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唾石症は唾液腺結石の医学用語です。これらの石、または結石は、ほとんどがカルシウムで構成されていますが、マグネシウム、カリウム、およびアンモニウムも含まれています。口には、石を発達させる唾液腺が3つあります。耳下腺、顎下腺、舌下、小唾液腺です。大きく、長く、唾液の流れが遅いため、顎下腺に唾液腺石が発生する可能性が最も高くなります。
子供が唾石症を発症することはめったにありません。彼らは最も一般的に30から60歳までの男性に見られます。
ほとんどの石は1つの腺でのみ発生しますが、一度に複数の石を形成することも可能です。顎下結石が全唾石症の80〜92％を占め、耳下腺結石が残りの症例の大部分を6〜20％で占めています。舌下腺および小腺の結石の発生リスクは比較的低いです。
唾液の機能
唾液はほとんどが水で構成されていますが、電解質、カルシウム、リン酸塩、重要な抗菌化合物、消化酵素も少量含まれています。唾液の抗菌特性は次のものから保護します：
- 口腔感染症
- 慢性的な口渇
- 歯周病
- 虫歯
唾液中の消化酵素は、あなたがそれを飲み込む前でさえ、あなたの食物を分解し始めます、そして、唾液は、食物のにおいと味に応じて最も一般的に放出されます。唾液のその他の機能には、私たちが飲み込んで話すのを助けることが含まれます。
唾液は、口と喉にあるいくつかの腺によって生成されます。主要な唾液腺は、唾液を唾液管と呼ばれる小さなチューブを介して輸送し、最終的に唾液を口のさまざまな場所、特に舌の下と口の床に放出します。主要な唾液腺の3つのペアは、耳下腺、顎下腺、舌下腺と呼ばれます。
主要な唾液腺に加えて、小さな唾液腺と呼ばれる小さな唾液腺が複数あり、唇、頬、および口を覆う組織全体にあります。
原因
脱水のように唾液の肥厚や水分の減少を引き起こす状態は、唾液中のカルシウムとリン酸塩が結石を形成する原因となります。石は唾液管に形成されることが多く、唾液管を完全に塞いだり、部分的に塞いだりします。健康であっても唾石症を発症する可能性があり、原因が常に特定できるとは限りません。ただし、厚い唾液とその後の唾液石症を引き起こす可能性のある状態には、次のものがあります：
- 脱水
- 口渇を引き起こす薬物または状態の使用（利尿薬および抗コリン薬）
- 免疫系が唾液腺を攻撃する可能性がある、Sjorgen症候群、狼瘡、および自己免疫疾患
- 口の放射線療法
- 痛風
- 喫煙
- 外傷
唾液の流れを妨げない小さな石が発生し、症状を引き起こさない場合があります。ただし、唾液の流れが完全に遮断されると、関連する唾液腺が感染する可能性があります。
唾石症の症状
症状は通常、食べようとしたときに発生します（唾液の流れが刺激されたためです）。食べた後、または食べた後、数時間以内に鎮静することがあります。唾石症を他の症状と区別するのに役立つので、これは医師に伝えることが重要です。唾石症の症状には次のものがあります：
- 影響を受けた唾液腺の腫れで、通常は食事で発生します
- 口を開けるのが難しい
- 嚥下困難
- 舌の下の痛みを伴うしこり
- ざらざらした、または奇妙な味の唾液
- 口渇
- 通常、耳の周囲または顎の下の痛みと腫れ
唾液腺の重度の感染症は、発熱、疲労、場合によっては影響を受けた腺の周囲に目立つ腫れ、痛み、発赤などの重篤な症状を引き起こすことがあります。
唾石症の診断
耳鼻咽喉科医、または耳鼻咽喉科医は、唾石症を診断および治療する資格のある医師です。他の専門の医者もこの状態を診断または治療するかもしれませんが。
医師はあなたの病歴を考慮し、口の内側を含む頭と首を検査します。時々、石はしこりとして感じることができます。歴史的には、唾液管に色素を注入してからX線を当てるシアログラフが使用されていましたが、これは現在使用される可能性が高い最新のMRIまたはCTスキャンよりも侵襲的です。
処理
唾石症の治療は、石の場所と大きさによって異なります。小さな石が管から押し出される可能性があり、大量の水を飲むか、マッサージしてその領域に熱を加えることで、これを促進できる場合があります。場合によっては、鈍い道具を使用して静かにその部位を精査することにより、医師が石を管から口の中に押し込むことがあります。
大きな唾液管結石は取り除くのが難しく、時には手術が必要になることがあります。内視鏡と呼ばれる細い管が管に挿入されることがあります。内視鏡で石が見える場合、医師は別の道具を挿入して石を引き出すことができます。時々、小さな切開で石を取り除くことができます。重症の場合は、腺全体と石は外科的に取り除く必要があるかもしれません。
感染した腺の場合、医師が経口抗生物質を処方することがあります。医師の診察を受けずに抗生物質を服用しないでください。