋ねてください。
- テストまたは手順が推奨される理由と、結果が何を意味するかを理解します。
- あなたが薬を服用していないか、テストや手順を持っていない場合に何を期待するかを知っています。
- フォローアップの予定がある場合は、その訪問の日付、時刻、目的を書き留めてください。
- 質問がある場合にプロバイダーに連絡する方法を知ってください。