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エストリオールは妊娠に関与する主なエストロゲンであり、胎盤と胎児によって自然に産生されます。バイオアイデンティティエストリオール-分子構造が天然のエストリオール（クリームの形で入手可能）と同一の化学的に誘導されたホルモンの形態-閉経期症状の治療についてFDA承認済み。これに加えて、多発性硬化症（MS）の妊婦の再発率を低下させるエストリオールの効果に関する初期の研究は、すべての患者のMS疾患管理のための合成エストリオールの潜在的な使用にスポットライトを当てています。さらに研究が必要です。
健康上の利点
体内には多くの異なるホルモンがありますが、それらはすべて化学的メッセンジャーとして機能します。場合によっては、ホルモンの変化に鋭敏に気づくことがあります。他の人では、ホルモンがあなたの感じ方や経験していることに役割を果たしていることはあなたにはそれほど明白ではないかもしれません。エストリオールの場合、本当である可能性があり、交換は驚くべき方法でもそうでない方法でもあなたに利益をもたらす可能性があります。
更年期症状
閉経期には、卵巣によるエストロゲンの産生が停止した結果、下部尿路と膣に変化が生じます。閉経期の女性の約40％から45％は、尿路感染症、膣感染症、膣の乾燥など、膣の萎縮に関連する症状を経験します。更年期障害の女性は、ほてりやホルモンの変化に関連するその他の症状も経験する可能性があります。
ある研究では、エストリオールクリームを膣内に塗布すると、膣のpHを下げ、膣内細菌叢の構成を変えることで、再発UTIが防止されることが判明しました。膣の乾燥を含む泌尿生殖器の老化の症状を軽減することにおいて。さらに、2017年のレビューでは、2 mgの毎日の経口エストリオールが閉経後の女性のほてり、不眠症、寝汗を減らしました。
更年期障害のための生物学的同一ホルモン療法多発性硬化症
免疫系は、多発性硬化症の患者の神経の保護被覆で食い込み始め、脳と身体の他の部分との間のコミュニケーションの低下に関連するあらゆる種類の症状を引き起こします。 MSのほとんどの人は、部分的または完全に改善する症状を経験しますが、再発時に戻るだけです。
天然エストリオールは、免疫系、脳、脊髄のエストロゲン受容体に結合することにより、妊娠中枢神経系を保護するのに強力な役割を果たし、このホルモンの増加は、妊娠中の母親のMS再発の減少の背後にあると考えられています病気。このように、合成エストリオールは、すべてのMS患者の潜在的な治療選択肢として調査され始めています。
2017年のレビューでは、エストリオールが多くの炎症性自己免疫疾患マーカーから保護されることがわかりました。エストリオールは、MSの再発率を低下させ、関連する認知機能、疲労、および脳の萎縮も改善することがわかりました。 MSの女性は、妊娠中のエストリオールレベルが最も高かった時点で再発率が低下しており、出産後に再発率が回復していることがわかりました。
1つの有望な2016年の研究では、再発寛解型MSの18歳から50歳までの164人の女性が無作為に割り付けられ、疾患修飾療法Copaxone（酢酸グラチラマー）と毎日8 mgのエストリオールまたはCopaxoneのみの併用を受けました。調査の結果、12か月後、エストリオール群の年間再発率が大幅に低下し、疲労も減少したことが示されました。
2年間の終わりに、エストリオールを服用している人とプラセボを服用している人の間の年間再発率の減少はそれほど重要ではありませんでしたが、これらの結果は、エストリオールが短期的にMS症状を改善するのに有効である可能性があることを示しています。進行中の研究はそれだけに焦点を当てています。
MSと妊娠に関するよくある質問考えられる副作用
膣内エストリオールクリームの2017年に実施された系統的レビューにより、報告された有害事象の大部分には、局所的な不快感と軽い乳房の痛みが含まれていることが判明しました。エストリオールを服用すると、母乳の生産も減少する可能性があります。
リスクに関する考慮事項
子宮内膜過形成のリスクの高まりが懸念の可能性として提起されていますが、関連性は決定的ではありません。上記のレビューでは、エストリオールがこのリスクを引き起こさないと主張する研究の1つと、生検で1人の子宮内膜過形成が発見された別の研究が見つかりましたエストリオール療法の6ヶ月後。
エストロゲンを服用すると、乳房線維嚢胞症、乳がん、または子宮内膜の肥厚を発症するリスクが高まる可能性があるという懸念もあります。しかし、ある研究では、エストリオールを服用した女性と服用しなかった女性の間で、これらの問題の発生率に大きな違いは見られませんでした。 2つのグループ間の唯一の主な違いは、エストリオールを服用した女性では不規則な月経周期がより一般的であることでした。
エストリオールは、他のいくつかのエストロゲンよりもリスクが少ないようです。ただし、エストリオールは、エストロゲン依存性の悪性腫瘍のある患者には禁忌となる場合があります。
相互作用
電子医学大要によると、エストロゲンの代謝は、ヒダントイン抗けいれん薬などの薬物や、セントジョンズワートを含むハーブ製剤などの薬物代謝酵素を誘発することが知られている他の物質と組み合わせると増加する可能性があります。エストロゲンの代謝が増加すると、子宮出血のプロファイルが変化するだけでなく、エストリオールの効果が低下する可能性があります。
エストリオールは、コルチコステロイド、テオフィリン、トロレアンドマイシン、スクシニルコリンの効果を高める可能性があります。
投与量と準備
クリーム0.5 mg中のエストリオール0.5 mgの用量が研究され、欧州医薬品庁（EMA）によってブランド名で処方薬として承認されました オベスチン.
コルポスコピーの結果と尿道内圧の測定値に関する1つの研究では、.005％の低用量の膣内エストリオールクリームを使用すると、泌尿生殖器の萎縮と失禁が改善されることがわかりました。 。